Неотложные состояния в гастроэнтерологии

001. Развитие кишечного кровотечения в качестве осложнения характерно для:

А) холеры;

Б) пищевой токсикоинфекции;

В) брюшного тифа;

Г) дизентерии;

Д) ротавирусной инфекции.

002. Какой метод исследования информативен для установления причины и локализации кровотечения из верхнего отделаЖКТ?

А) Рентгеноскопия.

Б) Портоманоскопия.

В) Лапароскопия.

Г) Гастродуоденоскопия.

Д) Целиакография.

003. К развитию синдрома Мэллори-Вэйса может привести:

А) синдром мальабсорбции;

Б) скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

В) отравление алкоголем;

Г) синдром раздраженного кишечника;

Д) прием салицилатов.

004. Острая кровопотеря сопровождается следующими признаками, исключая:

А) снижение пульсового давления; б) периферический спазм;

В) усиление мезентериального кровотока;

Г) усиление лимфооттока;

Д) усиление абсорбции интерстициальной жидкости в сосудистое русло.

005.Остановка пищеводно-желудочного кровотечения при циррозе печени включает:

А) внутривенное введение вазопресссина;

Б) обтурационное тампонирование зондом с баллоном;

В) введение аминокапроновой кислоты;

Г) переливание эритроцитарной массы;

Д) все перечисленное

006. Диагностическая программа при подозрении на «острый живот»:

А)лейкоциты крови;

Б) ЭКГ;

В) рентгенография органов брюшной полости;

Г) УЗИ органов брюшной полости;

Д) все перечисленное.

007. Больная, 18 лет, обратилась к хирургус жалобами на резкую боль вживоте, тошноту, рвоту. При осмотре: кожные покровы бледные, язык сухой, обложен белым налетом, температура тела нормальная. В легких и сердце без особенностей, тахикардия. Живот мягкий, в акте дыхания участвует равномерно, симптомыраздражения брюшины нечеткие. Лейкоциты крови – 12*10⁹/л. От пациенткизапахацетона.Какой предварительный диагноз?

А)Острый аппендицит.

Б)Сахарный диабет, кетоацидоз.

В)Внематочная беременность.

Г)Острый холецистит.

Д)Нет правильного диагноза.

008. Что противопоказано при подозрении на «острый живот»?

А) Пузырь сольдом.

Б) Но-шпа.

В) Грелка.

Г) Постельный режим.

Д) Все перечисленное.

009. Какие исследования необходимо провести больномупри дифференциальной диагностикеострого аппендицита и «острого диабетического живота»?

А)Определение сахара крови.

Б) Определение лейкоцитов крови.

В) Лапароскопия.

Г) УЗИ органов брюшной полости.

Д) ЭКГ.

010. Особенности болевого синдрома в животе при пневмонии:

А) боли иррадируют в руку;

Б) связь болей с дыханием и кашлем;

В) положительный симптом Мэрфи;

Г) характерна разлитая боль в животе;

Д) ничего из перечисленного.

011. При каких заболеваниях может встречаться «острый живот»?

А) Сахарный диабет. Б) Сухой плеврит. Б) Внематочная беременность. Г) Болезнь Крона.

Д) Все перечисленное.

012. На чем основана дифференциальная диагностика абдоминальной формы инфаркта миокарда и панкреатита?

А) Рентгенография.

Б) Лейкоциты крови.

В) Исследование крови на тропонин.

Г)УЗИ.

Д)ЭхоКГ.

013. Что не относится к клиническим симптомам желудочного кровотечения?

А) Рвота кофейной гущей.

Б) Мелена.

В) Бледность кожных покровов.

Г) Желтуха.

Д) Все перечисленное.

014. У больного, 56 лет, во время введения тонкого зонда для проведения исследования желудочного сока внезапно с рвотным движением изо рта фонтаном пошла кровь, наступила потеря сознания и смерть. Предполагаемая причина смерти:

А)острая травма пищевода;

Б) кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода;

В) болезнь Ослера;

Г) аневризма аорты;

Д) рак желудка.

015. У пациента, 59 лет, находившегося на лечении с трансмуральным инфарктом миокарда,на 10 день пребывания в стационаре появились жалобы на тошноту,слабость, была рвота небольшим количеством алой крови, развился коллапсинаступила смерть. Ваш предполагаемый диагноз:

А) передозировка антикоагулянтов;

Б) острые язвы желудка;

В) язвенная болезнь желудка;

Г) кровотечение из варикозных вен пищевода;

Д) нет правильного ответа.

016. Какие исследования необходимо провести больномус подозрением на желудочное кровотечение?

А) ЭФГДС.

Б) Общий анализ крови.

В) УЗИ органов брюшной полости.

Г) Исследование желудочного сока. Д) Кал на скрытую кровь.