Режим питания

Количество приемов пищи (кратность)

Распределение суточного рациона по энергоценности, продуктовому набору и пищевой ценности на определенные приемы пищи

Время приемов пищи в течение суток

Интервалы между приемами пищи

Время, затраченное на прием пищи

Время между приемами пищи не более 5 часов. Принимать пищу ранее, чем через 2 часа после предыдущего приема пищи нецелесообразно. При быстрой еде пища плохо пережевывается, измельчается, что ослабляет перевариваемость и усвоение пищи. Торопливая еда ведет к медленному наступлению чувства насыщения, что способствует перееданию с последующим развитием тучности и ожирения. На обед энергоценность рациона при 4х разовом питании должна быть не более 30-35%. На ужин не рекомендуются продукты, обременительные для секреторной и двигательной функции органов пищеварения, вызывающих метеоризм, ночную секрецию желудка (жареные блюда, жирные продукты, продукты, содержащие грубую клетчатку, экстрактивные вещества, соль).

Последний прием пищи за 2 часа до сна. Желательно принимать молочные, кисломолочные продукты и блюда, фрукты, соки.

Суточная энергоценность при 5-ти разовом питании:

На завтрак – 25%

На 2-ой завтрак – 10%

На обед – 30%

На полдник – 10%

На ужин – 25%

Суточная энергоценность при 4-х разовом питании:

На завтрак – 25%

На обед – 35%

На полдник – 15%

На ужин – 25%

Суточная энергоценность при 3-х разовом питании

На завтрак – 25%

На обед – 50%

На ужин – 25%

Систематическое несоблюдение режима питания (еда всухомятку, редкие и обильные приемы пищи, беспорядочная еда) приводит к развитию гастритов. Обильная еда на ночь является одной из ведущих причин инфаркта миокарда, острого панкреатита, обострение язвенной болезни желудка.

НЕРАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ И ЕГО ПОСЛЕДСТВИЯ

Нерациональное питание способствует нарушению обменных процессов, снижает функциональные возможности организма, расстраивает функции пищеварительной, сердечно-сосудистой, центральной нервной системы и других органов и систем.

Наиболее негативно нерациональное питание отражается в детском, юношеском и пожилом возрасте, при малоподвижном образе жизни и малой физической нагрузки.

Основные последствия нерационального питания в России

Ухудшение здоровья и демографических показателей в России

Ухудшение антропометрических показателей в России

Избыточная масса тела, ожирение (55-60% россиян)

Снижение интеллекта у детей (дефицит йода и фолиевой кислоты)

Авитаминозы и гиповитаминозы

Снижение уровня гемоглобина в крови

Снижение иммунного статуса, резистентности к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды

Развитие эндемического зоба

Кариес

Распространение заболеваний эндокринной системы и обмена веществ

Распространение сердечно-сосудистых заболеваний

Патология костной системы, опорно-двигательного аппарата (остеопороз)

Распространение сахарного диабета

Распространение онкологических заболеваний

Распространение заболеваний органов пищеварения

Распространение дисбактериоза

Распространение пищевых аллергий

КЛАССИФИКАЦИЯ АЛИМЕНТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

В целом заболевания, обусловленные алиментарным фактором, подразделяются на 4 группы.

1 группа Заболевания, обусловленные недостаточным питанием: болезни белковой и калорийной недостаточности; болезни, связанные с недостатком макро- и микроэлементов; болезни, связанные с дефицитом витаминов; болезни, связанные с дефицитом других нутриентов;

2 группа Заболевания, обусловленные избыточным питанием: ожирение, гипервитаминозы, флюороз. Другие заболевания, связанные с повышенным поступлением в организм отдельных нутриентов.

3 группа Пищевые отравления

4 группа Анемии, обусловленные дефицитом тех или иных нутриентов. Железодефицитные анемии. Другие виды анемий.

ПРОГРАММА ИЗУЧЕНИЯ ПИТАНИЯ СТУДЕНТОВ

Планирование исследований. Определение цели, задач, методических подходов и методик

Разработка, тиражирование форм протоколов, наблюдений, анкет, дневников питания, листов самофотографии рабочего дня, компьютерного обеспечения

Подбор репрезентативных групп наблюдений

Проведение анкетного опроса

Изучение энергозатрат хронометражно - табличным методом

Сбор первичного материала о состоянии фактического питания с помощью дневника питания

Определение адекватности и степени соответствия нормативам химического состава энергетической ценности и продуктового набора среднесуточных рационов питания

Определения показателей режима питания

Изучение заболеваемости студентов по нозологическим формам с выраженным этиопатогеническим значением алиментарного фактора

Определение физического развития

Определение основных биохимических показателей

Определение иммунобиологических показателей

Статистическая обработка полученных материалов и сведение результатов в таблицы и графики

Анализ и обсуждение полученных результатов

Разработка рекомендаций по рационализации питания

АНКЕТА ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ ПИТАНИЯ СТУДЕНТОВ

1. Дата заполнения _________________________

2. Ф.И.О. _________________________________(можно не указывать)

3. Возраст ____________________

4. Пол ______________

5. Институт _______________________

6. Факультет __________________

7. Курс _______________________

8. Длительность проживания в данной местности _________________(лет)

9. Совмещение работы с учебой (кем и в какое время работаете) ______________________________________________________________

10. Работаете ли в ночное время (если «да», то питаетесь ли во время ночной работы) ______________________________________________________________

11. Прием завтрака (указать регулярность – сколько раз в неделю «да» и сколько «нет») ______________________________________________________________

12. Принимаете ли пищу во время перерывов занятий _____________________

13. За сколько времени до отхода ко сну принимаете пищу ______________

14. Сколько раз в день, неделю пользуетесь столовой или буфетом, в какое время ________________________________________________________

15. Если не пользуетесь столовой, то берете ли с собой на учебу какие-либо продукты и потребляете ли их во время перерывов (указать характер продуктов и время приема) ______________________________________

16. Когда потребляете больше пищи (завтрак, обед, ужин) _______________

17. Курите (да, нет) ___________

18. Потребляете ли с пищей или отдельно какие-либо витаминно-минеральные добавки (указать какие), количество в день, в неделю ____ ______________________________________________________________

19. Позволяет ли характер расписания занятий принимать пищу во время перерывов ____________________________________________________

20. Отмечаете ли у себя какие-либо хронические заболевания или функциональные нарушения (указать какие) __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

21. Масса тела __________кг., длина тела ________см., окружность груди _________см., Индекс Брока ____________

22. Занятия физкультурой, спортом (характер занятий, сколько часов в день, неделю) _________________________________________________

23. Отмечаете ли быструю утомленность, сонливость, вялость, раздраженность, слезливость (указать подробно, что именно и в какие периоды года) _________________________________________________

24. Как оцениваете свою память, внимание, умение сосредоточиться ____________________________________________________________________________________________________________________________

25. Ваша оценка собственного питания, с чем связываете его недостатки (указать подробно недостатки, связь их с субъективными и объективными факторами) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

26. Связываете ли ваши заболевания или функциональные нарушения, отклонения с характером питания (какие заболевания, нарушения, отклонения, с какими именно особенностями питания могут быть связаны) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

27. Ваши рекомендации по оптимизации питания (во время занятий в быту, в общежитии и т.д.) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Благодарим за внимательное заполнение анкеты !

ПРИМЕРНАЯ СХЕМА ОФОРМЛЕНИЯ КАРТЫ ИЗУЧЕНИЯ ПИТАНИЯ СТУДЕНТА

Карта расчета суточных энергозатрат студентОВ

Ф.И.О. ______________________________________________________

Пол _____________________ Возраст ___________________________

Институт_____________________________________________________

Курс ________________________________________________________

Масса тела __________ Рост __________ Индекс Брока______________

Вид деятельности	Энерго-затраты в ккал/ кг/мин	Время выполнениявидов деятель-ности	Расход энергии по видам деятельности ккал/кг/мин x масса тела х продолжи- тельность данного вида деятельности в минутах
1	2	3	4
Учебное время Практические занятия: лабораторные семинарские семинарско-лабораторные на объектах лекции перерывы	0,0360 0,0250 0,0300 0,0400 0,0243 0,0258
Внеучебное время Подготовка к занятиям Сбор на занятия Дорога: ходьба по асфальтовой дорожке (4-5 км/ч) ходьба по полевой дорожке (4-5 км/ч) езда на транспорте Домашняя работа: работа в личном подсобном хозяйстве уход за помещением, мебелью, бытовыми приборами покупка товаров, продуктов уход за детьми стирка вручную	0,0250 0,0455 0,0597 0,0625 0,0267 0,0757 0,0402 0,0450 0,0350 0,0511
Самообслуживание Уборка постели Умывание по пояс Душ Чистка одежды Чистка одежды и обуви на себе Надевание и снимание обуви и одежды	0,0329 0,0326 0,0570 0,0317 0,0493 0,0264
Свободное время Отдых: стоя сидя лежа без сна Культурные мероприятия: чтение молча чтение вслух танцы пение настольные игры Общественная работа Уборка территории Занятия спортом: утренняя зарядка бег со скоростью 8 км/ч бег со скоростью 320 м/мин бег со скоростью 180 м/мин гимнастика занятия на снарядах гребля езда на велосипеде плавание стрелковое оружие	0,0264 0,0229 0,0183 0,0230 0,0250 0,0596 0,0290 0,0242 0,0490 0,0690 0,0648 0,0357 0,3200 0,1780 0,0845 0,1280 0,1100 0,1285 1,1190 0,0893
Работа на производстве: Легкая Средней тяжести Тяжелая	0,0405 0,0690 0,1072
Сон	0,0155
Регулируемые затраты энергии за сутки, ккал

Примечание: Если какие-либо виды деятельности не вошли в настоящую карту, необходимо их внести дополнительно с указанием продолжительности в минутах.

Таблица 1

Основной обмен у взрослого населения России в зависимости от пола, массы тела и возраста (М.М. Гаппаров, 1989)

Масса тела, кг	Основной обмен, ккал
	18-29 лет	30-39 лет	40-59 лет	60-74 года
	мужчины
50	1450	1370	1280	1180
55	1520	1430	1350	1240
60	1590	1500	1410	1300
65	1670	1570	1480	1360
70	1750	1650	1550	1430
75	1830	1720	1620	1500
80	1920	1810	1700	1570
	женщины
40	1080	1050	1020	960
45	1150	1120	1080	1030
50	1230	1190	1160	1100
55	1300	1260	1220	1160
60	1380	1340	1300	1230
65	1450	1410	1370	1290
70	1530	1490	1440	1360

Расчет общих энергетических затрат за сутки

Общие энергетические затраты за сутки в ккал включает регулируемые затраты энергии на различные виды деятельности включая сон, нерегулируемые затраты энергии на основной обмен и специфически-динамическое действие пищи (энергия, затрачиваемая организмом на переваривание и усвоение потребленной пищи, которая составляет 10% от основного обмена).