- •Приложение 1. Правовые аспекты вакцинопрофилактики (с сайта Роспотребнадзора)....................................................................................................................114
- •1. Национальный календарь профилактических прививок
- •1.1. Национальный календарь профилактических прививок и комментарии к нему
- •1.2. Минимальный возраст и минимальный интервал для применения вакцин и доз вакцин в серии
- •1.3. Интервалы между многократными дозами одинаковых антигенов
- •1.4. Календарные месяцы
- •1.5. Профилактические прививки по эпидемическим показаниям
- •1.6. Особенности вакцинации в нестандартных ситуациях
- •1.7. Одновременное (одномоментное) применение вакцин
- •1.8. Комбинированные и ассоциированные вакцины
- •1.9. Взаимозаменяемость формул вакцин
- •Взаимозаменяемость комбинированных вакцин от различных производителей
- •Экстра дозы антигенов вакцин
- •Конъюгированные вакцины с белковым носителем
- •2. Вакцины, входящие в Календарь профилактических прививок
- •3. Клинические аспекты вакцинации
- •3.1. Контроль инфицирования при вакцинации и техника стерильного применения вакцин
- •3.1.2. Иглы и шприцы
- •3.2. Техника вакцинации
- •3.2.1. Пути и техника введения вакцин
- •3.3. Описание техники различных способов введения вакцин
- •3.3.2. Оральное введение вакцин
- •Внутрикожные инъекции
- •Подкожное введение
- •3.4. Техника внутримышечной вакцинации
- •Множественные инъекции
- •Струйные инъекции
- •3.5. Методы смягчения дискомфорта и боли, связанных с вакцинацией
- •3.6. Нестандартная (не рекомендованная) практика вакцинации (отклонения от техники вакцинации)
- •4. Вакцинация в специфических ситуациях
- •4.1. Правила совместного применения вакцин и специфического иммуноглобулина (или сыворотки).
- •4.2. Конкурентное применение антимикробных агентов и вакцин
- •4.3. Скрининг на туберкулез, тест кожной реактивности и вакцинация
- •5. Вакцинация особых контингентов
- •5.2. Грудное вскармливание и вакцинация
- •5.3. Вакцинация во время беременности
- •5.4. Вакцинация пациентов пожилого и старческого возраста
- •Zoster-вакцинация лиц пожилого и старческого возраста
- •Одновременное применение Zoster-вакцины с другими вакцинами для взрослых и одновременное применение вакцин в пожилом и старческом возрасте
- •5.5. Неизвестный или неопределенный вакцинальный статус
- •5.6. Вакцинация лиц, вакцинированных за пределами России
- •5.7. Вакцинация при нарушенной иммунокомпетентности
- •Пневмококковые вакцины
- •Гриппозные вакцины
- •Hib вакцины
- •Вакцинация контактирующих с лицами с нарушенной иммунокомпетентностью
- •Вакцинация инактивированными вакцинами
- •Вакцинация живыми, аттенуированными вирусными и бактериальными вакцинами
- •Состояния или медикаменты, которые могут вызвать иммунодефицит
- •Анатомическая и функциональная аспления
- •Кортикостероиды
- •9. Противопоказания и предостережения к вакцинации
- •9.1. Тяжелая аллергия к компонентам вакцин
- •Аллергия к латексу
- •10. Неблагоприятные поствакцинальные реакции
- •10.1. Предупреждение и помощь при неблагоприятных поствакцинальных реакциях. Польза риск информации:
- •10.2. Сообщения о неблагоприятных последствиях после вакцинации:
- •11. Меры по улучшению охвата вакцинаций
- •12.2. Поставка вакцин
- •12.3. Хранение и транспортировка вакцин
- •Температура хранения
- •Единицы хранения
- •Мониторинг температуры
- •Реакция на выходящие из ряда температурные показатели
- •Приложение 1. Правовые аспекты вакцинопрофилактики (размещены на сайте Роспотребнадзора)
- •Глоссарий
- •Рефераты обзоров (и статей) из
- •Всего 97 источников, из которых 90 являются обзорами кокрейновской библиотеки, то есть, основаны на нескольких исследованиях (до нескольких десятков).
- •1. Вакцинация от малярии
- •2. Вакцинация беременных (5 источников)
- •3. Вакцинация от гепатита в (8 источников)
- •4. Вакцинация от гепатита а
- •5. Вакцинация от менингококковой инфекции а
- •6. Вакцинация от брюшного тифа
- •7. Вакцинация от папилломавирусной инфекции (7 источников)
- •Уровень вакцинации против впч среди подростков остается низким
- •Четырехвалентная вакцина против впч сохраняет высокую эффективность спустя 8 лет после иммунизации
- •8. Вакцинация от пневмококковой инфекции (13 источников)
- •9. Вакцинация от бешенства (3 источника)
- •10. Вакцинация при хниз (3 источника)
- •11. Вакцинация против столбняка (1 источник)
- •12. Вакцинация от эпидемического паротита (1 источник)
- •13. Вакцинция от ветряной оспы (3 источника)
- •14. Вакцинация от холеры (2 источника)
- •4 Исследования эффективности 5 вариантов вакцин,
- •249.935 Участников
- •15. Вакцинация от ротавирусной инфекции (2 источника)
- •16. Вакцинация от полиомиелита (2 источника)
- •17. Вакцинация от кори (2 источника)
- •18. Вацинация против краснухи (1 источник)
- •19. Вакцинация от натурльной оспы
- •20. Вакцинация от коклюша (4 источника)
- •21. Вакцинация вич-инфицированных (2 источника)
- •22. Вакцинация от гемофильной инфекции
- •Стратегическая консультативная группа экспертов (Strategic Advisory Group of Experts – sage) воз рекомендует 3 способа выбора для графика вакцинации от Hib (гемофильной инфекции тип b)
- •23. Вакцинация от чумы (1 источник)
- •24. Повышение комплайенса к вакцинации (8 источника)
- •Жители России стали меньше опасаться эпидемий инфекционных заболеваний Почти 10 лет назад в угрозу от инфекционных заболеваний верили 37% россиян, а еще 38% считали ее возможной, но маловероятной.
- •25. Вакцинация от гриппа (15 источников)
- •26. Вакцинация от герпетической инфекции
- •27. О комбинированных вакцинах (4 источника)
16. Вакцинация от полиомиелита (2 источника)
1 (54).
Дополнительная доза инактивированной вакцины против полиомиелита повышает иммунитет у детей и ускорит глобальное избавление от вируса
Открытое, рандомизированное контролируемое исследование, проведенное в Христианском медицинском колледже Индии (Christian Medical College, India), свидетельствует о необходимости получения детьми до 5 лет еще одной дозы инактивированной полио-вакцины.
В попытке увеличить защиту детей, иммунитет которых, возможно ослабел, ученые из Индии и Великобритании изучали влияние дополнительной дозы инактивированной полиовакцины. В работу были включены дети в возрасте от 1 до 4 лет, которые получили, по меньшей мере, пять доз оральной полиовакцины в рамках плановой иммунизации, как минимум за 6 месяцев до исследования. Дети были рандомизированы на две равные группы по 225 – одна получала дозу инактивированной полиовакцины, другая – нет. Ученые контролировали распространение вируса, анализируя образцы кала. Применение дополнительной вакцинации существенно повышало уровень защитных антител против полиовируса в крови.
Через неделю после введения живой вакцины 43 (19%) и 57 (26%) детей, которым не дали дополнительную инактивированную вакцину, оказались носителями серотиов 1 или 3 полиовируса, по сравнению с 27 (12%) и 17 (8%) тех, кто ее получил. Ведущий автор доцент Джейкоб Джон (Jacob John) подчеркнул, что дополнительная доза инактивированной полиовакцины вместе с ранее полученной оральной вакциной может ускорить ликвидацию полиомиелита. Он отметил, что такая схема вакцинации значительно усилит коллективный иммунитет в эндемических районах и предотвратит международное распространение путешественниками. Таким образом, риск распространения вируса полиомиелита будет сведен к минимуму.
Массовая вакцинация оральной полиовакциной успешно элиминировала полиовирус дикого типа из большинства стран мира, хотя полиовирус дикого типа и остается эндемическим в Афганистане, Нигерии, Пакистане, а завозные случаи привели к крупным вспышкам в Африке, Азии и Европе. Хотя использование оральной вакцины является достаточно эффективным, легким в организации и относительно дешевым, созданный ею иммунитет ослабевает уже в течение года. Таким образом, вакцинированные дети и взрослые по-прежнему могут быть инфицированы и способствовать распространению заболевания.
Исследователи рекомендуют использовать именно инактивированную, а не оральную живую полиовакцину для повторных вакцинаций у детей в эндемических районах. Именно такая схема будет предотвращать инфицирование и распространение полиовируса.
2 (55).
Израиль |
Уровень вакцинации |
Используемая вакцина против полиомиелита |
Количество носителей вируса полиомиелита |
Нет случаев полиомиелита |
Данные 2013 г. |
98% |
ОПВ |
1200 – 2000 |
С конца 80-х годов – 25 лет |
Носители вируса в южных районах обязаны применению живой полиомиелитной вакцины. Внедрение убитой вакцины в большинстве стран позволило почти искоренить эту инфекцию. |
||||
