9.Ғылыми ақпараты жүйелі шолу және мета-анализ, оның негізгі анықтамасын және сипаттамасын айтып беріңіз

Метаанализ (ағылмынша. meta analysis) - ұғымы ғылыми жалғастыру. Бір немесе бірнеше өзара байланысты бірнеше зерттеулердің нәтижелерін білдіреді статистика бірлестігі әдістермен тексеру үшін ғылыми түрде есептеледі.

Осы зерттеулердің нәтижелері жарияланған бірегей зерттеулер, не бір проблемаға арналған бастапқы деректерді жинақтайды метаанализе не пайдаланады (екінші) [1]. Жиі метаанализ міндетті құрамдас бөлігі болып табылады, бірақ ол жүйелі түрде шолу.

Американдық санақпен жалғау "термині метаанализ" ипотека алуға Глассом

Қайшылықтар мен түсінікті бола алмайды немесе бөлім бап бар анық.

Бұл қарама-қайшылықты шешуі керек пайдалана отырып, беделді көздер бар немесе оларды неғұрлым нақты түзу дәйектеме келтіріп. Талқылау бетінде тиіс мәліметтер.

1904 жылы Карл өзінің бірінші метаанализ Пирсоном жүзеге асырылды, ол азғантай зерттеулерге іріктеу мөлшері төмен статистикалық қуатын проблемасын шешуге тырысты. Пирсон талдады бірнеше зерттеулердің нәтижелері үшін неғұрлым нақты деректер алуға [3] [4]. 1940 бірінші басылымында экстрасенсорного метаанализ жүргізілді (ағылмынша. Extra-sensory perception years after sixty), онда ұқсас эксперименттер, алпыс жыл қабылдау нәтижелері тәуелсіз зерттеушілер орындалған біріктірілді. Кітап авторлары - психологтар Дьюка университеті - Джозеф Пратт және Джозеф Райн с тең авторлары [5]. Қабылдау туралы баптарының негізінде жарияланған деректер бойынша 1882 және 1939 басталған кезеңде орындалған метаанализ 145 экстрасенсорном қамтыған әсерін бағалауды жарияланбаған. Осы жылдарда, Ф. Л. Д. В. Глассом Шмидтом білім беру саласындағы зерттеулерге талдамалы әдістері жалғасып анағұрлым күрделі енгізді, Дж. Е. Хантером.

Қазіргі заманғы санақпен формализовавшим метаанализа негізін қалаушы және бірінші болды, бұл әдіс қазіргі заманғы Джин Гласс пайдалану болып есептеледі. Терминнің бірінші пайдалану Oxford English сөздік сәйкес 1976 жылы болған. [2] Глассом [6]. Статистикалық жұмыстар Nambury Larry V. Hedges Cooper Ingram, Harris, S. Raju метаанализу арналған айтарлықтай болды деген теория, John Jacob, Robert Rosenthal Frank L. Schmidt, Thomas C. Chalmers Cohen Hunter Olkin E.,.

Қазіргі уақытта дәлелді медицинаға метаанализ эпидемиологияға және кеңінен пайдаланылады.

Мета-анализ -бірнеше клиникалық сынаманың біріктірілген қорытындыларының сандық анализі.

Жеке сынамалардың статистикалық анализі

Бірінші Мета – анализ- ХХ ғасырдың басы, Karl Pearson, ішек лихорадкасының алдын алудың нәтижелілігін зерттеген.

Мета-анализ бірнеше зерттеулердің нәтижесін жалпылау және зерттеу нәтижелерінің дәлелділігін жоғарылату үшін қолданылады.

Мета-анализ - бұл бір медициналық әрекетті бірнеше клиникалық зерттеулерден өткізіп, оның қорытындыларын біріктіріп, сандық талдау жүргізу.Талдаудың бұл түрі іріктеу көлемінің ұлғаюына байланысты әр жекеленген зерттеулерге қарағанда, статистикалық мүмкіндігі зор, сол сияқты емдеу,алдын-алу және диагностикалық шаралардың пайдалыларын таңдауда маңызды.

Мета-анализдің 3 негізгі этапы бар:

1) таңдалған тақырып бойынша ең сенімді мақалаларды жинау

2) мақалалардың бұрын бекітілген критерийлерге сәйкестігін бағалау:зерттеу әдісі, мәліметтерді жинау әдісі, пациенттердің саны бойынша

3)көптеген зерттеулердің сандық нәтижесін біріктіру арқылы, жекелеген зерттеулерге қарағанда, статистикалық маңызы зор, бір үлкен зерттеу құрастырылады.Мета анализдің қорытындысы кесте(график) түрінде беріледі. Біздің кафедрада екіншілікті зерттеу түрлерін өткенде мета анализдер берілген бірнеше мақалалар талданады.(нормограмма түсіндірілгеннен кейін)Сондықтан мақала ағылшын тілінде болса да, зерттеудің нәтижесі кесте(график) түрінде берілгендіктен, студенттерге түсінікті.

Мета-анализдің кезеңдері:

анализдің негізгі мақсатын анықтау

нәтижелерін бағалау әдістерін таңдау

ақпараттарды жүйелі түрде іздеу

сандық ақпараттарды жалпылау

оны статистикалық әдістердің көмегімен талдау

нәтижелерді интерпретациялау

Мета-анализдің артықшылығы:

бұл әдіс әртүрлі білім көздерінен алынған ақпараттарды ғылыми негіздеп, ұдайы толықтыру жолдарымен жалпылап отырады

зерттеулердің статистикалық шынайы емес мәліметтерін біріктіргенде, шынайы мәлімет алынуы мүмкін

жекеленген топтағы науқастар терапиясының нәтижелерін болжауға және болашақтағы зерттеулердің гипотезасын тексеруге мүмкіндік береді.

мүмкін болатын қателерді болдыртпайды

нәтижені тура бағалайды

ашық жасалады

Мета-анализдің кемшілігі:

автор оң нәтижелерді баспаға жариялап, теріс нәтижелерді жасыруы-

мета –анализ нәтижелерінің бұрмалануына әкеледі

ақпаратты іздеуді соңына дейін жүргізбеу және білім көздерін дұрыс таңдамау нәтижелердің бұрмалану себептері болады.

Мета-анализ жүргізу кезінде кездесетін қиындықтар:

зерттеу түрлерін таңдау, табу

ақпараттың біркелкі болмауы

маңыздаы ақпараттың жоғалып қалуы

салыстырылатын топтар дұрыс сәйкестікпен талданбайды

Кумулятивті мета-анализ жаңа мәліметтер пайда болған кезде жинақталған мәліметтердің кумулятивті қисығының пайда болуын қамтамасыз етеді.

Проспективті және ретроспективті мета-анализ жаңа нәтижелер мен ескі нәтижелерді біріктіреді.

Жекеленген мәліметтердің мета-анализі - жекелеген науқастардың емдеу нәтижелерін зерттеуге негізделген талдау.