Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Стандарты оказания СМП 2016г.(Попадюк).doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.6 Mб
Скачать

ИБС ОКС без ↑ ST

(Нестабильная стенокардия,

Острый субэндокардиальный инфаркт,

Острый инфаркт миокарда неуточнённый)

  1. 2 ЭКГ с интерпретацией

0.9 Мониторирование ЭКГ

0.9 Ингаляторное введение лекарств и

кислорода

0.9 Катетеризация кубитальной и других

периферических вен

1.0 Внутривенное введение лекарств

0.3 Внутримышечное введение лекарств

0.2 Экспресс-исследование уровня тропонина в

крови

1.0 Кардиомониторинг при госпитализации

Тактика:

    1. Оксигенотерапия

0.9 Sol. Nitrospray доза

0.9 Tab. Zyllti 300 mg

0.9 Tab. Brilinta 90 mg

0.9 Tab. Acidi acetylsalicylici 250 mg

0.9 Sol. Natrii Chloridi 0,9% - 200 ml

0.8 Sol. Нeparini 5000 ED

0.8 Sol. Enoxaparini natrii 80 mg

0.6 Tab. Metoprololi 15 mg - бета-блокатор

0.5 Sol. Morphini 10 mg

0.1 Tab. Propranololi 20 mg - бета-блокатор

0.1 Sol. Phentanyli 0.1 mg

0.1 Sol. Droperidoli 5 mg

Локализация ОИМ.

I, (II), avL + V1 - перегородочный

V2-3 - передний

V4 - верхушечный

V5-6 - боковой

II, III, avF - нижний

R>S (V1,2) - задний

II, III, avF, V4-6; I, avL (-ST) - нижнебоковой

II, III, avF; avL,

V1-4 (-ST) - заднедиафрагмальный

III, avF, V5,6 - заднебоковой

V6-9; V1-3 (-T) - заднебазальный

Купирование аритмий

НПТ - АТФ Фибрилляция

(Н Ех) - Верапамил предсердий

- кордарон (WPW) - кордарон

- новокаинамид - новокаинамид

- ЭИТ

ЖПТ - кордарон (WPW) Фибрилляция

(Ж Ех) - лидокаин желудочков

- новокаинамид - лидокаин

- кордарон

- новокаинамид

«Пируэт» - MgSO4

- ЭИТ 1

ИБС

(ОКС с ↑ ST)

1.0 2 Экг с интерпретацией

1.0 Катетеризация кубитальной и других

периферических вен

1.0 Внутривенное введение лекарственных

препаратов

0.9 Ингаляторное введение лекарственных

препаратов и кислорода

0.9 Мониторирование электрокардиографических

данных

0.3 Внутримышечное введение лекарственных

препаратов

0.05 Экспресс-исследование уровня тропонина в

крови

1.0 Медицинская эвакуация

Тактика:

0.6 Оксигенотерапия

0.9 Tab. Acidi acetylsalicylici 250 mg

0.9 Tab. Clopidogreli 300 mg

(Tab. Zyllti 300 mg)

0.9 Tab. Ticagrelori 180 mg

(Tab. Brilinta 180 mg)

0.9 Sol. Natrii Chloridi 0,9% - 200 ml

0.9 Sol. Nitrospray 1.2 mg

0.9 Sol. Isosorbidi dinitrati 1.25 mg

0.7 Sol. Morphini 10 mg

0.6 Tab. Metoprololi 5 mg

0.4 Sol. Tenecteplasi 50 mg

(Sol. Metalysi 50 mg)

0.4 Sol. Prourokinasi recombinanti 6000000 ME

(Sol. Purolasi 6 000 000 ME)

0.4 Sol. Alteplasi 100 mg

0.4 Sol. Enoxaparini sodii 80 mg

0.4 Sol. Heparini 5000 ED

0.2 Sol. Fentanyli 1 mg

0.2 Sol. Droperidoli 5 mg

0.1 Tab. Propranololi 10 mg

Брадикардия:

Предсердно-желудочковая (AV) блокада и блокада левой ножки пучка Гиса,

Нарушение проводимости неуточнённое

1.0 2 ЭКГ с интерпретацией

0.9 Катетеризация кубитальной и других

периферических вен

    1. Внутривенное введение лекарств

0.7 Ингаляторное введение лекарств и

кислорода

0.1 Электроимпульсная терапия при патологии

сердца и перикарда

0.6 Кардиомониторинг при госпитализации

Тактика:

0.9 Sol. Atropini 3 mg

0.9 Sol. Natrii Chloridi 0,9% - 200 ml

0.7 Оксигенотерапия

0.2 Sol. Epinephrini 1 mg

(Sol. Adrenalini 1mg)

0.2 Sol. Dopamini 200 mg

0.2 Sol Aminofillini 240 mg

(Sol. Euphуllini 2,4 % - 10 ml)