Глава 1. Теоретические аспекты изучения мочекаменной болезни
Факторы риска развития мочекаменной болезни
Рис. 1. Факторы камнеобразования
Клинические проявления мочекаменной болезни
Камни локализуются как в левой, так и в правой почке (по данным некоторых авторов, несколько чаще в правой), двусторонние камни наблюдаются у 15–30% больных. Заболевание проявляется характерными симптомами, вызванными нарушением уродинамики, изменением функции почки, присоединившимся воспалительным процессом в мочевых путях. (Рис.2.). Основными симптомами мочекаменной болезни являются: боль, гематурия, пиурия, анурия (обтурационная).
Оценка организации и качества обучения в Школе здоровья проводится на основании опроса пациентов на последнем занятии. Пациентов просят, например, по пятибалльной шкале, выставить баллы по следующим позициям (Таблица 1.):
Таблица 1. Вопросник для оценки эффективности организации обучения
№ |
Утверждения |
Баллы (оценка) |
1. |
Организация обучения в Школе в целом |
|
2. |
Численность группы |
|
3. |
Время проведения занятий |
|
4. |
Продолжительность занятий |
|
5. |
Частота занятий |
|
6. |
Было много новой информации |
|
7. |
Обучение в Школе было для Вас полезным |
|
8. |
Вы удовлетворены обучением в целом |
|
9. |
Заниматься было интересно |
|
10 |
Советы, полученные в Школе, выполнимы для Вас |
|
Подписи к таблицам (по правому краю) и сами таблицы в 12 размере.
Глава 2. Анализ особенности сестринского процесса при мочекаменной болезни
2.1 Оценка статистических показателей
Заключение
Мочекаменная болезнь (МКБ) – одно из распространенных урологических заболеваний, встречается не менее чем у 3% населения. В странах мира из 10 млн. человек 400 тыс. страдают мочекаменной болезнью. Доказана эндемичность регионов России не только по частоте, но и по виду образуемых мочевых камней (так, в Южных регионах доминируют камни из соединений мочевой кислоты, а в Московском регионе – оксалаты) Больные составляют 30–40% всего контингента урологических стационаров.
Разнообразие причин и клинических форм МКБ делает профилактику заболевания сложной задачей, которая должна быть максимально индивидуализирована в зависимости от клинической формы заболевания, химического состава мочевых камней, выявленных изменений в лабораторных показателях и т.д..
Профилактическое лечение основывается на диетических рекомендациях, коррекции биохимических изменений.
Профилактика и метафилактика (предупреждение рецидива) мочекаменной болезни основывается на лечении обменных нарушений, приводящих к камнеобразованию, своевременном лечении хронического пиелонефрита и восстановлении нарушенного оттока мочи.
Лечебные мероприятия при мочекаменной болезни должны заключаться не только в удалении камня (или его самостоятельного отхождения), но и в проведении необходимого профилактического лечения с целью предотвращения рецидивного камнеобразования. Рецидивы заболевания в зависимости от той или иной формы мочекаменной болезни возникают у 10–40% больных МКБ без профилактического лечения. Анализ литературных источников и историй болезни с МКБ в ГБУЗ МО НРБ №1, позволяет сделать вывод, что в основу приоритетных направлений деятельности медицинской сестры урологического отделения положено современная концепция сестринской технологии – сестринский процесс, базирующийся на пяти этапах:
- обследование пациентов;
- выявление их проблем, связанных со здоровьем;
- планирования сестринского дела;
- реализация планов и оценка результатов.
Список использованной литературы
Брашнов. Д. Г « Болезни почек. Профилактика»: Ростов на Дону «Феникс» 2013.- 94 с.
Кузьмичева. Г. М., Аляев Ю. Г., «Клиническое значение комплексного исследования мочевых камней» Материалы Пленума правления Российского общества урологов. Москва, 2003 - 38с.
Пасечников С.П. «Урология»: Москва «АМНИ» 2015.-234 с.
Ракул. С. А. «Мочекаменная болезнь. Современные методы лечения».Москва «АМНИ»2013-189 с.
Смолева. Э.В. « Сестринское дело в терапии.»: Ростов н/Д «Феникс» 2007 – 298с.
Смолева. Э. В., К. К. Шелихов, Л. А Степанова: учебное пособие; под редакцией Б. В. Кабарухина- 3 издание, Ростов на Дону «Феникс»2006 – 437 с.
Тиктинский. О. Л., В. П. Александров. «Мочекаменная болезнь» Москва «АМНИ» 2010 - 97 с.
Тареева И.Е., Мухин Н.А. «Диагностика и лечение болезней почек» Москва «АМНИ» 2011-185 с.
Актуальность мочекаменной болезни. [Электронный ресурс]: Режим доступа свободный. URL: http://www.doc-plus.ru/uslugi/text
Медицинская энциклопедия. [Электронный ресурс]: Режим доступа: URL: www.medgate.ru свободный (Дата обращения: 10.04.2016 г.).
Профилактика мочекаменной болезни. [Электронный ресурс]: Режим доступа свободный. URL: http://urology-md.ru/ (Дата обращения: 25.03.2016г.)
Сестринское дело [Электронный ресурс]: Режим доступа свободный. URL: http://sestrinskoe-delo.ru (Дата обращения 15.04.2016 г.)
Приложение 1