3. Перенесенные заболевания

В возрасте 7 лет перенес ОРВИ, в 12 лет перенес пневмонию, лечился стационарно. В 19 лет больному произведена аппендоэктомия.

Вирусного гепатита не переносил.

Венерическими заболеваниями не страдал. В контакте с туберкулезными и инфекционными болезнями не был. Контузий, ранений не было. Гемотрансфузий не было.

3. Аллергологический анамнез

Больной и его родственники не страдают аллергическими заболеваниями. Не переносимости пищевых продуктов, парфюмерных изделий, запахов растений больной не отмечает.

3. Семейный анамнез и наследственность отец умер 82 года от инфаркта миокарда. Мать умерла 80 года от острого нарушения мозгового кровообращения, страдала гипертонической болезнью (с 65 лет).

Брат и сестра не болеют, здоровы.

3. История жизни больного (anamnesis vitaе)

Родился в г. Гудермес, в срок, от 1-й беременности. Возраст отца при рождении ребенка – 27 лет, матери – 25 лет. Вскармливался грудью до 1, 5 года. Ходить начал, когда исполнилось 1 год, говорить 1 год 9 месяцев. С 7 лет пошел в школу. От сверстников в умственном и физическом развитии не отставал.

После окончания школы служил в армии, окончил ПТУ.

Живет в частном доме, приусадебный участок, отдает предпочтение активному отдыху. Спортом занимался в школе и армии. Работает в совхозе трактористом, работа связана с производственной вредностью (пыль, вибрация, жара и т.д.). Требуется физические усилие, но не требуется психоэмоционального напряжения. Женат, с половой жизнью живет с 20 лет. Имеет 3 детей: 29 и 26 года 2 сына и 24 дочь.

Вредные привычки не имеет. (Не курил, спиртное не употреблял и наркотических средств тоже).

III Данные объективного исследования

1.Общий (наружный) осмотр.

Состояние больного относительно удовлетворительное. Температура тело 36,8^ос. Сознание ясное. Положение больного в постели активное. Выражение лица, не представляющее каких- либо болезненных процессов. Есть диагональная складка мочки уха линия Хортона.

Телосложение правильное, крепкое, гиперстенический тип конституции. Рост 176, масса 89 кг. Индекс Кетеле 29,7 кг/м ². Окружность живота (талии) 99 см. Нарушении осанки и походи не отличается.

Кожные покровы бледно-розовой окраски. Кожа умеренной влажности, чистая, эластичность сохранена. Ногти не изменены.

Подкожный жировой слой развит избыточно (толщина кожной складки под нижним углом лопатки-2,0- 2,5см; на животе на уровне пупка – 4см), распределен равномерно. Отеков нет. Щитовидная железа не увеличена.

Лимфатические узлы при осмотре не видны. При пальпации определяются подчелюстные лимфатические узлы, размером горошину, эластичны, мягкой консистенции, безболезненные, не спаянные с окружающими тканями. Другие группы лимфатических узлов не пальпируются.

Общее развитие мышечной системы удовлетворительное. Болезненность при пальпации мышц отсутствует. Тонус мышц одинаков с обеих сторон. Мышечная сила удовлетворительная.

При обследовании костей черепа, грудной клетки, позвоночника, конечностей болезненность и деформации не отмечаются.

Суставы правильной конфигурации, безболезненные. Активные и пассивные движения в полном объеме.

Органы дыхания

Дыхание через нос свободное. Форма носа не изменена. Голос нормальный, неизмененный. Гортань при пальпации безболезненна. Миндалины не увеличены, не гипертрофированы.

Грудная клетка правильной конфигурации, гиперстенического типа, без деформаций, симметричная. Тип дыхания – брюшной. Дыхание ритмичное. Частота дыхания – 22 в минуту. Дыхательные движения обеих сторон грудной клетки среднее по глубине, равномерные и симметричные. Вспомогательная дыхательная мускулатура в акте дыхания не участвует. Грудная клетка безболезненна. Эластичность грудной клетки нормальная. Голосовое дрожание одинаковое с обеих сторон.