1. Виды нарушения сердечного ритма.

2. Клинические проявления критерий диагностики пароксизмальной тахикардии, желудочковой тахикардии, трепетания предсердий, мерцательной аритмии, синдрома удлинения интервала Q – T; брадиаритмии: синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада.

3. Осмотр: общий и локальный (правила, методика), результаты и их интерпретация.

4. Физикальное обследование (физиологическое обоснование, правила, методика), результаты и их интерпретация.

5. Методы инструментальной диагностики: перечень, интерпретация.

6. Алгоритм неотложной немедикаментозной помощи при пароксизмальной тахикардии.

7. Неотложная помощь больному с нарушением сердечного ритма на догоспитальном этапе.

8. Алгоритм сердечно-легочной реанимации у детей.

9. Особенности проведения сердечно-легочной реанимации у новорожденных.

Тесты к теме №11. Нарушения сердечного ритма, неотложная помощь на до госпитальном этапе. Сердечно-легочная реанимация у детей. Особенности проведения сердечно-легочной реанимации у новорожденных.

1.На ЭКГ у ребенка 10 лет ЧСС 180 в минуту с неизмененными желудочковыми комплексами. О какой патологии идет речь?

1.Мерцательная аритмия (тахиаритмическая форма)

2.Синусовая тахикардия

3.Фибрилляция желудочков

4.Суправентрикулярная форма пароксизмальной тахикардии

5.Все перечисленное верно

2.Для купирования приступа суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии применяются:

1.Вагусные пробы

2.Аденозин (АТФ)

3.Эуфиллин

4.Изоптин

5.Дигоксин в/в

3.Для желудочковой формы пароксизмальной тахикардии на ЭКГ характерно:

1.Отсутствие зубца Р

2.Неизмененные желудочковые комплексы

3.Нормальные желудочковые комплексы

4.Дискордантность зубца Т

5.Удлинение интервала P-Q

4.Укажите признаки, характерные для желудочковой экстрасистолии:

1.Отсутствие зубца Р

2.Деформированный, уширенный желудочковый комплекс

3.Дискордантный зубец Т

4.Неполная компенсаторная пауза

5.Полная компенсаторная пауза

5.ЭКГ-признаки суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии:

1.Увеличение ЧСС в 2 и более раза от возрастной нормы

2.Левограмма

3.Комплексу QRS не предшествует зубец Р

4.Уширен комплекс QRS

5.Полная компенсаторная пауза

6.К ЭКГ-признакам мерцательной аритмии относится все, кроме:

1.Хаотичное расположение комплекса QRS

2.Отсутствие зубца Р

3.Наличие волн « f »

4. ЧСС может широко варьировать

5.Комплексы QRS не изменены

7.ЭКГ- проявления слабости синусового узла:

1.Синусовая брадикардия с ЧСС ниже 50уд/мин.

2.Миграция водителя ритма по предсердиям

3.Пароксизмы наджелудочковых тахикардий с паузами ритма более 1,5 сек

4.Все перечисленное неверно

5.Все перечисленное верно

8.Третье отведение ЭКГ регистрирует разность потенциалов между электродами, расположенными:

1.На левой и правой руке

2.На правой и левой ноге

3.На левой руке и левой ноге

4.На правой руке и левой ноге

5.На правой руке и правой ноге

9.Все ЭКГ признаки неполной блокады правой ножки пучка Гиса верны, кроме:

1.Увеличение продолжительности комплекса QRS более 0.10-0.11 сек;

2.Увеличение амплитуды зубца R в отведениях V_1-2;

3.Снижение сегмента ST в отведениях V _1-2;

4.Наличие аберрантного М- или W-образного желудочкового комплекса в отведениях: III, aVR, aVF, V₁ – V₂

5.Патологический зубец Q или QS, подъём сегмента ST в отведениях V_7-8

10.Основной признак, характерный для экстрасистол из правого желудочка, на ЭКГ:

1.Комплекс QRS экстрасистолы напоминает по форме комплекс QRS, характерный для блокады правой ножки пучка Гиса в отведениях V1-6;

2.Комплекс QRS экстрасистолы напоминает по форме комплекс QRS, характерный для блокады левой ножки пучка Гиса в отведениях V1-6;

3.В III, aVF, V₁ – V₂ отведениях комплекс QRS экстрасистолы основным зубцом направлен вниз

4.Полная компенсаторная пауза;

5.Неполная компенсаторная пауза

Эталоны ответов к тестам по теме №11. Нарушения сердечного ритма, неотложная помощь на до госпитальном этапе. Сердечно-легочная реанимация у детей. Особенности проведения сердечно-легочной реанимации у новорожденных.

1.4

2.1

3.4

4.5

5.1

6.1

7.5

8.3

9.5

10.3

Тема №12. Алгоритм диагностики и принципы оказания неотложной медицинской помощи при гипертермическом синдроме.

Вопросы устного опроса:

1. Определение лихорадки. Причины.

2. Виды лихорадки.

3. Группа риска по развитию осложнений.

4. Диагностические критерии: жалобы, анамнез.

5. Осмотр: общий (правила, методика), результаты и их интерпретация.

6. Методы лабораторной диагностики: перечень, интерпретация.

7. Неотложная помощь при «красной» лихорадке. Оценка эффективности терапии.

8. Неотложная помощь при «красной» лихорадке. Оценка эффективности терапии.

9. Показания для экстренной госпитализации.

Тема №13. Алгоритм диагностики и неотложной помощи при эпилепсии.

Вопросы для устного опроса: