Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
metodichka_karies_zubov_u_detey.docx
Скачиваний:
7
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
228.4 Кб
Скачать

Лечение кариеса зубов с применением art-методики.

ART-методика – это атравматическое восстановительное лечение (предложена Taco Pilot). ART - методика рекомендуется при отсутствии условий для осуществления качественного препарирования кариозных полостей, а также у маленьких мало контактных детей.

Она предусматривает пломбирование кариозных полости без препарирования, после некроэктомии и формирования кариозной полости с помощью ручных инструментов, материалами обладающими противокариозным действием (СИЦ). 1. «Carisolv» (Medi – Team, Швеция) - химико-механический метод лечения кариеса. Предусматривает предварительную обработку кариозной полости гелем «Carisolv», который содержит три разные аминокислоты в низкой концентрации и гипохлорид натрия, после чего пораженный кариесом дентин легко удаляется экскаватором или эмалевыми ножами. Обработанную таким образом кариозную полость заполняют стеклоиономерным цементом.

2. «Кариклинз» (ВладМиВа) - набор гелей предназначен для размягчения кариозного дентина без повреждения здорового дентина. В комплект входит набор инструментов для ручного удаления размягченного дентина без использования бормашины: - топорик – скалывает тонкую стенку эмали;

- долото и мотыга - выравнивают стенки полости;

- инструмент для формирования углов полости;

- триммер десневого края – для формирования десневого уступа.

Состав гелей «Кариклинз» для последовательного применения:

Гель №1 содержит антисептик и комплексообразователь твердых тканей, предназначенный для растворения деструктурированных минеральных компонентов кариозного дентина.

Гель №2 - основное действующее вещество гипохлорит натрия – коагулирует обнаженные коллагеновые волокна (органическую часть дентина). Благодаря размягчающему эффекту гелей поврежденный и здоровый дентин становятся клинически легко разделимыми. Здоровый дентин не подвергается действию препарата. Пломбирование, подготовленной таким образом кариозной полости, производится материалами обладающими противокариозным действием - стеклоиономерными цементами.

Контрольные вопросы:

1. Классы кариозных полостей по Блэку.

    1. Каковы основные принципы препарирования кариозных полостей (биологическая целесообразность, профилактическое расширение).

    2. Характеристика отдельных этапов препарирования кариозной полости (раскрытие, расширение, формирование) с учетом клинической картины.

    3. Какие боры нельзя применять при формировании дна кариозной полости I класса у детей и почему?

    4. Следует ли убирать весь размягченный дентин со дна кариозной полости в молочных зубах?

    5. Какие пломбировочные материалы можно применять без прокладки при среднем кариесе в молочных зубах у детей?

    6. Какие пломбировочные материалы применяют с прокладкой в молочных зубах при среднем кариесе.

    7. Какие пломбировочные материалы у детей могут вызвать некроз пульпы даже при наличии прокладки.

    8. Показания к применению ART-методики.

    9. Особенности лечения среднего кариеса молочных зубов у детей с декомпенсированной формой кариеса.