- •Приложение 1. Правовые аспекты вакцинопрофилактики (с сайта Роспотребнадзора)....................................................................................................................114
- •1. Национальный календарь профилактических прививок
- •1.1. Национальный календарь профилактических прививок и комментарии к нему
- •1.2. Минимальный возраст и минимальный интервал для применения вакцин и доз вакцин в серии
- •1.3. Интервалы между многократными дозами одинаковых антигенов
- •1.4. Календарные месяцы
- •1.5. Профилактические прививки по эпидемическим показаниям
- •1.6. Особенности вакцинации в нестандартных ситуациях
- •1.7. Одновременное (одномоментное) применение вакцин
- •1.8. Комбинированные и ассоциированные вакцины
- •1.9. Взаимозаменяемость формул вакцин
- •Взаимозаменяемость комбинированных вакцин от различных производителей
- •Экстра дозы антигенов вакцин
- •Конъюгированные вакцины с белковым носителем
- •2. Вакцины, входящие в Календарь профилактических прививок
- •3. Клинические аспекты вакцинации
- •3.1. Контроль инфицирования при вакцинации и техника стерильного применения вакцин
- •3.1.2. Иглы и шприцы
- •3.2. Техника вакцинации
- •3.2.1. Пути и техника введения вакцин
- •3.3. Описание техники различных способов введения вакцин
- •3.3.2. Оральное введение вакцин
- •Внутрикожные инъекции
- •Подкожное введение
- •3.4. Техника внутримышечной вакцинации
- •Множественные инъекции
- •Струйные инъекции
- •3.5. Методы смягчения дискомфорта и боли, связанных с вакцинацией
- •3.6. Нестандартная (не рекомендованная) практика вакцинации (отклонения от техники вакцинации)
- •4. Вакцинация в специфических ситуациях
- •4.1. Правила совместного применения вакцин и специфического иммуноглобулина (или сыворотки).
- •4.2. Конкурентное применение антимикробных агентов и вакцин
- •4.3. Скрининг на туберкулез, тест кожной реактивности и вакцинация
- •5. Вакцинация особых контингентов
- •5.2. Грудное вскармливание и вакцинация
- •5.3. Вакцинация во время беременности
- •5.4. Вакцинация пациентов пожилого и старческого возраста
- •Zoster-вакцинация лиц пожилого и старческого возраста
- •Одновременное применение Zoster-вакцины с другими вакцинами для взрослых и одновременное применение вакцин в пожилом и старческом возрасте
- •5.5. Неизвестный или неопределенный вакцинальный статус
- •5.6. Вакцинация лиц, вакцинированных за пределами России
- •5.7. Вакцинация при нарушенной иммунокомпетентности
- •Пневмококковые вакцины
- •Гриппозные вакцины
- •Hib вакцины
- •Вакцинация контактирующих с лицами с нарушенной иммунокомпетентностью
- •Вакцинация инактивированными вакцинами
- •Вакцинация живыми, аттенуированными вирусными и бактериальными вакцинами
- •Состояния или медикаменты, которые могут вызвать иммунодефицит
- •Анатомическая и функциональная аспления
- •Кортикостероиды
- •9. Противопоказания и предостережения к вакцинации
- •9.1. Тяжелая аллергия к компонентам вакцин
- •Аллергия к латексу
- •10. Неблагоприятные поствакцинальные реакции
- •10.1. Предупреждение и помощь при неблагоприятных поствакцинальных реакциях. Польза риск информации:
- •10.2. Сообщения о неблагоприятных последствиях после вакцинации:
- •11. Меры по улучшению охвата вакцинаций
- •12.2. Поставка вакцин
- •12.3. Хранение и транспортировка вакцин
- •Температура хранения
- •Единицы хранения
- •Мониторинг температуры
- •Реакция на выходящие из ряда температурные показатели
- •Приложение 1. Правовые аспекты вакцинопрофилактики (размещены на сайте Роспотребнадзора)
- •Глоссарий
- •Рефераты обзоров (и статей) из
- •Всего 97 источников, из которых 90 являются обзорами кокрейновской библиотеки, то есть, основаны на нескольких исследованиях (до нескольких десятков).
- •1. Вакцинация от малярии
- •2. Вакцинация беременных (5 источников)
- •3. Вакцинация от гепатита в (8 источников)
- •4. Вакцинация от гепатита а
- •5. Вакцинация от менингококковой инфекции а
- •6. Вакцинация от брюшного тифа
- •7. Вакцинация от папилломавирусной инфекции (7 источников)
- •Уровень вакцинации против впч среди подростков остается низким
- •Четырехвалентная вакцина против впч сохраняет высокую эффективность спустя 8 лет после иммунизации
- •8. Вакцинация от пневмококковой инфекции (13 источников)
- •9. Вакцинация от бешенства (3 источника)
- •10. Вакцинация при хниз (3 источника)
- •11. Вакцинация против столбняка (1 источник)
- •12. Вакцинация от эпидемического паротита (1 источник)
- •13. Вакцинция от ветряной оспы (3 источника)
- •14. Вакцинация от холеры (2 источника)
- •4 Исследования эффективности 5 вариантов вакцин,
- •249.935 Участников
- •15. Вакцинация от ротавирусной инфекции (2 источника)
- •16. Вакцинация от полиомиелита (2 источника)
- •17. Вакцинация от кори (2 источника)
- •18. Вацинация против краснухи (1 источник)
- •19. Вакцинация от натурльной оспы
- •20. Вакцинация от коклюша (4 источника)
- •21. Вакцинация вич-инфицированных (2 источника)
- •22. Вакцинация от гемофильной инфекции
- •Стратегическая консультативная группа экспертов (Strategic Advisory Group of Experts – sage) воз рекомендует 3 способа выбора для графика вакцинации от Hib (гемофильной инфекции тип b)
- •23. Вакцинация от чумы (1 источник)
- •24. Повышение комплайенса к вакцинации (8 источника)
- •Жители России стали меньше опасаться эпидемий инфекционных заболеваний Почти 10 лет назад в угрозу от инфекционных заболеваний верили 37% россиян, а еще 38% считали ее возможной, но маловероятной.
- •25. Вакцинация от гриппа (15 источников)
- •26. Вакцинация от герпетической инфекции
- •27. О комбинированных вакцинах (4 источника)
Четырехвалентная вакцина против впч сохраняет высокую эффективность спустя 8 лет после иммунизации
20.08.2014
Ни у кого из привитых подростков не было признаков инфицирования ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов.
Результаты исследования, опубликованные в журнале Pediatrics, свидетельствуют об эффективности вакцинации против вируса папилломы человека (ВПЧ) спустя 8 лет после иммунизации.
Целью работы была оценка уровня сероконверсии вакцины против ВПЧ 6, 11, 16, 18 типов через восемь лет после иммунизации, а также ее эффективности в предотвращении вызванных вирусом заболеваний.
В исследовании принимали участие не имевшие половых контактов мальчики и девочки 9‒15 лет. Всем участникам (1781 человек) в зависимости от группы были сделаны инъекции вакцины или плацебо на 0 день, на 2 и 6 месяц. Спустя 2,5 года наблюдений, участники из плацебо группы (482 человека) прошли трехкратную вакцинацию против ВПЧ.
Итоги исследования показали, что эффективность четырехвалентной вакцинации не снижается в течение 8 лет – ни у кого из привитых подростков не было признаков инфицирования ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов. Серьезные нежелательные эффекты иммунизации также выявлены не были.
Авторы работы заключили, что иммунизация подростков четырехвалентной вакциной поможет минимизировать риски развития заболеваний, вызываемых вирусом папилломы человека.
4 (22).
Immunogenicity of 2 doses of HPV vaccine in younger adolescents vs 3 doses in young women: a randomized clinical trial. Иммуногенность 2 доз вакцины против папилломавирусной инфекции у подростков в сравнении с 3 дозами у молодых женщин Перевод Г.Е. Заики (2014 г.) Dobson S.R., McNeil S., Dionne M., Dawar M., Ogilvie G., Krajden M., Sauvageau C., Scheifele D.W., Kollmann T.R., Halperin S.A., Langley J.M., Bettinger J.A., Singer J., Money D., Miller D., Naus M., Marra F., Young E. JAMA. 2013; 309(17): 1793−802. Опубликовано: Пятница, 24 мая 2013 г. – 09:05
|
|||||||||
Исследование |
Кол-во участников |
Образцов крови |
Возраст девочек |
Вакцина |
Схемы девочек |
Схемы женщин |
Забор крови в сроки |
||
Рандомизированное |
830 |
От 675 (815) |
9–13 |
4-х-валентная |
0–2 (259 уч.)
|
0–2–6 (261 уч.) |
0–7–18–24–36 мес. |
||
Время проведения исследования – август 2007 года – февраль 2011 года |
|||||||||
Заключение: У девочек, которые получили 2 дозы вакцины против ВПЧ с интервалом в 6 месяцев, антительный ответ на ВПЧ-16 и ВПЧ-18, определяемый спустя 1 месяц после введения последней дозы, был сопоставим с таковым у молодых женщин, получивших 3 дозы вакцины против ВПЧ по схеме 0−2−6 месяцев. В связи с тем, что к некоторым генотипам ВПЧ антительный ответ снижается через 24 и 36 месяцев у девочек, получивших 2 дозы вакцины, по сравнению с пациентками этого же возраста, получившими 3 дозы вакцины, необходимо получение больше сведений, касающихся длительности защиты, до внедрения рекомендаций по использованию сокращённой схемы вакцинации. |
|||||||||
5 (23).
Human papillomavirus vaccine in boys: background rates of potential adverse event Вакцина от папилломавируса человека у мальчиков: предварительный расчёт частоты потенциальных нежелательных событий Перевод Г.Е. Заики (2014 г.) Hazel J. Clothier, Katherine J. Lee, Vijaya Sundararajan, Jim P. Buttery and Nigel W. Crawford Med. J. Aust. 2013, 198 (10): 554 – 558. |
|||||||||||
Возраст вакцинации |
Исполь- зуемая вакцина |
Предполагаемые для мальчиков |
|||||||||
Девочек (с 2007 г.) |
Предполагае- мый для маль- чиков с 2013г. |
||||||||||
% вакцинации мальчиков-подростков |
Количество доз каждому подростку |
Общее количество доз вакцины |
|||||||||
12 – 13 лет |
12 – 13 14 – 16
|
4vHPV – 4-х-валентная вакцина от ПВИ |
80% |
3 |
1.440.000 |
||||||
Годы наблюдения |
Частота проявлений в популяции у мальчиков соответствующего возраста в Австралии |
|
|||||||||
01.07.2004 – 30.06.2009 |
Неврологических |
252,9 / 100.000 человеко-лет |
|
||||||||
Аллергических |
175,2 / 100.000 человеко-лет |
|
|||||||||
Количество ожидаемых случаев, которые могут иметь временнỳю связь с вакцинацией |
|
||||||||||
В течение 6 недель после вакцинации |
В течение первого дня после вакцинации |
|
|||||||||
Синдром Гийенна- Барре |
Судороги |
Анафилактические эпизоды |
Другие аллергические реакции |
|
|||||||
2,4 |
3,9 |
0,3 |
6,5 |
|
|||||||
6 (24).
В Великобритании изменили приоритеты в выборе вакцины против ВПЧ: с 2008 года в Великобритании реализуется общенациональная программа по массово вакцинации девочек подростков вакциной Cervarix, а с сентября 2012 года девоек станут прививать вакциной Gardasil. |
||||
Вакцины |
Применяется в Великобритании с 2008 года |
Применяется в Великобритании с 2012 года |
Защищают от 2-х типов ВПЧ |
Защищают от 4-х типов ВПЧ |
Cervarix, производства британской фармацевтической компании GlaxoSmithKline |
+ |
|
+ |
|
Gardasil американской компании Merck & Co. |
|
+ |
|
+ |
«Если удастся охватить вакцинацией хотя бы 70% девочек-подростков, можно ожидать, что через 20 лет случаи заражения остроконечными кондиломами у нас в стране вообще перестанут встречаться», – уверен проф. Питер Гринхаус, один из руководителей Британской ассоциации сексуального здоровья и ВИЧ (British Association for Sexual Health and HIV). |
||||
7 (25).
Данные, которые претендуют на открытие в медицине, представлены в ходе пленарного заседания и на пресс-конференции в рамках Международного форума университетской науки 5 июня 2014 года в Москве.
Данные, которые претендуют на открытие в медицине, представлены в ходе пленарного заседания и на пресс-конференции в рамках Международного форума университетской науки 5 июня в Москве. Изучение долгосрочного эффекта вакцинации против вируса папилломы человека (ВПЧ) позволило ученым выявить возможную взаимосвязь иммунного ответа организма с возникновением тяжелого нейропатического синдрома. Сообщение о новом приобретенном аутоиммунном воспалительном заболевании, которое привлекло внимание ученых, сделал президент Института биомедицинской науки Токийского университета, профессор Кусуки Нишиока. Возглавляемая им группа ученых смогла выявить особенности ответа иммунной системы человека на вакцину ВПЧ, содержащую элементы ДНК, которые в ряде случаев привели к возникновению тяжелых воспалительных заболеваний. На основе полученных данных профессор Кусуки Нишиока, как он сообщил в ходе пресс-конференции на Форуме, вместе со своими коллегами по Токийскому университету направил обращение в правительство Японии с просьбой усилить надзор над использованием вакцины против ВПЧ, а также провести дополнительные исследования реальной эффективности и нежелательных эффектов вакцинации против ВПЧ. Международный форум университетской науки проходит в Москве с 5 по 7 июня по инициативе Московского государственного медико-стоматологического университета имени А.И. Евдокимова Минздрава России. В его работе уже в первый день приняли участие более 350 ученых из 18 стран мира, в том числе из Японии, Китая, Германии, Бразилии, Швеции, Швейцарии, Объединённых Арабских Эмиратов, Великобритании, США, Индии, Казахстана, Австралии и ряда других. Главная тема Форума: «Достижения фундаментальных наук и персонифицированной медицины в решении проблем системного и аутовоспаления».