44. Электротравма. Характеристика, первая помощь. ( из книги)

Электротравма возникает при непосредственном контакте частей тела с неизолированными проводами и предметами, включенными в электросеть, а также при приближении к высоковольтным установкам на близкое расстояние, при ударе молнии. Опасными для жизни являются переменные токи с напряжением 120 В и выше, есть случаи смерти и с меньшим показателем. При поражении электротоком в местах входа и выхода его образуются ожоги 3 степени — «знаки тока», имеющие вид черных точек. При легкой травме без всяких внешних повреждений на коже потерпевший бывает обычно испуган, жалуется на общую разбитость, усталость. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. 1. Оказывающий помощь должен прежде всего оградить себя от действия тока.надеть крепкие резиновые перчатки или обмотать руки шерстяной или прорезиненной материей, встать на сухую деревянную доску. 2.-выключают рубильник; - рассекают провод топором или лопатой; - отделяют пострадавшего от земли, подсунув под него доску, одежду; - оттаскивают провод от пострадавшего деревянной палкой, сухой веревкой; - оттягивают пострадавшего от провода не прикасаясь к телу - в крайних случаях разжимают руку, которой захвачен провод, отгибая по одному, не касаясь 3. После устранения действия тока при отсутствии признаков жизни приступить к проведению искусственного дыхания. Оно должно проводиться в течение 2-3 ч до появления сознания При потере сознания пострадавшему дают вдыхать нашатырный спирт, растирают и согревают его тело. На обожженные участки накладывают сухую стерильную повязку. срочно доставить в лечебное учреждение.

45. Утопление. Характеристика, первая помощь.

Утопление – это вид механического удушья или смерть, которые возникают в результате заполнения легких и дыхательных путей водой или другими жидкостями. При извлечении пострадавшего из воды необходимо быть осторожным. Подплывать к нему следует сзади. Схватив его за волосы или под мышки, нужно перевернуть утопающего вверх лицом и плыть к берегу, не давая ему захватить себя. Оказание первой помощи должно начаться сразу же по извлечении тонувшего из воды. Обычно пострадавший находится в бессознательном состоянии, пульс и дыхание его резко ослаблены или отсутствуют. В случаях закупорки дыхательных путей водой кожа и слизистые у пострадавшего синюшные, губы и кончики пальцев фиолетово-синего цвета. Изо рта и носа выделяется много пены с примесью крови. Если же смерть в воде наступила от рефлекторного паралича сердца (эмоциональный шок от испуга, внезапное раздражение холодной водой нервных окончаний кожи и гортани), кожа и слизистые у погибших мертвенно-бледные, и в легких у них не бывает воды. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. Пострадавшего кладут животом на согнутое колено (рис. 21.) таким образом, чтобы голова была ниже грудной клетки и любым чистым куском материи удаляют из полости рта и глотки воду, рвотные массы, водоросли. Затем несколькими энергичными движениями, сдавливающими грудную клетку, стараются удалять воду из трахеи и бронхов. Следует отметить, что при утоплении паралич дыхательного центра наступает через 4-5 мин., а сердечная деятельность может сохраняться в течение 15 мин. После освобождения дыхательных путей от воды пострадавшего укладывают на ровную поверхность и при отсутствии дыхания приступают к искусственному. При отсутствии сердечной деятельности одновременно необходимо проводить наружный массаж сердца. Наряду с проведением мер первой помощи нужно принять меры к быстрейшей доставке пострадавшего в больницу. Во время ДТП не исключено, что водитель вместе с автомобилем может оказаться под водой. Ситуация сложная, но не безнадежная. Оставайтесь спокойны, кислорода в кабине хватит еще на 10-15 мин. Пропускайте воду в кузов через полуоткрытые окна — более сильный поток может изменить равновесие машины. Когда вода будет на уровне дверок, не достигая потолка, в кабине образуется кислородный мешок — в нем ваше спасение. Дышите ровно. Наберитесь терпения. Дождитесь такого момента, когда давление внутри станет равным давлению снаружи, и можно будет без особых усилий открыть дверцы. Вот тогда-то, глубоко вдохнув воздух, вместе с пассажиром выходите из автомобиля и устремляйтесь на поверхность.