30 Минут благодаря активному движению и лизису тканей церкарии проникают

в капилляры кожных покровов, а затем в венулы и более крупные кровеносные

сосуды. По венам они достигают правого предсердия и желудочка сердца, а за-

тем попадают в легочные капилляры. Для этого требуется несколько дней, в те-

чение которых некоторые личинки разрушают мелкие кровеносные сосуды (ка-

пилляры, венулы), что приводит к появлению кровоизлияний.

Через пять дней с момента проникновения личинки достигают портальной

вены и остаются в мелких внутрипеченочных ветвях. Через три недели после

заражения человека личинки мигрируют в мезентеральные, дуоденальные ве-

нозные сплетения, а также в венозные сплетения мочевого пузыря. К 10–12-й

неделе они достигают половой зрелости, самки начинают откладывать яйца, и

цикл повторяется снова.

Инвазионная стадия — церкарии (плавают на поверхности водоема).

Пути заражения человека: активное внедрение церкарий в кожу (перкутан-

ная инвазия) при купании, стирке белья в зараженных водоемах, обработке ри-

совых полей. Возможно пероральное заражение при питье воды из зараженных

церкариями водоемов.

Действие на организм человека. Ранняя фаза шистосомоза, обусловлен-

ная миграцией личинок в организме, проявляется кашлем, выделением густой

мокроты, болями в мышцах и суставах. Увеличиваются печень, селезенка, лим-

фатические узлы. Эта стадия длится 1–2 недели. В последующем развиваются

симптомы, характерные для разных форм шистосомозов: кровь в моче (мочепо-

ловой шистосомоз); кишечные расстройства, кровь в фекалиях, увеличение пе-

чени (кишечный и японский шистосомозы).

Лабораторная диагностика. Обнаружение в моче или фекалиях больного

яиц шистосом. Возможна постановка кожных аллергических проб, применяются

иммунологические методы диагностики.

Профилактические мероприятия. Использовать для питья только обезза-

раженную воду. Избегать длительного контакта с водой в местах, эндемичных

по шистосомозам. Борьба с промежуточным хозяином — водными моллюсками.

Охрана водоемов от загрязнения неочищенными сточными водами. Выявление

и лечение больных. Санитарно-просветительская работа.

Шистосома урогенитальная (Schistosoma haematobium) — возбудитель уро-

генитального шистосомоза, антропоноза (резервуар — человек, обезьяны). Мо-

чеполовой шистосомоз распространен в странах с тропическим и субтропиче-

ским климатом.

Жизненный цикл. Основной хозяин — человек, обезьяны. Яйца S. haematobium

проникают в мочевой пузырь и выводятся с мочой. При попадании яиц

в воду из них выходят мирацидии, дальнейшее развитие которых происходит

в промежуточном хозяине — пресноводных моллюсках рода Bullinus, Planorbis.

В организме моллюсков происходит развитие следующей личиночной стадии —

спороцисты. Второе поколение спороцист формирует церкарии. Они выходят из

тела моллюсков и проникают в организм человека при его контакте с заражен-

ной водой .

Инвазионная форма — церкария.

Пути заражения человека. Активное внедрение церкарий в кожу (пер-

кутанная инвазия) при купании, стирке белья в зараженных водоемах, обра-

ботке рисовых полей. Возможно пероральное заражение при питье воды из

зараженных водоемов. Продолжительность жизни в организме хозяина — до

40 лет.

Миграция личинки (церкарии) в организме человека. Кожа легкие 

воротная система печени вены мочевого пузыря.

В венах из личинки развивается половозрелая особь, которая откладывает

яйца. В организме человека происходит миграция яиц: вены капилляры 

стенка мочевого пузыря полость мочевого пузыря.

Патогенные формы. Половозрелая особь, яйцо с острым шипом, церкарии.

Локализация в организме человека. Вены мочевого пузыря и органов ма-

лого таза.

Действие на организм человека. Церкарии при внедрении раздражают

кожу, в процессе миграции они вызывают местные кровоизлияния (особенно

в легких). Половозрелые формы разрушают стенки сосудов. Яйца своими

острыми шипами разрушают ткани пораженных органов. У больного развива-

ется слабость, повышение температуры до 38 °С, головная боль, воспаление

пораженных органов (легких, печени, мочевого пузыря, мочеточников). Появля-

ется кровь и слизь в моче, образуются язвы и злокачественные изменения в тка-

нях мочевого пузыря.

Диагностика. Обнаружение яиц в моче (иногда в фекалиях) под микроско-

пом.

Профилактические мероприятия. Не купаться в зараженных водоемах, не

пить сырую воду, охранять водоемы от загрязнения мочой и фекалиями, уничто-

жение моллюсков, санитарно-просветительская работа среди населения, выяв-

ление и лечение больных.

Шистосома Мансона (Schistosoma mansoni) — возбудитель кишечного ши-

стосомоза, антропоноза. Заболевание рапространено в странах Африки, Ближ-

него Востока и Южной Америки.

Жизненный цикл. Основной хозяин — человек, обезьяны. Яйца S. mansoni

проникают в кишечник и выводятся с фекалиями больного. При попадании яиц

в воду из них выходят мирацидии, которые внедряются в организм промежуточ-

ного хозяина — пресноводных моллюсков родов Planorbis и Biomphilaria. В ор-

ганизме моллюсков происходит развитие двух поколений спороцист. Второе

поколение спороцист формирует церкарии. Они выходят из тела моллюсков и

проникают в организм человека при его контакте с зараженной водой.

Инвазионная форма — церкария.

Путь заражения человека. Активное внедрение церкарий в кожу и слизи-

стые при купании (перкутанная инвазия) и питье воды из зараженных водоемов

(пероральная инвазия).

Миграция церкарии в организме человека. Кожа легкие воротная си-

стема печени вены кишечника и брыжейки.

Миграция яиц в организме человека. Вены капилляры стенки кишеч-

ника полость кишечника.

Патогенные формы. Церкария, половозрелая особь, яйцо с острым шипом.

Продолжительность жизни в организме хозяина — до 30 лет.

Локализация половозрелых особей: вены брыжейки и кишечника.

Действие на организм человека. Церкарии при внедрении раздражают

кожу, при миграции разрушают ткани и повреждают кровеносные сосуды. Ли-

хорадка, слабость, головная боль, анемия. Диарея с выделением слизи и крови.

Воспаление пораженных органов — кишечника, а также печени, легких, почек и

головного мозга (вследствие заноса яиц). Продукты метаболизма паразита от-

равляют организм человека и вызывают аллергию. Яйца своими острыми ши-

пами разрушают ткани пораженных органов, закупоривают кровеносные со-

суды. Половозрелые формы разрушают стенки сосудов.

Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях под микроскопом.

Профилактические мероприятия. Исключить контакт с водой зараженных

водоемов, не пить сырую воду, проводить мероприятия по охране водоемов от

загрязнения фекалиями, уничтожению моллюсков, санитарно-просветитель-

ская работа, выявление и лечение больных.

Японская шистосома (Schistosoma japonicum) — возбудитель японского ши-

стосомоза, антропозооноза, природно-очагового заболевания (резервуар —

грызуны, обезьяны, дикие и домашние животные). Заболеваниераспространено

в странах Юго-Восточной Азии.

Жизненный цикл. Основной хозяин — человек, обезьяны, кошки, собаки,

лошади. Яйца S. japonicum проникают в кишечник и выводятся с фекалиями

больного. При попадании яиц в воду из них выходят мирацидии, которые вне-

дряются в организм промежуточного хозяина — пресноводных моллюсков рода

Oncomelania. В организме моллюсков происходит развитие двух поколений спо-

роцист. Второе поколение спороцист формирует церкарии. Они выходят из тела

моллюсков и проникают в организм человека при его контакте с зараженной во-

дой.

Пути заражения человека. Активное внедрение церкарий в кожу и слизи-

стые при купании (перкутанная инвазия) и питье воды из зараженных водоемов

(пероральная инвазия).

Миграция личинки (церкарии) в организме человека. Кожа легкие 

воротная система печени вены кишечника и брыжейки.

Миграция яиц в организме человека. Вены капилляры стенки кишеч-

ника полость кишечника.

Патогенные формы. Церкария, половозрелая особь, яйцо с острым шипом.

Локализация в организме человека. Вены брыжейки и кишечника. Продол-

жительность жизни в организме хозяина — до 30 лет.

Действие на орагнизм человека. Церкарии при внедрении раздражают

кожу и вызывают аллергические реакции («зуд купальщика»). Продукты ме-

таболизма паразита отравляют организм человека. Церкарии при миграции

разрушают ткани, повреждают кровеносные сосуды. Половозрелые формы

разрушают стенки сосудов. Яйца своими острыми шипами разрушают ткани по-

раженных органов, закупоривают кровеносные сосуды.

У больного появляется лихорадка, слабость, головная боль, анемия. Разви-

вается воспаление пораженных органов — кишечника, а также (вследствие за-

носа яиц) печени, легких, почек и головного мозга. Для больных характерна диа-

рея с выделением слизи и крови. Возможно перерождение тканей, образование

опухолей.

Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях больного под микроскопом.

Профилактические мероприятия. Не купаться в зараженных водоемах,

не пить сырую воду, проводить мероприятия по охране водоемов от загрязне-

ния фекалиями и уничтожению моллюсков, санитарно-просветительская работа

среди населения, выявление и лечение больных.