Раздел 4. Организация и осуществление сестринского ухода в терапии

ЗАДАЧА

Пациент, 63-х лет, госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение с диагнозом атрофический гастрит, обострение. При обследовании постовая медсестра получила следующие данные: жалобы на чувство тяжести в эпигастрии, отсутствие аппетита, снижение массы тела, быструю утомляемость. Потребляет менее литра жидкости в сутки, любит горячий чай с лимоном, кофе. Объективно: состояние удовлетворительное, рост 180 см, вес 69 кг, температура тела 36,8˚С; кожа бледная, живот мягкий, болезненный в эпигастрии; пульс 76 в минуту, удовлетворительных качеств, АД 130/80 мм.рт.ст., ЧДД 16 в минуту. Жена пациента обратилась к медсестре за советом, как и чем кормить пациента. Назначено: Режим палатный. Диета №2. Но-шпа 2% 2 мл в/м.

Задания:

1. Определите настоящие проблемы пациента и потенциальные проблемы.

2. Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого вмешательства.

3.Подготовка больного и техника проведения ФГДС.

4. Проконсультируйте больного по приему лекарственных препаратов назначенных врачом.

5.Составьте индивидуальный план обучения больного с хроническим атрофическим гастритом.

ГАОУ СПО НСО

«Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 24

Рассмотрен на заседании кафедры

«Современные сестринские технологии»»

Протокол № 2 от «17» октября 2013 г.

«Утверждаю»:

Зам. директора по УПР

_____________Н.И. Глебова

«18»_октября__ 2013 г.

ЗАДАЧА

Пациент, 43-х лет, госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение с диагнозом: обострение хронического энтероколита. При обследовании постовая медсестра получила следующие данные: жалобы на частый (8-10 раз в стуки) жидкий стул, снижение аппетита, похудание, нерезкую боль в животе. Выделения каловых масс происходит через каждые 1,5-2 часа, наиболее часто стул бывает ночью и утром, из-за чего пациент не высыпается. Подавлен, стесняется обсуждать эту проблему с окружающими. Старается поменьше есть и пить, чтобы стул скорее нормализовался. Объективно: состояние средней тяжести, температура тела 36, 6 с, рост 178 см, вес 70 кг, кожные покровы бледные, язык сухой, обложен, живот мягкий, умеренно болезненный вокруг пупка, пульс 78 в минуту, удовлетворительных качеств, АД 110/70 мм рт. ст., ЧДД 18 в минуту. Назначено: Режим палатный, Диета№4, внутривенное капельное введение 400 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

Задания:

1.Определите настоящие проблемы пациента и потенциальные проблемы.

2. Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого вмешательства.

3.Подготовка больного и техника проведения к ирригоскопии. Кал на копроскопию.

4. Проконсультируйте больного по приему лекарственных препаратов назначенных врачом. Техника внутривенного вливания.

5.Составьте индивидуальный план обучения больного с хроническим энтероколитом.

ГАОУ СПО НСО

«Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 25

Рассмотрен на заседании кафедры

«Современные сестринские технологии»»

Протокол № 2 от «17» октября 2013 г.

«Утверждаю»:

Зам. директора по УПР

_____________Н.И. Глебова

«18»_октября__ 2013 г.