Нарушение ритма сердца и проводимости

001. Что характерно для мерцательной аритмии?

А) Частота желудочковых комплексов более 120 в мин.

Б) Отсутствие зубцов Р.

В) Наличие преждевременных комплексов QRS.

Г) Укорочение интервалов PQ.

Д) Наличие дельта волны.

002. КакиеЭКГ-критерии характерны для желудочковой экстрасистолии?

А) Преждевременный комплекс QRS.

Б) Экстрасистолический комплекс QRS расширен, деформирован.

В) Наличие полной компенсаторной паузы.

Г) Изменённый зубец Р перед экстрасистолическим комплексом.

Д) Правильно А,Б,В.

003. Какие ЭКГ-критерии характерны для наджелудочковой экстрасистолии?

А) Преждевременный комплекс QRS.

Б) Экстрасистолический комплекс похож на основной.

В) Наличие неполной компенсаторной паузы.

Г) Наличие деформированного зубца Р перед экстрасистолическим комплексом.

Д) Всё вышеперечисленное.

004. При каких заболеваниях чаще всего встречается мерцательная аритмия?

А) Гипертрофическая кардиомиопатия.

Б) Миокардит.

В) Миокардиодистрофия.

Г) Тиреотоксикоз.

Д) Инфаркт миокарда.

005. При каких заболеваниях встречаются приступы Морганьи-Адамса-Стокса?

А) Атриовентрикулярная блокада.

Б) Предсердная экстрасистолия.

В) Фибрилляция желудочков.

Г) Желудочковая экстрасистолия.

Д) Мерцательная аритмия.

006. Какие препараты показаны для купирования пароксизмальной наджелудочковой тахикардии?

А) Ритмилен.

Б) Кордарон.

В) Финоптин.

Г) Верапамил.

Д) Всё вышеперечисленное.

007. Какое осложнение наблюдается при мерцательной аритмии?

А) Гипертонический криз.

Б) Тромбоэмболический синдром.

В) Инфаркт миокарда.

Г) Острый коронарный синдром.

Д) Всё вышеперечисленное.

008. Наиболее неблагоприятный прогностический признак у больных с острым инфарктом миокарда:

А) групповые желудочковые экстрасистолы;

Б) мерцательная аритмия;

В) наджелудочковые экстрасистолы;

Г) политопные желудочковые экстрасистолы;

Д) ранняя желудочковая экстрасистолия.

009. Какие признаки характерны для синдрома слабости синусового узла?

А) Желудочковая экстрасистолия.

Б) Синоатриальная блокада.

В) Атриовентрикулярная блокада.

Г) Блокада ножек пучка Гиса.

Д) Наличие дельта-волны.

010. Какое осложнение инфаркта миокарда является самым частым, ранним и опасным:

А) кардиогенный шок;

Б) отёк лёгких;

В) фибрилляция желудочков;

Г) разрыв сердца;

Д) блокада ножек пучка Гиса.

011. Больной, 68 лет, госпитализирован с диагнозом острый задний инфаркт миокарда. Во время осмотра потерял сознание, покрылся холодным потом. Состояние тяжёлое, кожа бледная, холодная. Тоны сердца – глухие, ритмичные, ЧСС – 180 в минуту. На ЭКГ широкие желудочковые комплексы по 0,18 сек, неправильной формы. Какое осложнение инфаркта миокарда имеетместо?

А) Фибрилляция желудочков.

Б) Желудочковая тахикардия.

В) Узловая тахикардия.

Г) Желудочковая экстрасистолия.

Д) Атриовентрикулярная блокада.

012. Какие препараты показаны для купирования пароксизмальной желудочковой тахикардии?

А) Гилуритмал.

Б) Финоптин.

В) Мекситил.

Г) Дигоксин.

Д) Ритмилен.

013. Для лечения пароксизмальных наджелудочковых тахикардий при синдроме WPW наилучшим считается:

А) дигоксин;

Б) кордарон;

В) анаприлин;

Г) финоптин.

014. Какой антиаритмический препарат является безопасным и достаточно эффективным при лечении желудочковых тахиаритмий, вызванных дигиталисной интоксикацией?

А) Новокаинамид.

Б) Изоптин.

В) Дифенил.

Г) Дигоксин.

Д) Хинидин.

015. У больного с острым трансмуральным переднеперегородочным инфарктом миокарда возникли частые

желудочковые экстрасистолы. Какой из перечисленных препаратов необходимо ему ввести?

А) Гилуритмал.

Б) Лидокаин.

В) Верапамил.

Г) Дигоксин.

Д) Ритмилен.

016. Абсолютным показанием для установки ЭКС является при инфаркте миокарда является:

А) АВ-блокада I степени;

Б) аневризма;

В) АВ-блокада II степени;

Г) АВ-блокада III степени;

Д) стенокардия.

017. Признаки «митрального» зубца Р на ЭКГ отсутствуют при:

А) фибрилляции предсердий;

Б) выраженной лёгочной гипертензии;

В) трепетании предсердий;

Г) дилатации правого предсердия;

Д) всё вышеперечисленное.

018. К проявлениям гликозидной интоксикации относятся:

А) диспепсические явления;

Б) нарушения ритма сердца;

В) нарушения проводимости;

Г) нарушение психики;

Д) всё вышеперечисленное.

019. Причинами аритмий сердца могут быть:

А) сердечные заболевания;

Б) нарушения электролитного баланса;

В) заболевания щитовидной железы;

Г) воздействие лекарственных средств;

Д) всё вышеперечисленное.

020. К IV классу антиаритмических препаратов относят:

А) блокаторы медленных кальциевых каналов;

Б) β-адреноблокаторы;

В) блокаторы натриевых каналов;

Г) дигоксин;

Д) амиодарон.

021. Влияние амиодарона на проводящую систему заключается в:

А) отсутствии воздействия;

Б) увеличении рефрактерного периода предсердий и желудочков;

В) увеличении рефрактерного периода предсердий;

Г) уменьшении рефрактерного периода предсердий и желудочков;

Д) удлинении потенциала действия.

022.Новокаинамид:

А) не влияет на рефрактерный период предсердий и желудочков;

Б) уменьшает эффективный период предсердий и желудочков;

В) увеличивает эффективный рефрактерный период предсердий и желудочков;

Г) увеличивает рефрактерный период предсердий;

Д) воздействует на электролитный баланс.

023.Аденозин характеризуется всем, кроме:

А) является препаратом неклассифицируемой группы;

Б) уменьшает скорость проведения через АВ-соединение;

В) увеличивает скорость проведения через АВ-соединение;

Г) естественный нуклеозид;

Д) оказывает депрессивный кратковременный эффект на СА- и АВ- узлы.

024. Для аденозина характерно всё, кроме:

А) уменьшения скорости проведения через АВ-соединение;

Б) замедления синусового ритма;

В) вазодилатационного эффекта;

Г) сужения сосудов;

Д) необходимости внутривенного струйного введения.

025. Для дигоксина характерно всё, кроме:

А) снижения содержания внутриклеточного кальция;

Б) повышения парасимпатического тонуса;

В) эффективности при суправентрикулярных тахикардиях;

Г) наибольшего влияния на СА- и АВ-узлы;

Д) является препаратом неклассифицируемой группы.

026.Пропранолол:

А) уменьшает эффективный рефрактерный период АВ-соединения;

Б) увеличивает эффективный рефрактерный период АВ-соединения;

В) вазодилатационный эффект;

Г) не влияет на эффективный рефрактерный период АВ-соединения;

Д) ничего из вышеперечисленного.

027. К негидропиридиновым блокаторам медленных кальциевых каналов относят все, кроме:

А) дилтиазема;

Б) финоптина;

В) верапамила;

Г) нифедипина.

028. К β-адреноблокаторам, имеющим вазодилатирующие свойства относят:

А) карведилол;

Б) атенолол;

В) надолол;

Г) пропранолол.

029. Для трепетания предсердий верно всё, кроме:

А) регулярного сокращения миофибрилл;

Б) нестабильного состояния;

В) частоты 250-350 в минуту;

Г) наблюдаются реже, чем фибрилляция предсердий;

Д) нерегулярного сокращения миофибрилл.

030. Профилактика пароксизмальных нарушений ритма включает:

А) ограничение потребления кофе, чая;

Б) исключение приёма алкоголя;

В) применение антиаритмических препаратов;

Г) исключение курения;

Д) все вышеперечисленное.

031. Основные цели лечения пароксизмальной фибрилляций предсердий:

А) восстановление синусового ритма;

Б) профилактика нарушений ритма;

В) контроль ЧСС;

Г) профилактика тромбоэмболий;

Д) все вышеперечисленное.

032. ЭКГ-признаки фибрилляции предсердий все, кроме:

А) отсутствия зубцов Р;

Б) наличия зубцов Р;

В) волн f;

Г) различных интервалов R-R;

Д) частоты волн f 400-700 в минуту.

033. Восстановление синусового ритма целесообразно всегда, кроме:

А) нарушения гемодинамики;

Б) недавно возникших фибрилляций предсердий (до 6 месяцев);

В) отсутствия дилатации левого предсердия;

Г) аневризмы левого желудочка;

Д) сохранения нормальной сократимости миокарда.

034. Для восстановления синусового ритма при фибрилляции предсердий в первые двое суток применяют антиаритмические препараты классов, кроме:

А) I А;

Б) I С;

В) дигоксина;

Г) III.

035. Этиологическими причинами желудочковых экстрасистол являются все, кроме:

А) ИБС;

Б) артериальной гипертонии;

В) гликозидной интоксикации;

Г) сахарного диабета;

Д) гипокалиемии.

036. Показаниями для электрокардиостимуляции являются все, кроме:

А) АВ блокад II-III степени;

Б) синусовой брадикардии менее 50 в минуту;

В) синусовой брадикардии менее 40 в минуту;

Г) синдрома «тахибрадикардии»;

Д) частых обмороков.