16. Желудочная секреция:

1) кислоты обычно повышается у больных язвенной болезнью желудка

2) кислоты вызывает диарею при синдроме Золингер-Эллисона

3) обычно не изменяется при приеме антихолинергических средств

4) исследуется инъекцией пентагастрина

5) пепсина так же, как и кислоты, увеличивается гистамином

17. У больных с пептической язвой следующие утверждения правильны:

1) ранитидин уменьшает желудочную секрецию в меньшей степени, чем циметидин

2) пирензепин уменьшает желудочную секрецию посредством его антихолинергического действия

3) некоторые простагландин-подобные вещества оказывают защитное действие на слизистую

4) ингибиторы "протонного насоса" такие, как омепразол, вызывают эффективное и длительное ингибирование секреции кислоты желудка

5) антациды не оказывают влияния на КЩР организма

18. Гепарин:

1) как правило, вводится в/в

2) для развития эффекта необходимо наличие антитромбина III

3) снижает уровни плазменных липидов

4) разрушается макрофагами

Установите соответствие.

19. Подберите путь введения (от а до г) к лс, приведенным в тестах 1 - 4:

1. амилнитрат 1 А. внутрь

2. нитроглицерин 3 Б. в/в

3. нитропруссид натрия 2 В. под язык

4. дипиридамол 4 Г. ингаляционно

20. Подберите лс (от а до д) к утверждениям, данным в задачах от 1 до 5.

А. преднизолон Г 1. снижает метаболизм петидина (наркотический аналгетик)

Б. аллопуринол В 2. снижает метаболизм циклофосфамида

В. Пробенецид Б 3. удлиняет эффект 6-меркаптопурина

Г. оральные контрацептивы Д 4. может вызвать реакцию гипогликемии у больных со

стабильным течением сахарного диабета на фоне терапии

толбутамидом

Д. хлорамфеникол А 5. обладает способностью ингибировать метаболизм кумаринов

Билет 4.

Выберите один правильный ответ.

1. Для какого нарушения ритма сердца наиболее типично снижение ад, малый и мягкий пульс?

1. Для не пароксизмальной предсердной тахикардии.

2. Для не пароксизмальной атриовентрикулярной тахикардии.

3. Для не пароксизмальной желудочковой тахикардии.

4. Для синусовой тахикардии.

Е. Для пароксизмальной тахикардии.

2. Какой признак типичен для больного с синдромом недостаточности кардии?

1. Пациент жалуется на боли давящего характера в области за верхней частью грудины, возникающие после быстрой ходьбы.

2. Больного беспокоят боли жгучего характера за нижней частью грудины, возникающие после еды или фруктового сока и проходящие после приема альмагеля.

3. У больного возникают боли ноющего характера в левой половине грудной клетки, усиливающиеся при наклоне влево.

4. Пациента беспокоят боли давящего характера за грудиной, возникающие после эмоциональной нагрузки.

5. Больной предъявляет жалобу на боли ноющего характера за грудиной, возникающие при повышениях артериального давления.

3. Найдите классическую триаду язвенной болезни:

A. Цитофобия, похудание, боли в эпигастрии.

B. Изжога, тошнота, боль в эпигастрии.

C. Боль в эпигастрии, снижение аппетита, рвота.

D. Нерегулярный стул, боли в пилородуоденальной области, тошнота.

E. Боль в эпигастрии (или в пилородуоденальной области), рвота, кровотечение.

4. О каком симптоме идёт речь, если у больного пальпируется увеличенный желчный пузырь плотно-эластической консистенции?

A. Симптом Ортнера.

B. Симптом Мюсси-Георгиевского.

C. Симптом Курвуазье-Терье.

D. Симптом Василенко.

E. Симптом Грекова-Ортнера.

5. Для какой патологии гепато-билиарной системы наиболее характерно наличие у больного красного лакированного языка?

A. Острый холецистит.

B. Хронический холецистит.

C. Хронический холангит.

D. Дискинезия желчных путей.

E. Портальный цирроз печени.

6. Для острого гломерулонефрита характерно сочетание симптомов:

A. Полиурия, повышение удельной плотности мочи.

B. Острые боли в поясничной области, лейкоцитурия, бактериурия.

C. Отеки, артериальная гипертензия и изменения мочи (протеинурия, гематурия).

D. Альбуминурия, лихорадка, повышение уровня мочевины в крови.

7. Суточная протеинурия свыше 3,5 г характерна для: A. Острого пиелонефрита. B. Нефротического синдрома. C. Уремии. D. Острой почечной недостаточности. E. Лихорадки.

8. Наиболее характерным для почечно-каменной болезни является сочетание:

1. Гематурия, склонность к инфекционным заболеваниям мочевыводящих путей и боли в поясничной области.

2. Нефротический синдром в сочетании с повышение АД.

3. Гематурия, наличие цилиндров в анализе мочи.

4. Боли в поясничной области, усиливающиеся при поворотах и наклонах, отеки лица.

9. Укажите причину систолического шума над верхушкой сердца при постгеморрагической анемии.

1. Уменьшение вязкости крови.

2. Увеличение вязкости крови.

3. Замедление скорости кровотока.

4. Относительная недостаточность митрального клапана.

5. Пролапс митрального клапана.

10. При лечении стенокардии комбинирование пропранолола и нитратов вызываетгемодинамические и другие нарушения из-за:

1) увеличения ЧСС

2) увеличения сердечного выброса

3) увеличения системного АД

4) увеличения объема левого желудочка ?

11. Какое из следующих вазоконстрикторных ЛС наиболее быстро и эффективно подействует на больного в шоке при остром инфаркте миокарда?

1) норадреналин

2) допамин

3) метараминол

4) адреналин

12. Вазодилатация, вызванная простагландинами, может быть снята:

1) пропранололом

2) атропином ?

3) дифенгидрамидом

4) гексометониумом

5) ничем из вышеперечисленного

13. Изменения на ЭКГ, вызываемые сердечными гликозидами, не включают:

1) инверсию зубца Т

2) депрессию сегмента ST

3) удлинение интервала P-R

4) удлинение интервала Q-T ?

14. Наиболее частый ПЭ бета-адреноблокаторов:

1) ЗСН ?

2) импотенция

3) галлюцинации

4) бронхоспазм

Выберите все правильные ответы.

15. Антиаритмические средства:

1) I класса имеют мембранстабилизирующее действие

2) III класса вмешиваются в деполяризующее движение ионов Са в клетку

3) IV класса удлиняют эффективный рефрактерный период и продолжительность потенциала действия сердечной мышцы

4) могут иметь действие 2-х классов ?

5) II класса могут проявить свои эффекты, ограждая сердце от возникновения адренергически стимулированных эктопических очагов ?

16. К лекарственным средствам, эффективным при постоянной интермиттирующей бронхиальной астме, относятся:

1)кромогликат натрия ?

2) салбутамол

3) дериваты теофиллина

4) пропранолол

5) беклометазон ?

17. Фармакодинамика изучает следующее, исключая:

1) биохимические и фармакологические эффекты ЛС

2) механизм действия ЛС

3) абсорбцию и распределение ЛС

4) метаболизм ЛС ?

18. При использовании пропранолола для лечения артериальной гипертензии:

1) доза подбирается индивидуально

2) начальная суточная доза не должна превышать 20 мг ?

3) обычно применяется вместе с диуретиками

4) пожилые пациенты реагируют лучше, чем молодые

Установите соответствие.

19. Для каждого гипотензивного ЛС (тесты 1 - 5) подберите соответствующий нежелательный ПЭ (от А до Д):

1. нитропруссид натрия 5 А. метаболический ацидоз в результате ингибирования

карбоангидразы

2. клонидин 4 Б. гирсутизм

3. празозин 3 В. ортостатическая гипотензия и обморок

4. миноксидин 1 Г. феномен "рикошета" при внезапной отмене препарата

5. ацетазоламин 2 Д. цианидная интоксикация при избыточной дозе