Препарат №1

Vibrio cholerae

окраска по Граму

Занятие №5 тема: Возбудители бактериальных воздушно-капельных инфекций. Менингококки. Коринебактерии дифтерии, бордетеллы. Патогенные гемофилы

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:

1. Знать теоретический материал по теме занятия.

2. Освоить реакцию преципитации для выявления менингококкового антигена в ликворе.

3. Научиться распознавать менингококки в мазках из ликвора.

4. Научиться оценивать реакцию преципитации в геле для определения токсигенности возбудителя дифтерии.

5. Промикроскопировать демонстрационные препараты и правильно их зарисовать.

6. Изучить биопрепараты по теме занятия.

7. Научиться решать ситуационные задачи по теме занятия.

ВОПРОСЫ К ЗАНЯТИЮ:

1. Менингококки: классификация, свойства, резистентность.

2. Факторы вирулентности менингококков. Патогенез и виды менингококковых инфекций. Иммунитет.

3. Лабораторная диагностика менингококковой инфекции. Лечение и профилактика.

4. Коринебактерии дифтерии: классификация, свойства, резистентность.

5. Факторы вирулентности коринебактерий дифтерии, характеристика токсина, механизм его действия. Генетический контроль образования токсина. Способы определения токсигенности коринебактерий дифтерии.

6. Патогенез и клинические формы дифтерии. Иммунитет. Методы его выявления.

7. Лабораторная диагностика дифтерии, лечение и профилактика.

8. Бордетеллы: классификация, свойства, резистентность.

9. Факторы вирулентности бордетелл. Патогенез коклюша.

10. Лабораторная диагностика, лечение и профилактика коклюша.

11. Гемофильные бактерии: классификация, свойства, резистентность.

12. Факторы вирулентности, патогенез гемофильных инфекций.

13. Лабораторная диагностика гемофильных инфекций, лечение и профилактика.

14. Биопрепараты: менингококковая химическая вакцина; преципитирующая менингококковая сыворотка; АКДС; агглютинирующие коклюшная и паракоклюшная сыворотка; противодифтерийная антитоксическая сыворотка; дифтерийный анатоксин.

ЛИТЕРАТУРА:

1. Лекционный материал.

2. Учебник «Медицинская микробиология» под редакцией проф. И.И. Генералова, 2013, стр. 39-45, 224-232, 187-193, 175-183.

3. «Практикум по медицинской микробиологии» С.А.Павлович, 1993, стр. 107-109, 138-140, 150-154.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:

1. Постановка реакции кольцепреципитации для выявления менингококкового антигена в ликворе.

Ингредиенты: 1. Ликвор

2. Сыворотка преципитирующая (менингококковая)

3. Сыворотка преципитирующая (пневмококковая)

В пробирку № 1 внести пипеткой 1 мл сыворотки преципитирующей менингококковой, осторожно по стенке наслоить такое же количество ликвора. В пробирку №2 внести сыворотку преципитирующую пневмококковую и также наслоить ликвор. Полученный результат зарисовать в альбоме и сделать заключение о наличии специфического антигена в ликворе.

2. Оценка роста менингококков и бордетелл на питательных средах.

3. Микроскопия и зарисовка препаратов:

ПРЕПАРАТ №1 ПРЕПАРАТ №2

Corynebacterium diphteriae Bordetella pertussis

окраска по Нейссеру окраска по Граму

ПРЕПАРАТ №3

Neisseria meningitidis в гное

окраска метиленовым синим_

4. Учет ПЦР для выявления токсигенности возбудителя дифтерии.

ЗАНЯТИЕ №7

ТЕМА: Возбудители туберкулеза, лепры. Патогенные микоплазмы.

Клебсиеллы. Легионеллы

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:

1. Знать теоретический материал по теме занятия.

2. Научиться в мазках выявлять возбудителей туберкулеза.

3. Изучить рост туберкулезных бактерий на среде Финна.

4. Изучить рост клебсиелл на питательных средах.

5. Изучить биопрепараты по теме занятия.

6. Научиться решать ситуационные задачи по теме занятия.

ВОПРОСЫ К ЗАНЯТИЮ:

1. Микобактерии: классификация. Возбудители туберкулеза, свойства, резистентность.

2. Факторы вирулентности микобактерий туберкулеза, механизм их действия, патогенез туберкулеза, иммунитет.

3. Лабораторная диагностика туберкулеза. Лечение и профилактика туберкулеза.

4. Микобактерии лепры: классификация, свойства, резистентность.

5. Факторы вирулентности микобактерий лепры, патогенез проказы.

6. Лабораторная диагностика лепры, лечение и профилактика.

7. Клебсиеллы: классификация, свойства, резистентность, факторы вирулентности, патогенез заболеваний, лабораторная диагностика, лечение и профилактика.

8. Микоплазмы: классификация, свойства, резистентность, факторы вирулентности, патогенез респираторных инфекций, лабораторная диагностика, лечение, профилактика.

9. Легионеллы: классификация, свойства, резистентность, факторы вирулентности, патогенез легионеллеза, лабораторная диагностика, лечение, профилактика.

10. Биопрепараты: вакцина БЦЖ, туберкулин ППД.

ЛИТЕРАТУРА:

1. Лекционный материал.

2. Учебник «Медицинская микробиология» под редакцией проф. И.И. Генералова, 2013, стр. 232-244, 132-137, 315-320, 183-187.

3. «Практикум по медицинской микробиологии» С.А.Павлович, 1993, стр. 154-158.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:

1. Учет ИФА для серологической диагностики микоплазменной пневмонии: определение АТ класса IgМ к специфическим АГ микоплазм.

Реагенты

1) Иммуносорбент – планшет полистироловый с адсорбированными АГ микоплазм.

2) Исследуемые сыворотки.

3) Положительный контрольный образец сыворотки (К+), содержащий АТ к микоплазменным АГ.

4) Отрицательный контрольный образец сыворотки (К–), не содержащий АТ к микоплазменным АГ.

5) Конъюгат – антитела против IgМ человека, меченые пероксидазой хрена.

6) Субстратный буферный раствор, содержащий пероксид водорода.

7) Раствор хромогена тетраметилбензидина (ТМБ).

8) Стоп-реагент.

Таблица. Результаты серодиагностики микоплазменной пневмонии методом ИФА.

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
A											K(+)	K(+)
B											K(-)	K(-)
C
D
Заключение

2. Микроскопия и зарисовка мазков:

ПРЕПАРАТ №1 ПРЕПАРАТ №2

Klebsiella pneumoniae M.tuberculоsis

окраска по Бурри-Гинсу (корд-фактор)

окраска по Циль-Нильсену

ПРЕПАРАТ №3

M.tuberculоsis в мокроте

окраска по Циль-Нильсену

3. Конфокальная микроскопия возбудителей туберкулеза.

ЗАНЯТИЕ №7

тема: Итоговое занятие по теме «Возбудители воздушно-капельных, кишечных и раневых инфекций»

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:

1. Знать теоретический материал по пройденным темам.

2. Уметь решать ситуационные задачи, позволяющие оценить возможность применения теоретических знаний на практике.

ВОПРОСЫ К ЗАНЯТИЮ:

1. Стафилококки: таксономия, свойства, резистентность.

2. Факторы патогенности стафилококков. Этиологическая роль стафилококков в развитии гнойно-воспалительных заболеваний.

3. Лабораторная диагностика стафилококковых инфекций. Профилактика и лечение.

4. Псевдомонады: таксономия, свойства, резистентность.

5. Факторы патогенности синегнойной палочки. Этиологическая роль в развитии гнойно-воспалительных заболеваний.

6. Лабораторная диагностика синегнойной инфекции. Профилактика и лечение.

7. Неклостридиальная анаэробная инфекция. Бактероиды, фузобактерии, превотеллы и порфиромонады. Факторы, способствующие развитию неклостридиальной анаэробной инфекции.

8. Особенности забора материала при неклостридиальной анаэробной инфекции, методы лабораторной диагностики, лечение, профилактика.

9. Стрептококки: таксономия, свойства, резистентность.

10. Факторы патогенности стрептококков. Этиологическая роль стрептококков в развитии гнойно-воспалительных заболеваний, специфических стрептококковых инфекций.

11. Лабораторная диагностика стрептококковых инфекций. Профилактика и лечение.

12. Возбудители раневой клостридиальной анаэробной инфекции: таксономия, свойства, резистентность.

13. Факторы патогенности возбудителей газовой гангрены. Этиологическая роль в патологии человека.

14. Лабораторная диагностика газовой гангрены. Профилактика и лечение.

15. Возбудители столбняка: свойства, резистентность.

16. Факторы патогенности и механизм действия столбнячного экзотоксина. Патогенез столбняка.

17. Лабораторная диагностика столбняка. Профилактика и лечение.

18. Общая характеристика и классификация семейства энтеробактерий.

19. Эшерихии: свойства, резистентность.

20. Энтеропатогенные, энтеротоксигенные, энтероинвазивные и энтерогеморрагические кишечные палочки. Факторы патогенности и патогенез эшерихиозов.

21. Лабораторная диагностика эшерихиозных инфекций.

22. Шигеллы – возбудители дизентерии, классификация, свойства, резистентность.

23. Факторы патогенности шигелл. Патогенез дизентерии, иммунитет.

24. Лабораторная диагностика, лечение и профилактика шигеллезов.

25. Протеи, морганеллы и провиденции: классификация, свойства, роль в патологии человека, лабораторная диагностика.

26. Сальмонеллы: таксономия, свойства, резистентность.

27. Антигенная структура, серологическая классификация Кауфмана-Уайта.

28. Факторы патогенности сальмонелл. Источник инфекции, пути передачи, патогенез брюшного тифа.

29. Ранний метод диагностики брюшного тифа. Профилактика, лечение.

30. Серологический диагноз брюшного тифа и бактерионосительства. Фаготипирование.

31. Возбудители сальмонеллезов. Факторы патогенности, патогенез сальмонеллеза.

32. Лабораторная диагностика сальмонеллезной инфекции. Профилактика и лечение сальмонеллезов.

33. Иерсинии – возбудители псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза, таксономия, свойства, факторы патогенности, патогенез заболеваний, методы лабораторной диагностики.

34. Возбудители ботулизма: таксономия, свойства, резистентность.

35. Факторы патогенности, механизм действия ботулотоксинов, патогенез ботулизма.

36. Лабораторная диагностика ботулизма. Профилактика и лечение.

37. Вибрионы – возбудители холеры, свойства, резистентность.

38. Факторы патогенности холерных вибрионов. Механизм действия токсина, генетический контроль токсинообразования. Патогенез холеры.

39. Лабораторная диагностика холеры. Профилактика и лечение.

40. Кампилобактерии: таксономия, свойства, патогенез, лабораторная диагностика инфекций.

41. Хеликобактерии: таксономия, свойства, факторы патогенности, роль в развитии язвенной болезни и рака желудка.

42. Лабораторная диагностика хеликобактерной инфекции. Профилактика и лечение.

43. Менингококки, таксономия, свойства. Серогруппы менингококков. Резистентность.

44. Факторы патогенности менингококков. Патогенез и виды менингококковых инфекций. Иммунитет.

45. Методы диагностики менингита, менингококцемии, бактерионосительства. Материал для исследования, забор и транспортировка. Профилактика и лечение менингококковых инфекций.

46. Возбудители дифтерии: таксономия, свойства, резистентность.

47. Факторы патогенности коринебактерий дифтерии, характеристика токсина, механизм его действия. Генетический контроль образования токсина. Способы определения токсигенности коринебактерий дифтерии.

48. Патогенез и клинические формы дифтерии. Иммунитет. Методы его выявления.

49. Лабораторная диагностика, профилактика и лечение дифтерии.

50. Бордетеллы: таксономия, свойства, факторы патогенности, роль в патологии человека.

51. Лабораторная диагностика, профилактика и лечение коклюша.

52. Гемофильные бактерии: таксономия, свойства, роль в патологии человека, лабораторная диагностика.

53. Микобактерии: таксономия. Возбудители туберкулеза, свойства, резистентность.

54. Факторы патогенности микобактерий туберкулеза, механизм их действия, патогенез туберкулеза, иммунитет.

55. Лабораторная диагностика туберкулеза. Дифференциация возбудителей туберкулеза, микобактериозов и кислоустойчивых сапрофитов.

56. Профилактика и лечение туберкулеза.

57. Микобактерии проказы: свойства, роль в патологии человека.

58. Лабораторная диагностика проказы, профилактика и лечение.

59. Клебсиеллы: таксономия, свойства, факторы патогенности клебсиелл. Роль клебсиелл в патологии человека.

60. Микоплазмы: таксономия, свойства. Виды микоплазм – возбудителей респираторных инфекций.

61. Лабораторная диагностика микоплазменной пневмонии.

62. Легионеллы: таксономия, свойства, роль в патологии человека, лабораторная диагностика.

Биопрепараты: стафилококковый анатоксин, антистафилококковый иммуноглобулин, противогангренозная сыворотка «Диаферм», противостолбнячная сыворотка «Диаферм», вакцина АКДС, АДС, столбнячный анатоксин, поливалентная эшерихиозная ОКВ-сыворотка; типовые эшерихиозные ОК-сыворотки: О₁₁₁К_58, О₅₅К_59, О₂₆К₆₀; колибактерин, агглютинирующая дизентерийная сыворотка Зоне, Флекснера, агглютинирующие адсорбированные О- и Н- сальмонеллезные сыворотки, неадсорбированные агглютинирующие брюшнотифозные и паратифозные сыворотки, люминесцирующая брюшнотифозная сыворотка, эритроцитарный О-диагностикум брюшнотифозный, эритроцитарный Н-диагностикум брюшнотифозный, эритроцитарный брюшнотифозный Vi-диагностикум; ботулиническая антитоксическая сыворотка, агглютинирующая холерная сыворотка О₁ и О₁₃₉, холерная вакцина, менингококковая химическая вакцина; преципитирующая менингококковая сыворотка; агглютинирующие коклюшная и паракоклюшная сыворотка; противодифтерийная антитоксическая сыворотка; дифтерийный анатоксин, вакцина БЦЖ, туберкулин ППД.

ЛИТЕРАТУРА:

1. Лекционный материал.

2. Учебник «Медицинская микробиология» под редакцией проф. Д.К. Новикова, проф. И.И. Генералова, 2003, стр. 40-43, 47-49.

3. «Практикум по медицинской микробиологии» С.А.Павлович, 1993, стр. 29-41.