- •Расположение и строение гм. Мозговые оболочки.
- •3.Расположение и строение см. Понятие о сегменте.
- •Понятие о функциональных системах.
- •Вегетативная нервная система. Строение и значение.
- •Цитоархитектоника коры гм. Первичные, вторичные и третичные поля, их значение.
- •Структура и значение лобных долей мозга. Значение для формирования речи.
- •Структура и значение височных долей гм. Значение для развития речи ребенка.
- •Структура и значение теменной доли гм.
- •10. Структура и значение затылочной доли гм.
- •11.Двенадцать пар черепно-мозговых нервов, их значение.
- •Тройничный
- •Лицевой
- •Языкоглоточный
- •Блуждающий
- •14. Критические периоды развития ребенка, их значение для невропатологии и дефектологии.
- •15. Менингит, этиопатогенез, клинические проявления.
- •Лечение
- •16. Симптомы и синдромы двигательных расстройств.
- •17. Этиопатогенез неврозов.
- •18. Этиопатогенез психозов.
- •Причины психоза (этиология)
- •Симптомы психоза (признаки психоза)
- •Лечение психоза
- •19. Значение экзогенных и эндогенных факторов для развития нс.
- •• Экзогенные причины повреждения нервной системы.
- •20. Клинические формы патологии психического процесса.
- •21 Дцп этиология, патогенез
- •22 Черепно-мозговые травмы. Патогенез, клинические проявления и последствия.
- •23. Дизартрия. Этиопатогенез. Классификация, проявления.
- •24. Синдромы нарушений чувствительности. Значение для двигательного акта.
- •Периферические синдромы.
- •Спинальные синдромы
- •Спинальные синдромы
- •I. Сегментарные синдромы
- •II. Проводниковые синдромы
- •III. Сегментарно-проводниковые синдромы
- •Мозговые синдромы
- •25. Нарушения зрительного анализатора.
- •26. Нарушение слухового анализатора.
- •27. Физиологические процессы нервной системы, условные и безусловные рефлексы.
- •Сравнительная характеристика безусловных и условных рефлексов
- •28 Первая и вторая сигнальная система. Значение
- •29. Типы высшей нервной деятельности и их значение.
- •30. Понятие гнозиса и праксиса.
- •31. Паралич и парез. Виды.
- •32. Патология внутриутробного развития.
- •Гипоксия и асфиксия плода и новорожденного
- •33 Речевые нарушения, обусловленные дефектами слуха
- •34. Родовые травмы и дальнейшее развитие ребенка.
- •Классификация № 1 (по причинам)
- •Классификация № 2 (по повреждениям)
- •35 Полиомиелит. Этиопатогенез и клиническое проявление
- •36. Минимальная мозговая дисфункция.
- •37. Нарушение мозгового кровообращения. Симптомы, причины, лечение.
- •Острые нарушения
- •Хронические нарушения
29. Типы высшей нервной деятельности и их значение.
Типы высшей нервной деятельности (ВНД) — совокупность врожденных (генотип) и приобретенных (фенотип) свойств нервной системы, определяющих характер взаимодействия организма с окружающей средой и находящих свое отражение во всех функциях организма. Удельное значение врожденного и приобретенного — продукт взаимодействия генотипа и среды — может меняться в зависимости от условий. В необычных, экстремальных условиях на первый план выступают преимущественно врожденные механизмы высшей нервной деятельности.
1. Сильный неуравновешенный («безудержный») тип характеризуется сильной нервной системой и преобладанием процессов возбуждения над торможением (их неуравновешенностью) .
2. Сильный уравновешенный подвижный (лабильный) тип отличается высокой подвижностью нервных процессов, их силой и уравновешенностью.
3. Сильный уравновешенный инертный тип имеет при значительной силе нервных процессов их низкую подвижность.
4. Слабый тип характеризуется низкой работоспособностью корковых клеток и, следовательно, слабостью нервных процессов.
Тип высшей нервной деятельности Темперамент
Сильный неуравновешенный, «безудержный» Холерик
Сильный уравновешенный подвижный Сангвиник
Сильный уравновешенный инертный Флегматик
Слабый Меланхолик
Тип высшей нервной деятельности относится к природным высшим данным, это врожденное свойство нервной системы. На данной физиологической основе могут образоваться различные системы условных связей, т. е. в процессе жизни эти условные связи будут различно формироваться у разных людей: в этом и будет проявляться тип высшей нервной деятельности. Темперамент и есть проявление типа высшей нервной деятельности в деятельности, поведении человека.
30. Понятие гнозиса и праксиса.
Гнозис – узнавание.
Для современного человека наиболее актуальными остаются зрительный и слуховой гнозис. В зрительном выделяются предметный, цветовой, лицевой, пальцевый, симультанный.
Предметный зрительный гнозис —наиболее важный для ориентации в окружающей действительности. Благодаря ему человек различает предметы.
Формирование зрительного гнозиса начинается с узнавания реальных предметов и реалистических изображений.
Цветовой гнозистакже развивается постепенно. Вначале осваиваются яркие цвета спектра (красный, синий, зеленый), затем — менее яркие — белый, черный, коричневый, оранжевый. При этом дети, рисуя, могут изобразить траву красной, небо — зеленым и др. Такое «свободное обращение» с цветом вполне допустимо. Не следует исправлять ребенка, меняя выбранный им цвет на другой, более реалистичный.
Чтобы отнесенность цвета к предмету устоялась, необходимо более зрелое видение, а оно формируется не сразу.
Лицевой гнозис— особый вид зрительного гнозиса. Он формируется относительно изолированно от остальных видов зрительно-гностической деятельности.
Первым, что усваивает ребенок зрительно — это лицо матери или близкого ему человека. Затем приобретается способность различать и запоминать другие лица.
Симультанный гнозис— это способность видеть сложные изображения целиком, укладывать детали в единое целое, выделяя существенные и второстепенные признаки.
Симультанный гнозис наиболее тесно связан с развитием мышления и поэтому является одним из его важных показателей.
Слуховой гнозис характеризуется необходимостью восприятияпоследовательности стимулов, реализующихсяво времени. Такое восприятие обозначается каксукцессивное. Следовательно, слуховые сигналы требуют сукцессивного анализа и синтезапоследовательно поступающих акустических раздражителей.
Единый слуховой анализатор включает две функциональные системы: а) восприятие речевых звуков и б) восприятие неречевых звуков.
Важно учитывать, что слуховое восприятие, как и другие высшие формы гнозиса, является активным процессом, включающим в свой состав и моторные компоненты (имитация и пропевание — для освоения неречевых шумов и развития музыкального слуха; проговаривание — для развития речевого слуха).
Тактильный гнозис
Тактильный гнозис— это способность распознавать на ощупь поверхность, текстуру материала; узнавать форму предмета; а также принимать тепловые и болевые сигналы.
Гностические функции, в свою очередь, служат базисными для овладения связанными с ними действиями, т.е. различными видами праксиса.
Термин праксис обозначает практическое (предметное) действие. Таких действий человек осваивает великое множество: от самых простых (еда, одевание и пр.) до сложнейших, представленных, например, профессиональными навыкамии прочим.
праксис — это система не только предметных, но ипроизвольных действий.
Нарушение способности воспроизводить эти действия носит название апраксии
Принципиально важно, что больные с апраксией теряют способность выполнять движения и действия именно произвольно. Непроизвольно эти же действия могут быть ими легко выполнены
К. Липманн обратил внимание и на то, что для выполнения какого-либо двигательного акта необходимо совершить серию отдельных движений, соответствующих его общему замыслу. Такой замысел К. Липманн назвал «идеаторным эскизом (наброском)».
Александр Романович Лурия, основываясь на учении К Липманна о праксисе и апраксии, существенным образом развил его. Он разделил все праксические действия на кинестетические (чувствительные) и кинетические (двигательные), постулируя таким образом наличие двух видов праксиса — кинестетического и кинетического.
Кинестетический праксисА.Р. Лурия обозначил какафферентный, а кинетический — какэфферентный Это уточнило понимание праксиса — как одной из высших психических функций, и апраксии — как его патологии.
Термин афферентный означает«центростремительный», подразумевающий направление нервных импульсов от периферии к центру».
Термин эфферентный означает«центробежный», подразумевающий направление нервных импульсов от центра к периферии».
Погремушка стимулирует и зрительный, и слуховой гнозис, и кистевой праксис, вырабатывает направленность внимания и деятельности в целом. Не менее «великими» являются куклы, кубики и пирамидки. Это незаменимые стимулы для развивающегося гнозиса и праксиса.
Способность совершать смысловые предметные действия без предметов (по имитации) носит название символического праксиса.
К нему относятся все смысловые жесты (как едят, как пьют, рубят дрова, водят машину и пр.).
Особое место занимает пальцевый праксис. Он свидетельствует о значительной степени дифференцированности кистевых действий.
Еще более сложным, чем пальцевый, является оральный праксис. Он формируется на основе менее предметных, а следовательно, более абстрактных действий. К движениям орального праксиса относится умение по заданию подуть, поцокать, пощелкать языком, надуть щеки и прочее.
Овладение оральным праксисом составляет весьма важную подготовительную фазу речевого развития. От качества и объема оральных навыков во многом зависит усвоение нормативного звукопроизношения.
Наиболее сложный из всех видов праксиса—артикуляционный, т.е. способность произносить звуки речи и их серии (слова).
условным предметом для артикуляционной позы звука речи служит его акустический образ. Ребенок слышит звук речи и «подгоняет» под него артикуляционный уклад. Конечно, это удается ему не сразу, а путем постепенного приближения к желаемому результату и по мере уточнения слухо-речевых представлений.
Выше было сказано, что А. Р. Лурия выделил афферентный иэфферентный виды артикуляционного праксиса.
Афферентный артикуляционный праксис— это способность воспроизводить изолированные звуки речи, их артикуляционные уклады (позы), которые часто называют также речевыми кинестезиями или артикулемами.
Эфферентный артикуляционный праксис— это способностьпроизносить серии звуков речи.
Эфферентный артикуляционный праксис принципиально отличается от афферентного тем, что требует способности совершать переключения с одной артикуляционной позы на другую.
Над предметным несимволическим праксисом (действия с предметом), предметным символическим праксисом (условные действия — без предмета); пальцевым, оральным, артикуляционным — надстраиваются различные виды абстрактной символической деятельности.
