- •Постановка периферического венозного катетера
- •Техника применения воздуховода
- •Техника ивл «изо рта в рот»
- •Техника ивл «изо рта в нос»
- •Положение больного - на спине. Реаниматор - сбоку от головы пострадавшего.
- •Техника ивл мешком амбу
- •Техника Непрямого массажа сердца
- •Техника базовой сердечно-легочНой реанимацИи
- •Обеспечение проходимости верхних дыхательных путей, при обструкциии инородными телами (без применения инструментов)
- •I. Пострадавший в сознании.
- •II. Пострадавший без сознании.
- •Подготовка к интубации трахеи
- •Воздуховод.
- •I. До интубации трахеи:
- •II. После интубации трахеи:
- •Набор инструментов для плевральной пункции (торакоцентез)
- •Резиновые перчатки.
- •Набор инструментов для трахеостомии
- •Туалет трахеобронхиального дерева
- •Набор инструментов для катетеризации центральных вен (по Сельдингеру)
- •Уход за катетером в центральной вене
- •Постановка периферического венозного катетера
- •Уход за периферическим венозным катетером
- •Выполнение премедикации
- •Подготовка анестезиологического стола
- •1. Стерильный стол № 1:
- •2. Стерильный стол № 2:
- •3. Нестерильный стол:
- •Техника промывания желудка
- •Подготовка к процедуре.
- •Выполнение процедуры.
- •III. Окончание процедуры.
- •Катетеризация мочевого пузыря женщины резиновым катетером
- •I. Подготовка к процедуре:
- •II. Выполнение процедуры:
- •III. Завершение процедуры:
- •Катетеризация мочевого пузыря мужчины резиновым катетером
- •Подготовка к процедуре:
- •II. Выполнение процедуры:
- •III. Завершение процедуры:
- •Наложение «черепашьей» повязки на локтевой сустав расходящаяся
- •Наложение «черепашьей» повязки на локтевой сустав Сходящаяся
- •Наложение восьмиобразной повязки на голеностопный сустав
- •Наложение жгута на конечность
- •Наложение давящей повязки
- •Наложение спиральной повязки на грудную клетку
- •Наложиние колосовидной повязки на плечевой сустав
- •Наложение окклюзионной повязки
- •Наложение повязки дезо
- •Наложение повязки «варежка»
- •Наложиние повязки «рыцарская перчатка»
- •Наложение повязки «чепец»
- •Наложение шины крамера на предплечье
- •Наложение лестничной шины крамера на голень
- •Наложение асептической повязки (первичный туалет раны)
- •Пращевидная повязка на нос
- •Пращевидная повязка на подбородок
- •Наложение повязки на один глаз
- •Наложение повязки на оба глаза (бинокулярная)
Уход за периферическим венозным катетером
Оснащение:
стерильный лоток;
лоток для отработанного материала;
стерильный перевязочный материал;
шприц с 10 мл гепаринизированного раствора 1:1000;
шприц с 5 мл стерильного физиологического раствора;
антисептик - 70-градусный спирт;
стерильные заглушки в упаковке для периферических внутривенных катетеров;
стерильные перчатки.
Последовательность действий:
Приготовить стерильный лоток с:
перевязочным материалом;
стерильной заглушкой;
2 шприцами емкостью 5 и 10 мл.
Набрать в шприц 5 мл стерильного физиологического раствора.
Набрать в шприц 10 мл гепаринизированного раствора.
Успокоить пациента, уложить руку в удобное положение, объяснить ход предстоящей манипуляции.
Надеть стерильные резиновые перчатки.
Подложить под соединительную трубку две стерильные салфетки, прекратить инфузию.
Отсоединить систему для внутривенного вливания лекарственных веществ от соединительной трубки периферического венозного катетера.
Подсоединить шприц с 5 мл стерильного физиологического раствора (для профилактики тромбоза) и ввести в катетер.
Отсоединить шприц от соединительной трубки катетера.
Подсоединить к соединительной трубке катетера шприц с 10 мл гепаринизированного раствора и ввести в катетер.
Отсоединить шприц от соединительной трубки катетера.
Закрыть стерильной заглушкой вход в катетер, убрать стерильные салфетки и шприцы в емкость с дезинфицирующим раствором.
Следить за состоянием фиксирующей повязки, при необходимости менять ее.
Осматривать регулярно место пункции с целью раннего выявления осложнений.
Сообщить врачу о появлении: отека, покраснения, местном повышении температуры, подтекания, болезненных ощущений во время введения препаратов.
Примечание. При смене лейкопластырной повязки запрещается пользоваться ножницами, так как при этом можно отрезать катетер, и он попадет в кровеносную систему. Для профилактики тромбофлебита на вену выше места пункции тонким слоем накладывают тромбофлебические мази (траумель, гепариновая, троксевазин).
Выполнение премедикации
Цель премедикации:
Создать седативный эффект:
снотворные средства (фенобарбитал, люминал) по 1-2таб. на ночь перед операцией.
Создать потенцирующий эффект:
промедол в сочетании с димедролом.
Затормозить нежелательные рефлекторные реакции и уменьшить секрецию слизистых оболочек дыхательных путей:
атропин.
Премедикация выполняется по назначению врача.
Врач делает запись в истории болезни, где записывает состав премедикации, путь и время введения премедикации.
Пример: Sol. Atropini 0,1% - 1,0
Sol. Dimedroli 1% - 1,0 в/м за 30 - 40минут до операции.
Sol. Promedoli 2% - 1,0
Подпись врача:____________
После выполнения премедикации, медсестра делает запись в истории болезни о выполнении премедикации.
Пример:
Премедикация выполнена:
Sol. Atropini 0,1% - 1,0 в\м
Sol. Dimedroli 1% - 1,0 в\м
Sol. Promedoli 2% - 1,0 в\м за 30 минут до операции.
Подпись м\сестры:___________