Основные координаты телосложения и методики оценки пропорций тела.

1. Координата узко-широкосложенности по преобладающему линейному или широтному росту (долихо-брахиморфия). У человека тенденция к большей стройности или коренастости выражена с детства и сохраняется до взрослого состояния. Наиболее объективная характеристика этой координаты достигается сопоставлением расчленения тела по продольной и поперечной осям, т. е. его пропорций (от лат. «ргорогtiо» – соотношение). 2. Метод индексов (указателей). Наиболее распространенный и простой способ оценки пропорций. Это определение относительной длины нижних конечностей и относительной ширины плеч к общей длине тела. Выделяются три основных варианта: долихоморфный(узкое туловище, длинные конечности), мезоморфный (средние величины обоих индексов) и брахиморфный (широкое туловище, короткие ноги). Необходимо учесть, что признаки, характеризующие конституциональные типы, постепенно переходят один в другой. Часто типы отличаются друг от друга нечетко. Люди долихоморфного телосложения высокого роста преимущественно за счет более длинных нижних конечностей, с узкой длинной грудной клеткой и брюшной полостью, малым углом наклона таза, тонкой шеей и относительно небольшой головой с недостаточно развитым лицевым отделом. У лиц брахиморфного телосложения рост низкий за счет коротких ног при сравнительно длинным туловищем, большой угол наклона таза, грудная клетка короткая и широкая, брюшная полость объемистая, преобладает развитие лицевого отдела головы. Мезоморфное телосложение занимает среднее положение между долихоморфным и брахиморфным.

Схема конституции человека по М.В. Черноруцкому.

Отнесение к тому или иному типу производится на основании величины индекса Пинье(ИП). ИП = L – (P + T), где L – длина тела (см); P – масса тела (кг); T – окружность грудной клетки (см). Затем необходимо оценить полученный результат: индекс больше 30 – (гипо) (а)- стеники (астенический тип, худощавое телосложение); индекс от 10 до 30 – нормостеники (атлетический тип, нормальное телосложение); индекс меньше 10 – гиперстеники (пикнический тип, тучное телосложение).

Эти три типа конституции характеризуются не только особенностями внешних морфологических признаков, но и функциональных свойств. Для астеников, в отличие от гиперстеников, характерно преобладание продольных размеров над поперечными, конечностей над туловищем, грудной клетки над животом. Сердце и паренхиматозные органы у них относительно малых размеров, легкие удлинены, кишечник короткий, брыжейка длинная, диафрагма расположена низко. Отмечены различия и физиологических показателей: у них понижено артериальное давление, ускорено капиллярное кровообращение, увеличена жизненная емкость легких, уменьшены секреция и моторика желудка, всасывательная способность кишечника, уменьшены гемоглобин крови, число эритроцитов. Отмечаются гипофункция надпочечников и половых желез и гиперфункция щитовидной железы и гипофиза. Основной обмен повышен, обмен белков, жиров и углеводов ускорен, преобладают процессы диссимиляции; снижено содержание в крови холестерина, мочевой кислоты, сахара, нейтрального жира, кальция.

Определив индекс Пинье, по таблицам 1 и 2, вы сможете узнать оптимальный вес вашего пациента.

Таблица 1.Оптимальный вес для женщин с учетом типа конституции.

Таблица 2. Оптимальный вес для мужчин с учетом типа конституции.