Раздел 4. Организация и осуществление сестринского ухода в терапии

ЗАДАЧА

Пациент, 47-ми лет, находится в палате интенсивной терапии третьи сутки по поводу крупноочагового инфаркта миокарда. При обследовании постовая медицинская сестра получила следующие данные: жалобы на отсутствие стула с момента поступления, вздутие живота, слабость, боли в животе, плохой сон. Объективно: состояние средней степени тяжести, кожные покровы обычной окраски, температура 36,8˚С, ЧДД 18 в минуту, пульс 80 в минуту ритмичный удовлетворительных качеств, АД 140/90 мм.рт.ст.; живот вздут, болезненный при пальпации в околопупочной области. Назначено лечение: Режим постельный. Диета ограничивающая нагрузку на сердце. Гепарин 5000 ЕД 4 раза в день в/в.

Задания

1. Определите настоящие проблемы пациента и потенциальные проблемы.

2. Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого вмешательства.

3. Продемонстрируйте технику постановки очистительной клизмы.

4. Гепарин правила применения.

5.Составьте индивидуальный план обучения больного с инфарктом миокарда.

ГАОУ СПО НСО

«Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 10

Рассмотрен на заседании кафедры

«Современные сестринские технологии»»

Протокол № 2 от «17» октября 2013 г.

«Утверждаю»:

Зам. директора по УПР

_____________Н.И. Глебова

«18»_октября__ 2013 г.

ЗАДАЧА

Пациент, 34-х лет, поступает на стационарное лечение в эндокринологическое отделение с диагнозом: сахарный диабет, инсулинозависимая форма, впервые выявленный. При обследовании медицинская сестра получила следующие данные: жалобы на сухость во рту, жажду (выпивает до 6 литров в сутки), частые мочеиспускания, общую слабость. Волнуется, что «придется жить на уколах». Объективно: сознание ясное, кожные покровы бледные, сухие, масса тела - 75 кг, рост 178 см.пульс 88 в минуту удовлетворительных качеств, АД 120/80 мм.рт.ст, ЧДД18 в минуту. Назначение врача: Режим палатный. Диета № 9. Инсулин п/к.

Задания

1. Определите настоящие проблемы пациента и потенциальные проблемы.

2. Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого вмешательства.

3. . Подготовка больного и техника проведения анализа кровь на сахар и моча на сахар.

4. Проконсультируйте больного по приему лекарственных препаратов назначенных врачом.

Продемонстрируйте на муляже технику введения инсулина

5.Составьте индивидуальный план обучения больного с сахарным диабетом.

ГАОУ СПО НСО

«Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 11

Рассмотрен на заседании кафедры

«Современные сестринские технологии»»

Протокол № 2 от «17» октября 2013 г.

«Утверждаю»:

Зам. директора по УПР

_____________Н.И. Глебова

«18»_октября__ 2013 г.