1.4. Календарные месяцы

1. Минимальный рекомендуемый интервал между DTaP-3 и DTaP-4 (педиатрический дифтерийно-столбнячный анатоксин с ацеллюлярным коклюшным компонентом, 3-е и 4-е введение в серии, соответственно) – 6 месяцев. Однако DTaP-4 не должна быть повторена, если вакцинация была проведена, по крайней мере, через 4 месяца после DTaP-3. Для Hib (вакцина против гемофильной палочки тип b) и PCV (пневмококковая конъюгированная вакцина): дети, получившие первую дозу вакцины в возрасте ≥7 месяцев, требуют меньшей дозы для завершения серии.

2. Если полирибозилрибитол фосфат-протеин наружной мембраны менингококка (PRP OMP – polyribosilribitol phosphate-meningococcal outer membrane protein) в вакцинах Pedvax-Hib (Merck Vaccine Division), была применена в возрасте 2-х и 4-х месяцев, нет необходимости во введении дозы в возрасте 6 месяцев. Четвертая доза не нужна, если третья доза была применена в возрасте ≥4 лет и, по крайней мере, через 6 месяцев после предыдущей дозы.

3. Комбинированная коревая-паротитная-краснушная-ветряночная вакцина (MMRV) может быть применена у детей в возрасте 12 месяцев – 12 лет.

4. Минимальный интервал от Var-1 до Var-2 (вакцина против ветряной оспы 1-я и 2-я доза в серии) для лиц, начинающих серию в возрасте ≥13 лет, – 4 недели.

5. Одна доза гриппозной вакцины в сезон рекомендуется для большинства лиц. Дети в возрасте <9 лет, которые получают гриппозную вакцину первый раз или которые получили (в нарушение предписания) только одну дозу в предыдущий сезон (если это был их первый вакцинальный сезон), должны получить две дозы в этот сезон. Минимальный возраст для инактивированной гриппозной вакцины варьирует в зависимости от производителя вакцинального препарата (для многих гриппозных вакцин – Ваксигрип, Гриппол и др. – он составляет 6 месяцев). До 6-месячного возраста в настоящее время не применяется ни одна гриппозная вакцина.

5. Ревакцинация менингококковой вакциной рекомендуется для прежде вакцинированных лиц, у которых сохраняется риск заболевания менингококковой инфекцией (Источник – MMWR 2009; 58: [1042 – 1043].

7. Для одной серии Tdap минимальный возраст – 11 лет. Рекомендуется только первая доза Tdap, последующие дозы должны быть применены в виде Td (столбнячный и дифтерийный анатоксины для взрослых). При оказании помощи пациенту с ранами, которые могут быть загрязнены столбнячной палочкой, который получил первичную серию вакцины, содержащей столбнячный анатоксин, минимальный интервал после предшествующей дозы только тетанус-содержащей вакцины составляет 5 лет.

8. Вторая доза PPSV (пневмококковой полисахаридной вакцины) через 5 лет после введения первой дозы рекомендуется для лиц ≤65 лет при очень высоком риске серьезной пневмококковой инфекции и тем, кто склонен к быстрому снижению концентрации пневмококковых антител (лица с различными формами иммунодефицита, аспленией и пр.).

9. Бивалентная HPV вакцина (против папилломавирусной инфекции) утверждена к применению для женщин в возрасте 10–25 лет. Четырехвалентная вакцина утверждена для применения у мужчин и женщин в возрасте 9–26 лет. Минимальный возраст для HPV-3 основан на базовой линии минимального возраста для первой дозы (например, 108 месяцев) и минимальном интервале в 24 недели между первой и третьей дозами. Третья доза не должна быть повторена, если применена, по крайней мере, через 16 недель после первой дозы.

Первая доза ротавирусной вакцины должна быть применена в возрасте от 6 недель до конца 14 недели 6-ти дней. Вакцинальная серия не должна быть начата у младенцев ≥15 недель 0 дней. Ротавирусная вакцина не должна применяться у детей в возрасте старше 8 месяцев 0 дней, невзирая на количество доз, полученных в возрасте между 6 неделями и 8 месяцами 0 дней. Если 2 дозы вакцины от ротавирусной инфекции (например, Rotarix GlaxoSmithKline) применены в соответствующем возрасте, третья доза не является необходимой.

9. Вакцина от вируса опоясывающего лишая рекомендуется в качестве единственной дозы для лиц ≥60 лет.