- •Пульмонология Пневмония
- •Плевриты
- •010. Клинические признаки экссудативного плеврита:
- •Нагноительные заболевания органов дыхания
- •Рак лёгкого
- •Бронхиальная астма
- •Хроническое лёгочное сердце
- •Неотложные состояния в пульмонологии
- •Дифференциальная диагностика бронхиальной обструкции
- •Кардиология Инфекционный эндокардит
- •Приобретённые пороки сердца
- •Ревматическая лихорадка
- •Перикардиты
- •Гипертоническая болезнь
- •032. Какой из перечисленных факторов является наиболее значимым для снижения ад?
- •033. Какой уровень ад следует считать оптимальным:
- •Ибс: Стенокардия
- •Ибс: Инфаркт миокарда
- •Нарушение ритма сердца и проводимости
- •Миокардит, кардиомиопатия, миокардиодистрофия
- •Хроническая сердечная недостаточность
- •Вторичные артериальные гипертензии
- •Неотложные состояния в кардиологии
- •Дифференциальная диагностика болей вобласти сердца
- •014. Какие факторы риска нужно учесть при постановке диагноза ибс больному с приступами стенокардии?
- •Дифференциальная диагностика кардиомегалий
- •Гастроэнтерология Хронический гастрит
- •Рак желудка
- •Язвенная болезнь желудка и 12-пёрстной кишки
- •055. Какое из суждений относительно дуоденальной язвы неверно?
- •Воспалительные заболевания кишечника
- •001.Неспецифический язвенный колит это:
- •Неотложные состояния в гастроэнтерологии
Бронхиальная астма
001. Все утверждения справедливы в отношении бронхиальной астмы (БА), кроме:
А) БА – это хроническое персистирующее заболевание дыхательных путей;
Б) БА – это хроническое инфекционно-аллергическое заболевание;
В) воспалительный процесс при БА приводит к гиперреактивности бронхов;
Г) для БА характерно генетически обусловленное нарушение синтеза IgE;
Д) все утверждения справедливы.
002. Факторами риска бронхиальной астмы являются:
А) курение и злоупотребление алкоголем;
Б) дефицит a1-трипсина;
В) наследственная предрасположенность и контакт с аллергеном;
Г) физическая нагрузка и холодный воздух;
Д) всё вышеперечисленное.
003. К триггерам бронхиальной астмы относятся следующие факторы, кроме:
А) воздушных полютантов;
Б) инфекции дыхательных путей;
В) физической нагрузки;
Г) злоупотребления алкоголем;
Д) холодного воздуха.
004. В чём заключается иммунологическая стадия патогенеза бронхиальной астмы?
А) Выработка антител-реагентов, фиксированных на сенсибилизированных тучных клетках.
Б) Повреждение тучных клеток, базофилов в результате взаимодействия антигенов и антител с образованием биологическим активных веществ.
В) Спазм гладких мышц мелких бронхов и бронхиол.
Г) Отёк слизистой оболочки бронхов.
Д) Всё вышеперечисленное.
005. В основе приступа удушья при бронхиальной астме лежат следующие патофизиологические механизмы, кроме:
А) спазма гладких мышц дыхательных путей;
Б) воспалительной клеточной инфильтрации слизистой оболочки дыхательных путей;
В) гиперсекреции слизи;
Г) фиброзных изменений стенки бронхов;
Д) всё вышеперечисленное.
006. Для бронхиальной астмы характерны следующие симптомы, кроме:
А) приступов экспираторного удушья;
Б) появления дистанционных свистящих хрипов;
В) приступообразного кашля, чаще в ночное время;
Г) чувства тяжести в грудной клетке после контакта с аллергеном;
Д) серо-пепельного цианоза.
007. Для приступа удушья при бронхиальной астме характерны следующие клинические признаки, кроме:
А) болей за грудиной при дыхании;
Б) участия в акте дыхания вспомогательной мускулатуры;
В) наличия дистанционных хрипов;
Г) отделения мокроты, облегчающего состояние больного;
Д) прерывистой речи.
008. Какие анамнестические данные характерны для больных бронхиальной астмой?
А) Частые инфекции дыхательных путей.
Б) Злоупотребление алкоголем и курением.
В) Перенесённый инфаркт миокарда.
Г) Наличие у родственников больного бронхиальной астмы или других аллергических заболеваний.
Д) Всё вышеперечисленное.
009. Для оценки степени тяжести бронхиальной астмы используются все критерии, кроме:
А) частоты обострений в год и длительности ремиссии;
Б) количества ночных приступов удушья в неделю;
В) количества дневных приступов удушья в день и неделю;
Г) объективных показателей проходимости бронхов;
Д) выраженности нарушений физической активности и сна.
010. Ступень 4 бронхиальной астмы (БА) характеризует:
А) тяжёлая интермиттирующая БА;
Б) тяжёлая персистирующая БА;
В) развитие хронического лёгочного сердца;
Г) гормонозависимая БА;
Д) ничего из перечисленного.
011. Определение степени тяжести течения бронхиальной астмы во время проводимого лечения основано:
А) только на данных физикального обследования;
Б) исключительно на параметрах форсированного выдоха;
В) на сочетании данных пикфлоуметрии и ЭКГ;
Г) на результатах кожных тестов с аллергенами;
Д) на совокупности параметров вентиляции и объёма проводимого лечения.
012. Ступень 3 бронхиальной астмы (БА) характеризует:
А) тяжёлая персистирующая БА;
Б) персистирующая БА средней степени тяжести;
В) аллергическая БА;
Г) развитие хронического лёгочного сердца;
Д) интермиттирующая БА.
013. Ступень 2 бронхиальной астмы (БА) характеризует:
А) персистирующая БА лёгкого течения;
Б) персистирующая БА средней степени тяжести;
В) астматический статус;
Г) тяжёлый приступ БА;
Д) неаллергическая БА.
014. Ступень 1 бронхиальной астмы (БА) характеризует:
А) развитие хронического лёгочного сердца;
Б) интермиттирующая БА;
В) персистирующая БА лёгкого течения;
Г) БА лёгкого интермиттирующего течения;
Д) смешанная БА.
015. Пикфлоуметрия помогает врачу во всём, кроме:
А) оценки тяжести течения заболевания;
Б) ранней диагностики бронхиальной астмы;
В) определения обратимости бронхиальной обструкции;
Г) оценки степени снижения ЖЕЛ;
Д) оценки эффективности терапии.
016. Критерий обратимости бронхообструктивного синдрома после ингаляции бронходилататора (сальбутамол):
А) прирост ЖЕЛ на 25% и МОС75 на 30%;
Б) прирост ОФВ1 на 13% и ПСВ на 16%;
В) прирост ЖЕЛ на 20% и МОС75 на 25%;
Г) прирост ОФВ на 8% и ПСВ на 5%;
Д) прирост ЖЕЛ на 15% и МОС75 на 20%.
017. Больному бронхиальной астмой для самоконтроля состояния внешнего дыхания необходимо иметь собственный:
А) спирограф;
Б) анализатор газового состава крови;
В) пневмотахометр;
Г) пикфлоуметр;
Д) бодиплетизмограф.
018. Астма-школа является:
А) аналогом курса последипломного образования для врачей;
Б) основой образовательной системы для больных;
В) основой образовательной системы для медицинских сестёр;
Г) обязательным компонентом подготовки главных врачей;
Д) основой переподготовки социальных работников.
019. Больной Б., 30 лет, с диагнозом «бронхиальная астма», некурящий. Жалобы на дневные приступы удушья 3 раза в месяц, ночные приступы удушья 1-2 раза в месяц, вне приступа параметры внешнего дыхания и температуры тела не изменены. В анализе крови: лейкоцитов 6,5 х 109/л, эозинофилов 10%, СОЭ – 10 мм/час. Определите ступень бронхиальной астмы.
А) Ступень 4.
Б) Ступень 3.
В) Ступень 2.
Г) Ступень 1.
Д) Ступень 5.
020. Больной А., 32 лет, с диагнозом «бронхиальная астма». Жалобы на ежедневные приступы удушья, ночные приступы удушья 3 раза в неделю, ОФВ1 составляет 70% от должных величин, колебания ПСВ – 33%. Определите степень тяжести бронхиальной астмы.
А) Интермиттирующая средней степени тяжести.
Б) Персистирующая средней степени тяжести.
В) Персистирующая лёгкой степени тяжести.
Г) Персистирующая тяжёлой степени тяжести.
Д) Интермиттирующая лёгкая астма.
021. Больной В., 33 лет, поступил с диагнозом «бронхиальная астма (БА), тяжёлое персистирующее течение». На фоне проводимой терапии, соответствующей 4 ступени, по клинической картине стала определяться 2 ступень. Как должен оценить врач-эксперт степеньтяжести бронхиальной астмы у этого больного?
А) Лёгкая интермиттирующая БА.
Б) Тяжёлая персистирующая БА.
В) Тяжёлая интермиттирующая БА.
Г) Персистирующая БА средней степени тяжести.
Д) Лёгкая персистирующая БА.
022. Больному с лёгкой персистирующей формой бронхиальной астмы врач назначил препарат в аэрозоле (применение 4 раза в день по 2 дозы) и пояснил, что сразу ингаляции не принесут облегчения, а основой их действия является противовоспалительный эффект.Кроме того, врач пояснил, что аэрозоль не приводит к угнетению функции коры надпочечников или развитию астматического статуса. Какой из перечисленных препаратов назначил врач?
А) Флунизолид.
Б) Фенотерол.
В) Ипратропия бромид.
Г) Недокромил.
Д) Фузафунжин.
023. Больному бронхиальной астмой назначен дозированный аэрозоль для ингаляции через спейсер строго в назначенной дозе с обязательным полосканием рта после ингаляции. Препарат не рекомендовано применять для купирования приступа удушья. Какой препарат назначен?
А) Дитек (комбинация недокромила натрия с фенотеролом).
Б) Флунизолид.
В) Интал-плюс (комбинация альбутерола с недокромилом натрия).
Г) Недокромил.
Д) Беродуал (комбинация ипратропия бромида с фенотеролом).
024. Больной Г., 28 лет, обратился с жалобами на периодически возникающую экспираторную одышку, сухой кашель. На рентгенограмме лёгких патологии не выявлено. В периферической крови 12% эозинофилов. Суточные колебания параметров бронхиальной проходимости(ОФВ1, ПСВ) 30%.Температура тела нормальная. В носоглотке обнаружены полипы. Какой диагноз наиболее вероятен?
А) Хроническая обструктивная болезнь лёгких.
Б) Бронхиальная астма.
В) Пневмония.
Г) Хронический простой бронхит.
Д) Рак лёгкого.
025. Лабораторными критериями бронхиальной астмы являются следующие признаки, кроме:
А) эозинофилии крови;
Б) эозинофилии мокроты;
В) эластических волокон в мокроте;
Г) спиралей Куршмана в мокроте;
Д) кристаллов Шарко-Лейдена в мокроте.
026. Состояние внешнего дыхания при бронхиальной астме характеризуется:
А) изолированным обратимым снижением объёмов лёгких;
Б) прогрессирующей малообратимой обструкцией;
В) неуклонно прогрессирующей рестрикцией;
Г) приступами бронхообструктивных нарушений;
Д) рестрикцией, обратимой после ингаляции сальбутамола.
027. Бронхиальную астму рассматривают в настоящее время как:
А) спорадическое заболевание, характеризующееся приступами удушья;
Б) хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей;
В) острое аллергическое заболевание дыхательных путей;
Г) хроническое интерстициальное поражение лёгких;
Д) подострое поражение соединительной ткани.
028. В процессе сенсибилизации к атопическим антигенам при бронхиальной астме синтезируются антитела, относящиеся к классу иммуноглобулинов:
А) Ig А;
Б) Ig М;
В) Ig Е;
Г) IgG;
Д) Ig Д.
029. Клеточная инфильтрация слизистой бронхов при бронхиальной астме вызывается:
А) гистамином;
Б) протеолитическими ферментами;
В) хемотаксическими факторами;
Г) простагландинами;
Д) брадикинином.
030. При дифференциальной диагностике хронической обструктивной болезни лёгких и бронхиальной астмы используют все критерии, кроме:
А) наличия аллергии в анамнезе;
Б) наличия бронхиальной астмы у родственников;
В) эозинофилии в мокроте и крови;
Г) наличия коробочного оттенка перкуторного звука;
Д) обратимости бронхиальной обструкции.
031. В чём главное отличие приступа удушья при сердечной астме от бронхиальной астмы?
А) Кашель сухой или продуктивный.
Б) Вынужденное положение «сидя».
В) Цианоз кожи.
Г) Нарастание удушья на фоне обильного отделения мокроты.
Д) Облегчение приступа удушья после отделения мокроты.
032. Основная цель лечения бронхиальной астмы:
А) полное излечение и реабилитация пациента;
Б) обратное развитие эмфиземы;
В) купирование приступа удушья;
Г) поддержание нормального качества жизни;
Д) профилактика астматического статуса.
033. Базисная терапия бронхиальной астмы включает применение:
А) аминофиллина, астмопента и бронхолитина;
Б) сальбутамола, беротека, сальбена;
В) ипратропия бромида, беродуала;
Г) флунизолида, кромоглициевой кислоты, монтелукаст;
Д) солутана, теофедрина, тусупрекса.
034. Какие из перечисленных препаратов применяются для купирования приступа удушья при бронхиальной астме:
А) фенотерол, тербуталин, беротек;
Б) будесонид, флунизолид;
В) формотерол, сальметерол;
Г) сальтос;
Д) зафирлукаст, монтелукаст.
035. Все перечисленные препараты являются в2-агонистами, кроме:
А) ипратропия бромида;
Б) формотерола;
В) сальметерола;
Г) вентодиска;
Д) тербуталина.
036. Больной Д., 32 лет, бронхиальной астмой получает беклометазон дипропионат в дозе 800 мкг/сутки, формотерол на ночь, приступыудушья днём купирует сальбутамолом до 5 раз в сутки. Однако на фоне проводимой терапии увеличилась потребность в бронходилататорах короткого действия, снизилось ПСВ. Ваша дальнейшая тактика?
А) Продолжить терапию в прежнем объёме до 3-х месяцев.
Б) Добавить к лечению антагонисты лейкотриеновых рецепторов.
В) Начать лечение согласно 3 ступени.
Г) Начать лечение согласно 4 ступени.
Д) Увеличить частоту использования В2-агонистов короткого действия.
037. Астматический статус рассматривают в настоящее время как:
А) эпизоды прогрессивного нарастания частоты приступов удушья;
Б) необычный по тяжести приступ удушья;
В) интенсивный длительный приступ удушья, не купирующийся в течение дня, резистентный к обычной для данного больного терапии бронходилататорами;
Г) затянувшийся приступ удушья, характеризующийся непродуктивным и неэффективным кашлем, изнуряющим больного;
Д) приступ удушья свыше 24 часов.
038. Основными причинами развития астматического статуса являются все перечисленные факторы, кроме:
А) курения табака;
Б) бесконтрольного приёма В2-агонистов;
В) прекращения приёма глюкокортикоидов;
Г) бронхопульмональной инфекции;
Д) проводимой гипосенсибилизации.
039. Диагностическими критериями астматического статуса являются все признаки, кроме:
А) резистентности и токсического эффекта В2-агонистов;
Б) нарастающих симптомов острой дыхательной недостаточности;
В) клиники инфекционно-токсического шока;
Г) симптомов острого лёгочного сердца;
Д) вторичной полицитемии.
040. Для 1 стадии астматического статуса (относительной компенсации) характерны все симптомы, кроме:
А) непродуктивного кашля;
Б) тахипное;
В) жёсткого дыхания, сухих свистящих хрипов;
Г) Ра СО2 – 90 мм рт. ст.
Д) повышения АД.
041. Для II стадии астматического статуса (декомпенсация) характерны все симптомы, кроме:
А) непродуктивного кашля;
Б) тахипное;
В) ослабленного везикулярного дыхания, вплоть до исчезновения;
Г) жёсткого дыхания, сухих свистящих хрипов;
Д) психомоторного возбуждения.
042. Для III стадии астматического статуса характерны все симптомы, кроме:
А) бради-, гипопное;
Б) брадикардии, частого нарушения ритма;
В) угнетения сознания;
Г) отсутствия дыхательных шумов;
Д) Ра СО2 – 35 мм рт. ст..
043. Для профилактики приступа бронхиальной астмы используют все препараты, кроме:
А) кромогликата натрия;
Б) беродуала;
В) недокромила натрия;
Г) формотерола;
Д) будесонида.
044. У больного Е., 38 лет, бронхиальной астмой потребность в приёме В2-агонистов более 1 раза в неделю, но не ежедневно. С какогопрепарата вы начнёте профилактическое лечение?
А) Кромогликат натрия.
Б) Зафирлукаст.
В) Будесонид.
Г) Формотерол.
Д) Флунизолид.
045. Ведущий патогенетический механизм астматического статуса:
А) повышение внутригрудного давления;
Б) рефлекс Эйлера-Лильэстранда;
В) блокада В2-адренергических рецепторов;
Г) экспираторный коллапс мелких бронхов;
Д) бронхоспазм и отёк слизистой оболочки бронхов.
046. Цели интенсивной терапии при астматическом статусе:
А) уплотнение альвеолярно-капиллярных мембран;
Б) восстановление чувствительности В2-адренорецепторов бронхов к катехоламинам;
В) ликвидация спазма прекапилляров малого круга кровообращения;
Г) увеличение дыхательных объёмов;
Д) восполнение объёма циркулирующей крови.
047. Для профессиональной бронхиальной астмы справедливы все утверждения, кроме:
А) зависимости возникновения болезни от длительности и интенсивности экспозиции причинного фактора;
Б) отсутствия предшествующей респираторной симптоматики;
В) эффекта элиминации;
Г) преобладания в клинической картине кашля, свистящего дыхания;
Д) непереносимости ацетилсалициловой кислоты.
048. При бронхиальной астме больным следует запрещать все перечисленные продукты, кроме:
А) яиц;
Б) рыбы, раков, крабов;
В) говядины;
Г) цитрусовых;
Д) земляники.
049. Профилактика приступов удушья включает все мероприятия, кроме:
А) исключения контакта с аллергеном;
Б) исключения триггеров бронхиальной астмы;
В) обучения больных ежедневному контролю за симптомами бронхиальной астмы;
Г) полностью исключить физическую нагрузку;
Д) ежегодной противогриппозной вакцинации.
050. Контроль за бытовыми аллергенами при бронхиальной астме включает все профилактические мероприятия, кроме:
А) удаления животных из дома;
Б) убрать ковры из спальни;
В) использования кондиционеров;
Г) регулярной стирки мягких детских игрушек;
Д) не курить.
051. Врачебная тактика при астматическом статусе:
А) экстренная госпитализация в отделение интенсивной терапии;
Б) лечение в условиях дневного стационара поликлиники;
В) плановая госпитализация в пульмонологическое отделение;
Г) лечение и наблюдение в амбулаторных условиях с активным посещением на дому;
Д) лечение и наблюдение в амбулаторных условиях с ежедневным посещением больного.
052. В лечении астматического статуса используют все мероприятия, кроме:
А) назначения недокромила натрия;
Б) проведения оксигенотерапии;
В) внутривенного введения глюкокортикоидов;
Г) ингаляции В2-агонистов при отсутствии в анамнезе данных о их передозировке;
Д) комбинации В2-агонистов с М-холиноблокаторами.
053. Основные цели ИВЛ при астматическом статусе:
А) поддержка оксигенации;
Б) устранение гиперкапнии;
В) нормализация рн крови;
Г) предупреждение ятрогенных осложнений;
Д) всё вышеперечисленное.
054. Какое утверждение относительно применения ингаляционных глюкокортикоидов (бекломет) у больных бронхиальной астмойневерно?
А) Оказывают незначительный системный эффект.
Б) Увеличение суточной дозы до 1500-2000 мкг повышает эффективность лечения.
В) Перед применением целесообразна ингаляция симпатомиметиков.
Г) Могут быть использованы для купирования приступа удушья (при отсутствии эффекта от симпатомиметиков).
Д) На фоне лечения возможно развитие кандидоза ротоглотки.
055. 29-летняя женщина обратилась к врачу с жалобами на кашель по ночам, дыхание “со свистом”, особенно после физической нагрузки. При аускультации выслушивается жёсткое дыхание, единичные свистящие хрипы в горизонтальном положении. Проводится дифференциальная диагностика между бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью лёгких. Предполагается провести пробу с В2-агонистами. Цель провокационной пробы уданной больной:
А) выявить индивидуальную чувствительность к препарату;
Б) оценить функциональную способность лёгких исследуемой;
В) оценить бронхиальную проходимость;
Г) выявить наличие гиперреактивности бронхов;
Д) всё вышеперечисленное.
056. Для интермиттирующего течения бронхиальной астмы характерно:
А) ОФВ1≥ 80% от должной;
Б) ночные приступы удушья чаще 2-х раз в месяц;
В) ежедневная потребность в В2-агонистах;
Г) ограничение физической активности;
Д) использование глюкокортикоидов.
057. Атровент (ипратропиум бромид) оказывает бронходилатирующее действие путём:
А) блокады М-холинорецепторов;
Б) блокады В2-адренорецепторов;
В) блокады Н1-гистаминорецепторов;
Г) возбуждение В2-адренорецепторов;
Д) прямого миотропного действия.
058. Беротек (фенотерол) оказывает бронходилатирующий эффект путём:
А) блокады М-холинорецепторов;
Б) блокады В2-адренорецепторов;
В) блокады Н1-гистаминорецепторов;
Г) возбуждение В2-адренорецепторов;
Д) прямого миотропного действия.
059. Для астматического состояния характерны все признаки, кроме:
А) нарушения сознания;
Б) полипноэ;
В) обильной мокроты;
Г) уменьшения дыхательных шумов;
Д) признаков острого лёгочного сердца.
060. Какой механизм действия эуфиллина?
А) Дилатация бронхов.
Б) Снижение секреции.
В) Противоаллергическое действие.
Г) Адреномиметическое действие.
Д) Антигистаминное действие.
061. Какой фактор не участвует в механизме удушья при бронхиальной астме?
А) Альвеолярный отек.
Б) Отек слизистой бронхов.
В) Бронхоспазм.
Г) Повышенная секреция слизи.
Д) Нарушение выделения мокроты.
062. Компоненты бронхиальной обструкции следующие, кроме:
А) задержки мокроты;
Б) лярингоспазма;
В) воспаления бронхов;
Г) бронхоспазма;
Д) отека слизистой оболочки.
063. Какой показатель лучше всех характеризует бронхиальную обструкцию?
А) Диффузионная способность (по СО2).
Б) Остаточный объем.
В) Максимальная вентиляция легких (МВЛ).
Г) Проба Тиффно.
Д) Жизненная емкость легких (ЖЕЛ).
064. При астматическом статусе 1-й стадии проводится следующеелечение, кроме:
А) эуфиллина;
Б) ингаляционных стероидов;
В) преднизолона или гидрокортизона внутривенно;
Г) введения жидкостей;
Д) коррекции ацидоза.
065. Машиной скорой помощи доставлен больной 22 лет, страдающий бронхиальной астмой. При поступлении возбужден, температура тела 36,7 С, ЧСС – 120 ударов в мин., число дыханий – 32 в мин. При аускультации: дыхание резко ослаблено, единичные сухие хрипы. РН –7,3, РАО2 – 50 мм рт. ст. В течение суток получил более 10 ингаляций беротека. Врачом скорой помощи внутримышечно введено 1,0 мл 24% раствора эуфиллина. Что из нижеперечисленного противопоказано больному в этой ситуации?
А) Эуфиллин парентерально.
Б) Внутривенная регидратация.
В) Кортикостероиды.
Г) Увеличение дозы симпатомиметиков (сальбутамол, беротек, астмопент).
Д) Ингаляции кислорода.
066. Следующие утверждения справедливы для бронхиальной астмы, кроме одного:
А) приступ купируется ингаляцией сальбутамола;
Б) в мокроте могут быть найдены кристаллы Шарко-Лейдена;
В) наличие эмфиземы лёгких;
Г) при затянувшемся приступе выслушиваются влажные хрипы;
Д) болезнь развивается в любом возрасте.
067. Больному, 49 лет, в связи с обострением бронхиальной астмы назначен преднизолон внутрь 20 мг в сутки. Через неделю признаки бронхиальной обструкции исчезли, но появились боли в эпигастральной области, изжога, «кислая отрыжка». Проведите коррекцию лечения:
А) срочно отменить преднизолон;
Б) вдвое уменьшить суточную дозу преднизолона;
В) назначить препарат в той же дозе, но с интервалом в несколько дней;
Г) назначить Н2-гистаминоблокаторы, антациды, заменить преднизолон бекотидом;
Д) назначить преднизолон парентерально.
068. В происхождении приступов бронхиальной астмы могут иметь значение все факторы, кроме одного:
А) аллергия немедленного типа;
Б) активация адренэргических рецепторов;
В) физическое усилие;
Г) приём медикаментов;
Д) химические раздражающие вещества.
069. Для лечения бронхиальной астмы с успехом применяются все нижеперечисленные группы лекарственных препаратов, кроме:
А) кетотифена;
Б) антагонистов кальция;
В) интала;
Г) глюкокортикоидов;
Д) протеолитических ферментов.
070. 62-летний больной, страдающий бронхиальной астмой, стал отмечать приступы болей за грудиной стенокардического характера и перебои в работе сердца. Какой из препаратов противопоказан в данной ситуации?
А) Коринфар.
Б) Обзидан.
В) Нитросорбид.
Г) Сустак.
Д) Изоптин.
071. У больного бронхиальная астма в сочетании с гипертонической болезнью. Какой препарат предпочтителен для коррекции артериальной гипертензии?
А) Тразикор.
Б) Коринфар ретард.
В) Раунатин.
Г) Каптоприл.
Д) Атенолол.
072. Какой препарат показан для лечения астматического статуса?
А) Атропин.
Б) Кромогликат натрия.
В) Интал.
Г) Прединизолон.
Д) Мукалтин.
073. Для приступа бронхиальной астмы характерно всё, кроме:
А) экспираторной одышки;
Б) дискантовых сухих хрипов;
В) мелкопузырчатых влажных хрипов;
Г) кашля с трудноотделяемой вязкой мокротой;
Д) вынужденного положения сидя.
074. Каков механизм действия эуфиллина?
А) Угнетение вагусных влияний.
Б) Блокада медиаторов аллергических реакций.
В) Угнетение фосфодиэстеразы.
Г) Активация адренорецепторов.
Д) Угнетение дыхательного центра.
075. Каков механизм действия сальбутамола (беротека)?
А) Снижение тонуса вагуса.
Б) Стимуляция β2-адренорецепторов.
В) Блокада α-рецепторов.
Г) Блокада гистаминорецепторов.
Д) Непосредственное влияние на гладкую мускулатуру бронхов.
