5 См у самки и до 3 см у самца. Самки живородящи. Личинки присутствуют в пе-

риферических кровеносных сосудах днем.

Жизненный цикл. Основной хозяин — человек и некоторые виды обезьян;

промежуточный хозяин и переносчик — слепни рода Chrysops. Самки живоро-

дящи. Для микрофилярий характерна дневная периодичность миграций в орга-

низме человека (дневная микрофилярия, microfilaria diurna). После кровососания

в организме слепня микрофилярии становятся инвазионными через 7–10 суток.

Заражение человека происходит через укус слепня. Продолжительность жизни

взрослых филярий в организме человека составляет до 17 лет .

Инвазионная форма — личинка (микрофилярия).

Путь заражения человека. Трансмиссивный (при укусе специфического пе-

реносчика — слепня pода Chrysops).

Локализация в организме человека. Локализация половозрелых форм —

подкожная клетчатка, серозные полости глаза, микрофилярий — кровеносная

система.

Действие на организм человека. Главный компонент — токсико-аллерги-

ческое действие продуктов обмена и распада паразитов. Вскоре после зараже-

ния у многих больных появляются боли в конечностях, крапивница, легкая лихорадка. Наиболее характерны при лоаозе — калабарский отек (временный),

подкожная и внутриглазная миграция филярий. У многих больных кожа на от-

дельных участках периодически становится отечной, бледной или, наоборот,

красноватой. Отечные места безболезненные. Внезапно появляясь, отек в тече-

ние нескольких дней рассасывается.

При поражении глаз наблюдаются раздражение, отек и гиперемия век, силь-

ная боль, ухудшение зрения. Часто отмечаются увеличение и фиброз селезенки.

В результате гибели взрослых филярий и развития вторичной инфекции появля-

ются абсцессы в мышцах и лимфоузлах.

В процессе миграции по организму хозяина гельминты вызывают раздра-

жение и повреждение тканей. Миграция паразитов в уретре вызывает сильные

боли, особенно во время мочеиспускания. При проникновении паразитов между

оболочками мозга развиваются менингоэнцефалиты и невриты.

Лабораторная диагностика связана с обнаружением личинок в мазках и

толстой капле крови, собранной днем. Под конъюнктивой гельминты видны не-

вооруженным глазом.

Профилактические мероприятия. Личная профилактика заключается в за-

щите от нападения слепней. Общественная профилактика — выявление и ле-

чение больных, уничтожение слепней рода Chrysops, санитарно-просветитель-

ская работа.

У человека паразитируют два вида дипеталонем: Dipetalonema perstans и

Dipetalonema streptocerca, которые вызывают заболевания дипеталонематозы

(акантохейлонематозы).

Дипеталонема (Dipetalonema perstans) — возбудитель дипеталонематоза,

антропоноза. Очаги филяриатоза, вызванного D. perstans, имеются преимуще-

ственно в странах Западной Африки, где инфицированность населения дости-

гает 50–90 %, и некоторых странах Латинской Америки (Венесуэла, Бразилия,

Аргентина). Dipetalonema streptocerca встречается во влажных районах Ганы, Ни-

герии, Камеруна, Заира.

Морфологические особенности. Самец имеет длину 40–45 мм, ширину

0,06–0,08 мм; у самки длина — 70–80 мм, ширина — 0,12–0,14 мм. Самки живо-

родящи. Микрофилярии не имеют чехлика.

Жизненный цикл. Окончательным хозяином и резервуаром для Dipetalonema

perstans служит человек, иногда обезьяны; для Dipetalonema streptocerca —

обезьяны, человек редко. Переносчик возбудителя и промежуточный хозяин —

мокрецы рода Culicoides.

Личинки (микрофилярии) Dipetalonema perstans и Dipetalonema streptocerca,

рождаемые самками, постоянно паразитируют в периферической крови и пери-

одичности выхода в кровь не имеют.

Микрофилярии попадают в организм насекомого при кровососании и прио-

бретают инвазионную форму через 7–10 дней.

Инвазионная форма — личинка (микрофилярия).

Путь заражения человека. Трансмиссивный. Человек заражается при укусе

мокрецов рода Culicoides.

Локализация в организме человека. Взрослые особи Dipetalonema perstans

обитают в брыжейке, околопочечной и забрюшинной клетчатке, печени, пери-

карде, плевральной полости.

Взрослые особи и микрофилярии Dipetalonema streptocerca находятся в коже

туловища. Здесь же происходит их созревание.

Действие на организм человека. Ведущую роль играют кожный аллерги-

ческий синдром. У больных развиваются также лимфаденит, боль в суставах,

повышение температуры. Иногда отмечаются отеки лица и конечностей. Воз-

никают приступы лихорадки, боль в конечностях, в области сердца, животе, го-

ловокружение. Возможно развитие менингоэнцефалита. В этих случаях в спин-

номозговой жидкости обнаруживают микрофилярий. Описанная симптоматика

характерна для пациентов с иммунодефицитом. У местных жителей клини-

ческие проявления чаще отсутствуют или выражены незначительно. Однако

именно у коренных жителей в очагах наблюдается слоновость, обусловленная

этой инвазией.

Диагностика. Обнаружение микрофилярий Dipetalonema perstans в перифе-

рической крови днем и ночью. Для Dipetalonema streptocerca — обнаружение ми-

крофилярий в коже в местах отеков.

Профилактические мероприятия. Личная профилактика, уничтожение мо-

крецов и защита от их укусов, выявление и лечение больных, изоляция больных,

санитарно-просветительская работа среди населения.