Болезни органов дыхания

1. В этиологии внебольничной (домашней) пневмонии у детей в возрасте от 1 до 5 лет ведущее значение имеет:

+ пневмококк

пиогенный стрептококк

стафилококк

клебсиелла

кишечная палочка

2. Гипертермия и озноб в первые часы заболевания типична для пневмонии:

хламидийной

микоплазменной

пневмоцистной

+ пневмококковой

грибковой

3. Диагноз муковисцидоза подтверждает:

рентгенограмма грудной клетки

исследование костного мозга

биопсия тонкого кишечника

микроскопия осадка мочи

+ определение электролитов пота

4. Внебольничную пневмонию у детей в возрасте старше 5 лет чаще вызывают:

стафилококки

пневмоцисты

+ пневмококки

грибы

микоплазмы

5. Пиоторакс чаще развивается при пневмонии:

пневмококковой

пневмоцистной

легинеллезной

+ стафилококковой

вирусной

6. Затяжная пневмония диагностируется при отсутствии разрешения пневмонического процесса в сроки:

от 3 недель до 4 недель

от 4 недель до 5 недель

от 5 недель до 6 недель

+ от 6 недель до 8 месяцев

от 8 месяцев и более

7. Для экссудативного плеврита характерно:

укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в больную сторону

коробочный характер перкуторного звука над экссудатом

усиленное голосовое дрожание и выраженная бронхофония над экссудатом

+ укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в здоровую сторону

усиленное голосовое дрожание и укорочение перкуторного звука

8. Причиной экспираторной одышки является:

фарингит

ларингит

+ бронхиальная обструкция

трахеит

ничего из вышеперечисленного

9. Для выявления междолевого выпота показаны:

томография

+ боковой снимок

плевральная пункция

прямая рентгенограмма

бронхоскопия

10. Какие признаки характерны для бронхоэктатической болезни:

непостоянные влажные хрипы

+ влажные хрипы постоянной локализации

проводные хрипы

крепитация

сухие рассеянные хрипы

11. Какой из перечисленных признаков характерен для гемосидероза легких:

+ наличие сидерофагов в мокроте

высокий уровень железа сыворотки крови

эмфизема

эозинофильный легочный инфильтрат

ржавая мокрота

12. Для выявления бронхоэктазов показана:

+ компьютерная томография легких

пневмотахометрия

Ro-графия органов грудной клетки

томография

пикфлоуметрия

13. Для бронхиальной астмы не характерен признак:

приступы бронхоспазма с экспираторной одышкой

+ повышение хлоридов в поте и моче

гиперпродукция вязкой прозрачной мокроты

рассеянные непостоянные сухие, свистящие хрипы

жесткое дыхание

14. У детей реже встречается форма бронхиальной астмы:

атопическая

неатопическая

астма напряжения

+ аспириновая астма

15. Главным мероприятием при напряженном пневмотораксе является:

интубация и искусственное дыхание

положение на пораженной стороне

активная кислородотерапия

возвышенное положение

+ плевральная пункция и дренаж

16. Объем форсированного выдоха за 1 сек (FEV₁), форсированная жизненная емкость (FCV) и максимальная скорость выдоха (PEF) у детей в возрасте старше 5 лет позволяет оценить:

степень аллергизации организма

степень выраженности инфекционного процесса

состояние иммунной системы организма

+ степень бронхиальной обструкции

17. С помощью пикфлоуметра измеряется:

общая емкость выдоха

жизненная емкость легких

остаточный объем легких

+ максимальная (пиковая) скорость выдоха (PEF)

степень бронхиальной обструкции

18. Целесообразно применять для купирования развившегося приступа бронхиальной астмы:

кромогликат натрия

недокромил натрия

+ в₂-адреномиметики

задитен

19. Продолжительность курса лечения азитромицином при лечении пневмонии составляет:

1-2 дня

7-10 дней

+ 3 или 5 дней

11-14 дней

14-21 день

20. При лечении бронхиальной астмы наиболее часто серьезные побочные эффекты развиваются при длительном применении:

ингаляционных кортикостероидов

кромогликата

+ пероральных кортикостероидов

кетотифена

в₂-адреномиметиков

21. При лечении пневмонии, вызванной в-лактамазпродуцирующими штаммами пневмококка, целесообразно использовать:

феноксиметилпенициллин

+ амоксициллин, защищённый клавулановой кислотой

амоксициллин

ампициллин

22. При лечении микоплазменной пневмонии целесообразно использовать:

природные пенициллины

+ макролиды

полусинтетические пенициллины

цефалоспорины 1-го поколения

аминогликозиды

23. Обструктивным легочным заболеванием является:

экзогенный аллергический альвеолит

эозинофильная пневмония

фиброзирующий альвеолит

+ бронхиальная астма

24. При лечении пневмоцистной пневмонии целесообразно использовать:

+ триметоприм / сульфаметоксазол (ко-тримоксазол)

макролиды

полусинтетические пенициллины, потенцированные клавулановой кислотой или сульбактамом

цефалоспорины 2- го поколения

линкомицин

25. К лекарственным препаратам, контролирующим течение бронхиальной астмы, относятся:

в₂-адреномиметики короткого действия

ингаляционные холинолитики короткого действия

+ противовоспалительные препараты и пролонгированные бронходилататоры

иммуностимуляторы

26. Не является бронходилататором длительного действия:

эуфилонг

салметерол

+ эуфиллин

теопэк

27. При «аспириновой» бронхиальной астме противопоказан:

тавегил

эуфиллин

+ анальгин

интал

+ напроксен

28. Не обладает муколитическим эффектом:

мукосольвин

амброксол

бромгексин

+ либексин

29. К типичным рентгенологическим изменениям при бронхиальной астме в приступный период относятся все перечисленные, кроме:

нарушение подвижности грудной клетки

вздутие грудной клетки

+ увеличение лимфоузлов средостения

усиление сосудистого рисунка

30. Для муковисцидоза характерны следующие показатели хлоридов пота:

10-20 ммоль/л

+ более 60 ммоль/л

30-40 ммоль/л

5-10 ммоль/л

31. В основе хронического облитерирующего бронхиолита лежит:

преходящий бронхоспазм

+ облитерация бронхиол и артериол одного или нескольких участков легкого

транзиторный отек слизистой бронхов

кратковременная гиперпродукция бронхиального секрета

множественные ателектазы

32. При пневмонии, вызванной микоплазмой, следует назначать:

+ макролиды

пенициллин

бисептол

гентамицин

33. Достоверные методы верификации хронического бронхита:

общеклинические физикальные исследования

рентгенография органов грудной клетки

клинический анализ крови

+ бронхоскопия с цитологическим и бактериологическим исследованием бронхиального содержимого

посев мокроты

+ компьютерная томография легких

34. Не относится к ингаляционным стероидам:

беклазон (бекламетазона дипропинат)

фликсотид (флютиказона пропионат)

пульмикорт (будесонид)

+ дексаметазон

35. Какой из указанных препаратов не относится к в₂-агонистам:

вентолин (сальбутамол)

беротек (фенотерол)

астмопент (орципреналин)

+ аколат

36. Укажите наиболее частый побочный эффект ингаляционных стероидов:

+ кандидоз полости рта

недостаточность коры надпочечников

остеопороз

гипергликемия

синдром Иценко-Кушинга

37. При тяжелой бронхообструкции у детей чаще бывают осложнения:

+ ателектаз

пиоторакс

абсцесс

булла

38. Основные лечебные мероприятия в остром периоде обструктивного бронхита вирусной этиологии, кроме:

бронхолитики

отхаркивающие

вибрационный массаж грудной клетки

+ антибиотики

физиопроцедуры

39. Обструкции легких у детей способствуют анатомо-физиологические особенности органов дыхания, кроме:

узкие воздухоносные пути

мягкость хрящевой гортани, трахеи, бронхов

диафрагмальный тип дыхания

+ носовое дыхание

низко расположенный надгортанник

40. Клеточный состав экссудата (лимфоциты 80 %, нейтрофилы 15 %, эритроциты 5 %) характерен для плеврита:

гнойного

+ серозного

геморрагического

серозно-геморрагического

посттравматического

41. Наиболее частой причиной экссудативного плеврита у детей является:

+ туберкулез

опухоли

травма

эхинококковая киста

42. Наиболее вероятная причина экссудативного плеврита у ребенка 3 лет, в плевральной жидкости которого преобладают сегментоядерные лейкоциты:

+ пневмония

туберкулез

рак легкого

обструктивный бронхит

перелом ребра

43. Наиболее информативным исследованием для выявления туберкулеза внутригрудных лимфоузлов является:

обзорная рентгенограмма легких

боковая рентгенограмма легких

+ томограммы прямая и боковая

бронхоскопия