Кейс-задача № 2

по дисциплине   Клиническая анатомия (современные 3-х мерные технологии)

«Функциональная анатомия синовиальных влагалищ сухожилий пальцев кисти»

Задания: 

Кейс состоит из 3-х заданий, соответствующих трем дескрипторам:

- пороговый дескриптор микро-кейса – это воспроизведение основных теоретических понятий анатомии по данной теме;

- продвинутый – демонстрация практической значимости анатомических структур;

- высокий – умение имитировать на основании анатомических знаний диагностику и решение клинических задач в определенной ситуации.

 

Выполнение кейс-задания состоит из:

1. индивидуального этапа по пороговому и продвинутому дескрипторам;

2. индивидуального этапа по высокому дескриптору когда студенты, ознакомившись с описанием задачи, самостоятельно анализируют определенную ситуацию и представляют свои способы ее решения;

3. группового этапа, когда прорабатываются альтернативные мнения в дискуссии с другими студентами с последующим выбором правильного решения и при консультативной помощи преподавателя

Задача 1

Пороговый дескриптор

№ 1

Рис. 1

1.Какая мышца сгибает концевые фаланги II-Vпальцев?

__________________________________________________________________

2.Какая мышца сгибает средние фаланги II-Vпальцев?

3.Какие мышцы сгибают проксимальные фаланги II-Vпальцев?

___________________________________________________________________

№ 2

Рис.2 Схема строения синовиального влагалища

Проставьте цифровые обозначения с рис 2 перечисленным элементам синовиального влагалища сухожилия:

сухожилие - __

висцеральный листок синовиального влагалища - __

париетальный листок синовиального влагалища – __

брыжейка для прохождения кровеносных сосудов и нервов – __

фиброзное влагалище – __

полость синовиального влагалища - __

№ 3

Запястный канал (рис.3) ограничен:

1 – запястной бороздой

2 – межкостными мышцами

3 –удерживателем запястья

4 – синовиальным влагалищем сухожилий

гибателей пальцев

Правильные ответы___, ____ .

Рис. 3

Продвинутый дескриптор.

№ 1

Синовиальные влагалища сухожилий каких мышц (рис.;) проходят через запирательный канал?

1.- поверхностного сгибателя пальцев

2. – глубокого сгибателя пальцев

3. - длинного сгибателя большого пальца

4. - короткого сгибателя большого пальца

5. – разгибателя пальцев

Рис. 4

Правильный ответ ___________________________

№ 2

Какие пальцы имеют изолированные слепо заканчивающиеся синовиальные влагалища (рис.4)?

Правильный ответ____________________

№ 3

Синовиальные влагалища сухожилий сгибателей каких пальцев не прерываются (рис.4)?

Правильный ответ____________________

Высокий дескриптор

№ 1

При поражении большого пальца и мизинца воспаление может распространиться:

1. на остальные пальцы

2. на ладонный апоневроз

3. в пространство Пирагова

Правильный ответ _______

№ 2

У больной после того как она наколола иглой мизинец левой кисти, на второй день появились гиперемия и отек, которые потом распространились на кисть и дистальные отделы предплечья. Повреждение какого синовиального влагалища кисти произошло?

1. Тыльное влагалище запястных сухожилий.

2. Влагалища сухожилия мышцы разгибателя мизинца.

3. Синовиального влагалища локтевого разгибателя запястья.

4. Влагалища сухожилия лучевой мышцы сгибателя запястья.

5. Синовиального влагалища сгибателей мизинца кисти.

Правильный ответ _______

Задача 2

Пороговый дескриптор

№ 1

Какими цыфрами на рис 1 обозначены:

А) сухожилие разгибателя пальца ?

Б) сухожилие короткого сгибателя пальца?

В) сухожилие длинного сгибателя пальца?

Правильный ответ: А) - ___; Б) - ___; В) - ____.

Р

ис. 1

№ 2

Какое из этих сухожилий в области пальца не имеет синовиального влагалища?

Правильный ответ _______________________________________________