2. Половозрелая особь локализуется в тонком кишечнике; при атипичной ло-

кализации — протоки печени и поджелудочной железы, яичники, дыхательные

пути, лобные пазухи.

Действие на организм человека. Личиночные стадии развития аскариды в

человеческом организме вызывают аллергические реакции и поражение ткани

печени и легких. В миграционной стадии личинки развиваются повышение тем-

пературы до 38–39 °C, головная боль, потеря аппетита, нарушения сна, раздра-

жительность, снижение трудоспособности, кожные высыпания и зуд. В легоч-

ной ткани многочисленные очаги кровоизлияний становятся причиной тяжелой

пневмонии. При заражении большой дозой яиц пневмония может привести к

смерти больного на 6–10-е сутки. При незначительной степени заражения вос-

палительный процесс в легких прекращается без осложнений.

Основное воздействие аскарид заключается в отравлении организма хозя-

ина токсическими продуктами своей жизнедеятельности, что приводит к нару-

шениям в работе пищеварительной, нервной и других систем. Это проявляется

в расстройстве пищеварения, тошноте, рвоте, болях в кишечнике, потере аппе-

тита и снижении массы тела.

Иногда возникают тяжелые осложнения (закупорка кишечника клубком аска-

рид, непроходимость желчных протоков, появление аскарид в лобных пазухах,

полости среднего уха, гортани и других нетипичных местах локализации пара-

зитов), что представляет угрозу жизни пациента. Возможна асфиксия при попа-

дании в дыхательные пути.

Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях под микроскопом. Обнаружение

личинок в мокроте.

Профилактические мероприятия. Соблюдение правил личной гигиены, ки-

пячение воды, мытье фруктов и овощей, улучшение санитарно-гигиенических

условий, уничтожение мух. Защита почвы от загрязнения фекалиями. Выявле-

ние и лечение больных, проведение санитарно-просветительской работы среди

населения.

Острица кишечная (Enterobius vermicularis) — возбудитель энтеробиоза,

антропоноза. Заболевание распространено повсеместно. Чаще болеют дети.

Морфологические особенности. Острица представляет собой небольшого

червя белого цвета. Половозрелые самки достигают в длину 10 мм, самцы —

2–5 мм. Тело прямое, заостренное кзади. Задний конец тела самца спирально

закручен на брюшную сторону, у самки — заострен. На переднем конце тела

острицы находится вздутие (везикула), окружающее ротовое отверстие. С его

помощью острица прикрепляется к стенке кишечника.

Половая система остриц имеет типичное для всего класса нематод строение.

Яйца острицы бесцветные и прозрачные, овальной формы, несимметрич-

ные, уплощенные с одной стороны и выпуклые с другой. Размеры яиц — до

50 мкм.

Жизненный цикл. Острицы паразитируют только в организме человека. По-

сле оплодотворения самка ночью выходит из анального отверстия и отклады-

вает в перианальных складках огромное количество яиц (до 13 000 штук), после чего погибает. Для развития яиц необходим особый микроклимат с температу-

рой 34–36 °С и высокой влажностью (70–90 %), который поддерживается в пери-

анальных складках. Там яйца достигают инвазионной зрелости через несколько

часов после откладывания.

Человек испытывает сильный зуд и расчесывает кожу, при этом яйца острицы

попадают ему на руки и под ногти. После этого они легко переносятся на иг-

рушки и другие вещи, а также попадают в рот человека. В кишечнике внутри

яиц созревают личинки, которые в течение 2–4 недель развиваются во взрослых

особей. Затем весь цикл повторяется снова.

Дети, болеющие энтеробиозом, во сне расчесывают зудящие места, при этом

под ногти попадают яйца паразита, которые попадают в рот (аутоинвазия) или

рассеиваются по предметам обихода и постельным принадлежностям. При про-

глатывании яиц они попадают в тонкий кишечник, где быстро развиваются в по-

ловозрелые паразиты. Продолжительность жизни взрослой острицы составляет

56–58 суток. Если за это время не произошло аутоинвазии больного, наступает

самоизлечение .

Инвазионная форма — зрелое яйцо.

Путь заражения человека. Алиментарный (через грязные руки, загрязнен-

ные пищевые продукты), часто происходит аутореинвазия. Продолжительность

жизни острицы в организме человека — около 1 месяца.

Локализация в организме человека. Половозрелые особи локализуются в

нитают в начальном отделе толстого кишечника, слепой кишке и аппендиксе че-

ловека, не вызывая каких-либо болезненных симптомов.

Действие на организм человека. Раздражение гельминтами кожи периа-

нальной области вызывает сильный зуд. У больных наблюдаются нарушения

сна, раздражительность, вялость, потеря аппетита, боли в животе и диарея.

При проникновении паразита в червеобразный отросток возможно воспале-

ние (что бывает чаще, чем при аскаридозе). Возможны воспаление стенки ки-

шечника и нарушение его функций. Самки могут проникать в половые пути жен-

щин, вызывая воспаление.

Диагностика. Диагноз ставится на основании обнаружения яиц в соскобе с

перианальных складок кожи. В фекалиях больных энтеробиозом яйца остриц

отсутствуют. Самки, отложив яйца, обычно погибают.

Профилактические мероприятия. Соблюдение правил личной гигиены,

улучшение санитарно-бытовых условий, проведение санитарно-просветитель-

ской работы среди населения. Регулярное обследование на энтеробиоз детей в

организованных коллективах и обслуживающего персонала, работников пред-

приятий общественного питания. Выявление и лечение больных.

Власоглав человеческий (Trichocephalus trichiurus) — возбудитель трихо-

цефалеза, антропоноза. Заболевание имеет повсеместное распространение,

преимущественно в регионах с теплым и умеренным климатом. По частоте рас-

пространения власоглав занимает третье место среди гельминтов.

Морфологические особенности. Длина тела самки власоглава достигает