Сессии д.Демина. Анатомия и физиология. Оформление и.Слинькова.
Л
екция
№ 8.
Пищеварительная система
Длина желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – примерно 6-7 метров. Это внешняя среда внутри человека; поэтому железы, выделяющие туда секреты, называются экзокринными.
С едой человек в первую очередь получает:
Энергию для жизнедеятельности;
Пластический материал для построения новых клеток.
Еда чужеродна для организма: к примеру, человеку не свойствен яичный белок. Задача системы пищеварения состоит в том, чтобы должным образом обработать чужеродные внешние вещества, усвоить всё нужное, а ненужное вывести обратно во внешнюю среду.
Организм получает из пищи:
– белки;
– жиры;
– углеводы;
– макроэлементы: натрий (Na), калий (K), кальций (Ca), магний (Mg).
– микроэлементы: йод (I) и железо (Fe) (их требуется меньше): йод отвечает за функционирование щитовидной железы, железо входит в состав гемоглобина.
– витамины: они нужны в небольшом количестве, но нужны чрезвычайно.
Белки расщепляются организмом на аминокислоты. Жиры – на жирные кислоты и глицерин. Углеводы – на простейшие моносахариды: в первую очередь это глюкоза, фруктоза и галактоза (молочный сахар)
Эти вещества уже не видоспецифичны и соответствуют тому, что есть в нашем организме. И организм из разобранной на «кубики» пищи начинает строить уже что-то свое. Он сам решает, на что потратить «кубики», чтобы получить то, что в данный момент необходимо. Сознательно этот процесс не контролируется.
Процесс пищеварения запускается до приема пищи: при мысли о еде, при запахе пищи начинается голодная перистальтика.
Ротовая полость
Р
отовая
полость – это единственное место,
где процесс пищеварения подвержен
нашему волевому контролю. Во рту
происходит первичное измельчение
пищи: задача рта – упростить дальнейшую
работу всего ЖКТ.
В ротовой полости происходит также смачивание пищевого комка слюной. Во рту расположены слюнные железы: две околоушные (1), подъязычная (2) и поднижнечелюстная (3). У этих желез есть протоки. Протоки околоушных желез открываются рядом с 6-ми коренными зубами, протоки поднижнечелюстной железы открываются под языком – там, где находится уздечка языка. Смачивание пищи слюной обеспечивает вкусовое восприятие.
Кроме того, слюна уже начинает первичную обработку углеводов. Организм обрабатывает пищу посредством ферментов. В слюне содержится фермент альфа-амилаза, который начинает расщеплять углеводы. И, наконец, слюна обладает бактерицидным действием.
Из всего пищевого канала вещества, которые всасываются в кровь, поступают вначале в печень, где происходит их очищение. Напрямую в кровь всасываются некоторые питательные вещества лишь из ротовой полости и прямой кишки. Это используется в аюрведической Басти: питательные клизмы 200-300 мл с разными полезными травами.
После первичной обработки происходит акт глотания. С этого момента процесс уже управляется автономной НС.
Пищевод и желудок
П
осле
глотания пища поступает в пищевод.
В момент перехода пищевого комка изо
рта в пищевод (1) надгортанник
(2) закрывает трахею (3), чтобы
мы не подавились.
Пищевод представляет собой полую трубку, которая обладает перистальтикой: это волнообразное сокращение гладких мышц ЖКТ, которые иннервируются автономной НС. Перистальтика обеспечивает движение пищевого комка в сторону желудка, даже если мы встанем на голову. Процесс пищеварения в пищеводе не происходит.
В ЖКТ участки с кислотной и щелочной средой отграничены друг от друга сфинктерами. Первый сфинктер – гастроэзофагеальный (4) – находится на входе в желудок (5).
Когда пища поступает в желудок, там начинается активный процесс пищеварения: в первую очередь происходит первичное расщепление белковых структур за счет желудочного сока. Это смесь определенных веществ, которая также обеспечивает дополнительное смачивание пищи.
В складках желудочного эпителия (6) есть так называемые главные клетки (7), выделяющие профермент пепсиноген, который преобразуется в активную форму – фермент пепсин. Именно пепсин расщепляет белки.
В желудке есть также обкладочные клетки (8), выделяющие соляную кислоту (HCl). Она не переваривает пищу, но за счет нее пепсиноген переходит в пепсин. Кроме того, соляная кислота обеспечивает бактерицидный эффект.
Стенки желудка (9) выделяют также слизь, которая выполняет защитную функцию, чтобы кислота не начала переваривать и изъязвлять стенки желудка.
Когда говорят про повышенную или пониженную секрецию желудка, нужно уточнять, чего именно недостает: пепсина, кислоты или слизи. Если кислоты мало, следствием становится гастрит с пониженной кислотностью. Это так же плохо, как и повышенная кислотность, даже хуже, поскольку при пониженной выработке кислоты оказывается недостаточным бактерицидный эффект, но главное – недоперевариваются белки. Следствием этого становятся дисбактериотические явления в толстом кишечнике (см. ниже).
Стенки желудка обладают собственной перистальтикой и способствуют дополнительному перемешиванию пищевой кашицы с соком желудка. Пища в желудке находится не меньше часа, и всё это время идет процесс расщепления белков, а амилаза продолжает расщеплять углеводы.
Всасывания в желудке – т.е. переноса веществ из внешней среды во внутреннюю среду организма – почти не происходит: всасывается только вода, некоторые углеводы и спирты. Таким образом, желудок – далеко не самый важный резервуар в процессе пищеварения. Это даже не единственное место, где расщепляются белки, а жиры в желудке вообще практически не перевариваются (кроме эмульгированных).
Однако в желудке вырабатывается важный элемент – внутренний антианемический фактор (фактор Кастла). Если его мало, возникают проблемы с эритроцитами в крови.