1. Виды отравлений. Классификация. Профилактика.

2. Клинические проявления при отравлении кислотами.

3. Клинические проявления при отравлении щелочами.

4. Клинические проявления при отравлении алкоголем и его суррогатами.

5. Клинические проявления при отравлении медикаментами.

6. Осмотр: общий и локальный (правила, методика), результаты и их интерпретация.

7. Физикальное обследование (физиологическое обоснование, правила, методика), результаты и их интерпретация.

8. Диагностические мероприятия: лабораторные исследования.

9. Общий алгоритм оказания неотложной помощи при отравлениях.

10. Антидотная терапия при установленном характере отравляющего вещества.

11. Принципы инфузионной терапии при отравлениях.

12. Показания для экстренной госпитализации.

13. Принципы реабилитации.

Тесты к теме №17. Острые отравления у детей, неотложная помощь на до госпитальном этапе. Отравление кислотами и щелочами, алкоголем и его суррогатами. Медикаментозные отравления.

1.Тяжелые формы токсического гепатита наблюдаются при отравлении:

1.Фосфорорганическими соединениями

2.Хлорорганическими соединениями

3.Туберкулостатическими препаратами

4.Цитостатиками

2.Выберите признак не характерный для отравления угарным газом легкой степени тяжести:

1.Головная боль

2.Повышение АД

3.Покраснение кожных покровов

4.Тошнота, рвота

5.Брадикардия

3.Ребенку 12 лет. На вызов по поводу отравления неизвестной жидкостью прибыла бригада скорой помощи. Вместо воды случайно принял 20,0 жидкости, сразу почувствовал резкие боли во рту, по ходу пищевода, в желудке, была рвота с примесью крови. При осмотре полости рта признаки колликвационного некроза. АД 90/60 мм рт.ст. Ваш предварительный диагноз:

1.Отравление уксусной кислотой

2.Отравление едкой щелочью

3.Отравление метиловым спиртом

4.Отравление этиловым спиртом

5.Отравление серной кислотой

4.Выделите признаки НЕ характерные для отравления этиловым спиртом тяжелой степени:

1.Рвота

2.Запах алкоголя

3.Непроизвольное мочеиспускание

4.Слепота

5.Гиперемия лица

5.Бригадой скорой помощи доставлен ребенок 13 лет, который случайно выпил глоток уксусной эссенции. Беспокоят боли по ходу пищевода, в поджелудочной области, была рвота кофейной гущей. АД 80/60 мм рт.ст.

Ваш предварительный диагноз:

1.Отравление уксусной эссенцией, эрозивный гастрит, эзофагит

2.Отравление уксусной эссенцией, эрозивный гастрит, эзофагит, желудочное кровотечение

3.Острый химический эзофагит

4.Острый гастродуоденит, осложненный кровотечением

5.Хронический гастрит, желудочное кровотечение

6.При отравлении солями кобольта цвет рвотных масс:

1.Фиолетовый

2.Голубой

3.Черный

4.”Кофейной” гущи

5.С прожилками крови

7.Окраска мочи при отравлении солями висмута:

1.От голубого до фиолетового

2.От насыщенно желтого до зеленого

3.От красного до черного

4.От синего до черного

5.От белого до аполесцирующего

8.Цвет мочи при отравлении метиленовым синим:

1.Желтый

2.Зеленый

3.Голубой

4.Розовый

5.Черный

9.При отравлении солями меди окраска рвотных масс:

1.Фиолетовая

2.Голубая

3.Черная

4.Цвет кофейной гущи

5.С прожилками крови

10.При отравлении препаратами железа окраска рвотных масс:

1.Фиолетовая

2.Голубая

3.Черная

4.Цвет кофейной гущи

5.С прожилками крови

Эталоны ответов к тестам по теме №17. Острые отравления у детей, неотложная помощь на до госпитальном этапе. Отравление кислотами и щелочами, алкоголем и его суррогатами. Медикаментозные отравления.

1.2

2.5

3.2

4.4

5.2

6.1

7.3

8.3

9.2

10.3

Тема №18. Алгоритм диагностики и неотложной помощи на до госпитальном этапе у детей при термических воздействиях. Ожог. Отморожение.

Вопросы для устного опроса:

1. Определение термических ожогов.

2. Классификация по степени тяжести. Вычисление площади ожоговых ран.

3. Патогенез термических ожогов.

4. Клинические проявления термических ожогов. Ожоговый шок.

5. Определение отморожений. Патогенез отморожения.

6. Периоды клинических проявлений отморожения.

7. Осмотр: общий и локальный (правила, методика), результаты и их интерпретация при ожогах и отморожении.

8. Физикальное обследование (физиологическое обоснование, правила, методика), результаты и их интерпретация при ожогах и отморожении.

9. Диагностические критерии, интерпретация при ожогах и отморожении.

10. Неотложная помощь: немедикаментозная и медикаментозная терапия при ожогах и отморожениях.

11. Ведение больного в период реконвалесценции.

Тесты к теме №18. Алгоритм диагностики и неотложной помощи на до госпитальном этапе у детей при термических воздействиях. Ожог. Отморожение.

1.К проводимым мероприятиям при отморожениях не относится:

1.Борьба с инфекцией

2.Борьба с болевым синдромом

3.Борьба с интоксикацией

4.Введение противостолбнячной сыворотки и анатоксина

5.Проведение мероприятий по улучшению процессов регенерации

2.Какие два основных момента определяют, весь комплекс профилактических мероприятий отморожений:

1.Борьба с влажностью конечности и с нарушением кровообращения

2.Закаливание и горячее питание

3.Тренировка и закаливание

4.Профилактика нарушении кровообращения и тренировка

5.Тренировка и горячее питание

3.К бригаде скорой помощи обратился подросток, с жалобами на боль, зуд парестезии, отек и цианотический цвет кожи правой стопы. Из анамнеза: в морозный день при температуре -25 градусов, шел с занятий в тесной обуви. При осмотре: на пальцах и тыле стопы имеются пузыри заполненные жидкостью. Ваш предварительный диагноз:

1.Отморожения I степени правой стопы.

2.Отморожения II степени правой стопы.

3.Отморожения III степени правой стопы.

4.Микоз правой стопы

5.Мозоль правой стопы

4.Что не относится к первой помощи при отморожениях:

1.Доставить больного в теплое помещение

2.Согреть больного в горячей ванне

3.Постепенное согревание больного:

4.Растереть спиртом, укутать в теплое одеяло, горячее питьё

5.Госпитализация в стационар

5.При II степени замерзания температура тела равна….0С:

1.35-36

2.32-34

3.29-32

4.31-26

5.25-20

6.При I степени замерзания наблюдаются следующие симптомы, кроме:

1.Оледенение

2.Мышечная дрожь

3.Артериальная гипотензия

4.Тахикардия

5.Одышка

7.При I степени замерзания температура тела равна….0С:

1.35-36

2.32-34

3.29-32

4.31-26

5.25-20

8.При IIІ степени замерзания температура тела равна….0С:

1.35-36

2.32-34

3.29-32

4.31-26

5.25-20

9. Наиболее характерный признак отморожение II степени:

1.Чувство жжения, покалывания с последующим онемением поражённого участка, кожный зуд и боли.

2.Образование пузырей, наполненных прозрачным содержимым.

3.Образование пузыри наполнены кровянистым содержимым

4.Повреждённый участок тела резко синюшный

5.Поражённый участок кожи после согревания имеет багрово-красный оттенок; развивается отёк.

10. Наиболее характерный признак отморожение IIІ степени:

1.Кожный зуд и боли, чувство жжения, покалывания с последующим онемением поражённого участка.

2.Образование пузырей, наполненных прозрачным содержимым.

3.Образование пузыри наполнены кровянистым содержимым

4.Повреждённый участок тела резко синюшный

5.Поражённый участок кожи после согревания имеет багрово-красный оттенок; развивается отёк.

Эталоны ответов к тестам по теме №18. Алгоритм диагностики и неотложной помощи на до госпитальном этапе у детей при термических воздействиях. Ожог. Отморожение.

1.4

2.1

3.2

4.2

5.3

6.1

7.2

8.4

9.2

10.3

Тема №19. Алгоритм диагностики и неотложной помощи при черепно-мозговых травмах у детей. Травматический шок.

Вопросы для устного опроса: