- •Приложение 1. Правовые аспекты вакцинопрофилактики (с сайта Роспотребнадзора)....................................................................................................................114
- •1. Национальный календарь профилактических прививок
- •1.1. Национальный календарь профилактических прививок и комментарии к нему
- •1.2. Минимальный возраст и минимальный интервал для применения вакцин и доз вакцин в серии
- •1.3. Интервалы между многократными дозами одинаковых антигенов
- •1.4. Календарные месяцы
- •1.5. Профилактические прививки по эпидемическим показаниям
- •1.6. Особенности вакцинации в нестандартных ситуациях
- •1.7. Одновременное (одномоментное) применение вакцин
- •1.8. Комбинированные и ассоциированные вакцины
- •1.9. Взаимозаменяемость формул вакцин
- •Взаимозаменяемость комбинированных вакцин от различных производителей
- •Экстра дозы антигенов вакцин
- •Конъюгированные вакцины с белковым носителем
- •2. Вакцины, входящие в Календарь профилактических прививок
- •3. Клинические аспекты вакцинации
- •3.1. Контроль инфицирования при вакцинации и техника стерильного применения вакцин
- •3.1.2. Иглы и шприцы
- •3.2. Техника вакцинации
- •3.2.1. Пути и техника введения вакцин
- •3.3. Описание техники различных способов введения вакцин
- •3.3.2. Оральное введение вакцин
- •Внутрикожные инъекции
- •Подкожное введение
- •3.4. Техника внутримышечной вакцинации
- •Множественные инъекции
- •Струйные инъекции
- •3.5. Методы смягчения дискомфорта и боли, связанных с вакцинацией
- •3.6. Нестандартная (не рекомендованная) практика вакцинации (отклонения от техники вакцинации)
- •4. Вакцинация в специфических ситуациях
- •4.1. Правила совместного применения вакцин и специфического иммуноглобулина (или сыворотки).
- •4.2. Конкурентное применение антимикробных агентов и вакцин
- •4.3. Скрининг на туберкулез, тест кожной реактивности и вакцинация
- •5. Вакцинация особых контингентов
- •5.2. Грудное вскармливание и вакцинация
- •5.3. Вакцинация во время беременности
- •5.4. Вакцинация пациентов пожилого и старческого возраста
- •Zoster-вакцинация лиц пожилого и старческого возраста
- •Одновременное применение Zoster-вакцины с другими вакцинами для взрослых и одновременное применение вакцин в пожилом и старческом возрасте
- •5.5. Неизвестный или неопределенный вакцинальный статус
- •5.6. Вакцинация лиц, вакцинированных за пределами России
- •5.7. Вакцинация при нарушенной иммунокомпетентности
- •Пневмококковые вакцины
- •Гриппозные вакцины
- •Hib вакцины
- •Вакцинация контактирующих с лицами с нарушенной иммунокомпетентностью
- •Вакцинация инактивированными вакцинами
- •Вакцинация живыми, аттенуированными вирусными и бактериальными вакцинами
- •Состояния или медикаменты, которые могут вызвать иммунодефицит
- •Анатомическая и функциональная аспления
- •Кортикостероиды
- •9. Противопоказания и предостережения к вакцинации
- •9.1. Тяжелая аллергия к компонентам вакцин
- •Аллергия к латексу
- •10. Неблагоприятные поствакцинальные реакции
- •10.1. Предупреждение и помощь при неблагоприятных поствакцинальных реакциях. Польза риск информации:
- •10.2. Сообщения о неблагоприятных последствиях после вакцинации:
- •11. Меры по улучшению охвата вакцинаций
- •12.2. Поставка вакцин
- •12.3. Хранение и транспортировка вакцин
- •Температура хранения
- •Единицы хранения
- •Мониторинг температуры
- •Реакция на выходящие из ряда температурные показатели
- •Приложение 1. Правовые аспекты вакцинопрофилактики (размещены на сайте Роспотребнадзора)
- •Глоссарий
- •Рефераты обзоров (и статей) из
- •Всего 97 источников, из которых 90 являются обзорами кокрейновской библиотеки, то есть, основаны на нескольких исследованиях (до нескольких десятков).
- •1. Вакцинация от малярии
- •2. Вакцинация беременных (5 источников)
- •3. Вакцинация от гепатита в (8 источников)
- •4. Вакцинация от гепатита а
- •5. Вакцинация от менингококковой инфекции а
- •6. Вакцинация от брюшного тифа
- •7. Вакцинация от папилломавирусной инфекции (7 источников)
- •Уровень вакцинации против впч среди подростков остается низким
- •Четырехвалентная вакцина против впч сохраняет высокую эффективность спустя 8 лет после иммунизации
- •8. Вакцинация от пневмококковой инфекции (13 источников)
- •9. Вакцинация от бешенства (3 источника)
- •10. Вакцинация при хниз (3 источника)
- •11. Вакцинация против столбняка (1 источник)
- •12. Вакцинация от эпидемического паротита (1 источник)
- •13. Вакцинция от ветряной оспы (3 источника)
- •14. Вакцинация от холеры (2 источника)
- •4 Исследования эффективности 5 вариантов вакцин,
- •249.935 Участников
- •15. Вакцинация от ротавирусной инфекции (2 источника)
- •16. Вакцинация от полиомиелита (2 источника)
- •17. Вакцинация от кори (2 источника)
- •18. Вацинация против краснухи (1 источник)
- •19. Вакцинация от натурльной оспы
- •20. Вакцинация от коклюша (4 источника)
- •21. Вакцинация вич-инфицированных (2 источника)
- •22. Вакцинация от гемофильной инфекции
- •Стратегическая консультативная группа экспертов (Strategic Advisory Group of Experts – sage) воз рекомендует 3 способа выбора для графика вакцинации от Hib (гемофильной инфекции тип b)
- •23. Вакцинация от чумы (1 источник)
- •24. Повышение комплайенса к вакцинации (8 источника)
- •Жители России стали меньше опасаться эпидемий инфекционных заболеваний Почти 10 лет назад в угрозу от инфекционных заболеваний верили 37% россиян, а еще 38% считали ее возможной, но маловероятной.
- •25. Вакцинация от гриппа (15 источников)
- •26. Вакцинация от герпетической инфекции
- •27. О комбинированных вакцинах (4 источника)
2. Вакцины, входящие в Календарь профилактических прививок
Многообразие вакцин отечественного и зарубежного производства на российском рынке дает возможность врачу подобрать оптимальные варианты иммунизации, с одной стороны, а с другой – заставляет подробно изучать характеристики разных вакцин, сравнивая при этом не только качество антигена, используемого в вакцине и метод его получения, но также другие компоненты вакцины и их комбинации.
В таблице 2.1. приведены характеристика отечественных вакцин, используемых как у детей, так и у взрослых, и рекомендации по способу введения вакцин.
Анализ причин нежелательных реакций на вакцины показывает, что нельзя упускать из виду строгое соблюдение указаний по технике введения вакцин. Более того, формирование иммунитета так же напрямую зависит от соблюдения способа введения вакцин. Учитывая важность этого вопроса для практического врача и пациента, следует внимательно рассматривать точность соблюдения способа введения вакцины.
Таблица 2.1
Способы и дозы введения отечественных вакцин, входящих в прививочный календарь
|
В России разрешено к применению много вакцин, производимых зарубежными, как правило, крупными, то есть надёжными фирмами и компаниями. Далее представлен перечень и состав вакцин зарубежного производства, применение которых разрешено в России. В приводимой ниже Таблице 2.2 приводятся разовые дозы и способы введения вакцин зарубежного производства, разрешенные к применению в России.
Таблица 2.2
Способы введения и разовые дозы вакцин зарубежного производства, разрешенные к применению в России
|
Большой перечень зарубежных вакцин с указанием одной вакцинальной дозы и способа введения препарата приведен в приложении ВВВВ (заимствовано из Общих рекомендаций по иммунизации ACIP 2011 года.