1.4.4 Антисоціальна розлад особистості

Суттєвою особливістю антисоціальної розлади особистості є тотальний патерн зневаги або порушення прав інших осіб, який починається в дитинстві або ранньому підлітковому віці і продовжує розвиватися в зрілості. Цей патерн також визначається як психопатія, соціопатія або соціопатія. Центральними особливостями даного розладу будуть маніпуляції і обман.

Для того, чтоп поставити діагноз антисоціальної розлади особистості, хворий повинен досягти вісімнадцятирічного віку, а характерні ознаки повинні вже проявлятися як мінімум з 15 років. Даний розлад поведінки включає постійні повторювані моделі поведінки, які порушують права інших людей. Особливості такої поведінки можуть бути віднесені до однієї з чотирьох груп: агресія до людей або тварин, знищення майна, обман або крадіжки, або інші серйозні порушення закону.

Подібний патерн поведінки спостерігається і в зрілому віці. Люди з антисоціальною розладом особистості не відповідають соціальним нормам відносно законної поведінки. Вони схильні багаторазово вчиняти дії, які є достатніми для арешту, як то: знищення майна, утиск інших, злодійство чи продовження незаконного заняття. Вони ігнорують бажання і почуття інших. Вони часто брешуть і маніпулюють іншими, для отримання особистої вигоди (наприклад, грошей, сексу або влади). Вони можуть постійно брехати, використовувати чужі імена чи інших людей, симулювати хвороби. Їх імпульсивність може проявлятися в нездатності планувати на майбутнє. Рішення такі люди приймають спонтанно, під впливом моменту, без урахування наслідків для себе та інших, що може призвести до швидкої та раптовій зміні місця проживання і відносин. Особи з антисоціальною розладом особистості як правило дратівливі й агресивні, вони можуть повторно розпочинати бійки або здійснювати акти фізичного насильства (побиття чоловіка або дитини). При цьому слід відрізняти ці дії від самооборони. Крім цього, такі люди показують повну зневагу до своєї власної безпеки та безпеки інших людей. Цьому може свідчити їх водіння (періодичне перевищення швидкості, водіння в стані алкогольного сп'яніння, кілька аварій). Вони можуть брати участь у нападі сексуального характеру, п'яних бешкетах; так само вони можуть залишити дитину одну або відправити одного в подорож.

Люди з антисоціальною поведінкою, як правило, є постійно і вкрай безвідповідальними. Вони можуть відмовлятися від роботи і при цьому не будівить реальних планів на майбутнє. Вони можуть не з'являтися на робочому місці, не пояснюючи це своїми власними проблемами або проблемами в сім'ї. Часто вони виявляються в боргах і позбавляються батьківських або опікунських прав. Такі особи не виявляють особливого каяття у своїх вчинках. Він можуть бути байдужі до проблем інших людей і схильні раціоналізувати свої незаконні дії. Вони можуть звинувачувати своїх жертв в надмірній довірливості, беззахисності, безпорадності, говорити, що вони заслуговують такої долі, або ж виказувати до них повну байдужість. Як правило, такі люди не в змозі компенсувати або виправити наслідки своїх вчинків, і вони зроблять все можливе, щоб уникнути покарання.

Основні відмінні риси антисоціальної розлади особистості:

А. тотальний патерн зневаги або порушення прав інших осіб, що починається в 15 років і відповідний трьом (або більше) таких критеріїв:

) недотримання норм закону, про що свідчать постійні арешти;

) обман інших осіб, брехня, використання псевдонімів або інших людей з метою отримання вигоди або задоволення;

) імпульсивність і нездатність планувати на майбутнє;

) дратівливість і агресивність, що виявляється в постійних бійках і нападах;

ign="justify">) повне нехтування своєї і чужої безпекою;

) прояв повної безвідповідальності (невиконання посадових і фінансових обов'язків);

) відсутність каяття, схильність до раціоналізації своїх дій.

Б. Проявляються як мінімум до 18 років.

В. Потрібно відрізняти від розладів поведінки, які так само починаються в 15 років.

Г. Прояв симптомів не тільки в період шизофренії або афекту [32].