6 Тақырып: Гис шоғырының блокадасы кезіндегі экг

! ЭКГ белгілерінің қайсысы Гис шоғырының сол аяқшасының блокадасына БАРЫНША тән?

* R_V5,6>R_V4, терең S_V1V2

*PQ қысқаруы, кеңеюі QRS, -толқын

* rSR_V1-V2, qRS _V5V6 кеңейген терең емес S

*+кең тістелген R_I,аVL,V5-V6, терең S_{II, III, аVF,V1-V2}

*деформацияланған, кеңейген QRS кезектен тыс пайда болуы

! 68-жасар әйел физикалық жүктеме кезінде пайда болатын және тыныштық жағдайында басылатын кеуденің сол жағындағы интенсивті қысып ауру сезіміне, сол қолға, иыққа таралуына шағымданады. ЭКГ-да– ЖЭО онға ығысуы (угол α =+130), QRS _{I, AVL} rS түрінде, III, аVF – qR; QRS комплексінің ені-0,10 сек.

Келтірілген ЭКГ қай патологияға БАРЫНША тән?

*жүрекше ішілік блокада

*Гис шоғырының сол аяқшасының блокадасы

* Гис шоғырының оң аяқшасының блокадасы

*+Гис шоғырының артқы сол тармағының блокадасы

*Гис шоғырының алдынғы сол тармағының блокадасы

! Жүрек қағуы, ентігу, жүрек аймағында ауру сезіміне шағымдарымен әйел адам госпитализацияланды. ЭКГ: жүректің электрлік осі солға жылжыға (α = -60), QRS _{I, AVL} комплексі - qR типті, QRS _{III, II, AVF} - rS типті. QRS комплексінің ұзақтығы - 0,11 сек.

Келтірілген ЭКГ қай патологияға БАРЫНША тән?

* жүрекше ішілік блокада

*Гис шоғырының сол аяқшасының блокадасы

* Гис шоғырының оң аяқшасының блокадасы

* Гис шоғырының артқы сол тармағының блокадасы

*+ Гис шоғырының алдынғы сол тармағының блокадасы

! Науқаста Гис шоғырының сол аяқшасының толық блокадасының ЭКГ белгілері.

Келтірілген қорытындылардың қайсысы бұл патологияға БАРЫНША тән?

*+ЖЭО солға ауытқуы, Ðα= -15, QRS _{I, AVL,V5-V6} типті rsR, QRS – 0,12

* ЖЭО онға ауытқуы, Ðα = +100^, QRS _{III,AVF,V1-V2} rsR типті; QRS - 0,12

* ЖЭО вертикальды қалпы, Ðα = +90, QRS _{III,AVF,V1-V2} rsR типті ; QRS - 0,11

* ЖЭО оңға жедел ауытқуы,Ðα =+120, QRS _{I, AVL}- rS типті, QRS _III,II,AVF – qR; QRS-0,10

* ЖЭО солға жедел ауытқуы, Ðα= - 60^, QRS _I,AVL - qR типі, QRS _III,II,AVF – rS типі. QRS -0,11

! Бронх демікпесімен науқаста ЭКГ-да жүректің электрлік осінің оңға ығысуы (Ðα =+100), rsR_V1–V2 ұзақтығы 0,12 сек., кеңейген тістелген S_V5-V6.

Келтірілген ЭКГ қай патологияға БАРЫНША тән?

*Гис шоғырының сол аяқшасының толық блокадасы

*+ Гис шоғырының оң аяқшасының толық блокадасы

* Гис шоғырының оң аяқшасының толық емес блокадасы

* Гис шоғырының артқы сол тармағының блокадасы

* Гис шоғырының алдынғы сол тармағының блокадасы

! Келтірілген ЭКГ қорытындылардың қайсысы Гис шоғырынң сол аяқшасының толық блокадасына БАРЫНША тән?

* QRS 0,11 артық кеңеюі

* R_V1 және S_V6 деформациясы және кеңеюі

* жүректің электрлік осінің оңға ығысуы

* QRS_V1-V2 деформациясы және кеңеюі, кеңейген S_{V5- V6}

*+ QRS_V5-V6 деформациясы және кеңеюі_, терең S және SТ_{V1- V2} сегментіңің көтерілуі

! Келтірілген ЭКГ қорытындылардың қайсысы Гис шоғырынң оң аяқшасының толық блокадасына БАРЫНША тән?

* QRS 0,11 артық кеңеюі

* оң дельта толқынV1-V4

*+QRS >0,12және rSR_{V1-V2, III, aVF}

* жүректің электрлік осінің солға ығысуы

*QRS_V5-V6 деформациясы және кеңеюі_, терең S және SТ_{V1- V2} сегментіңің көтерілуі

! ЭКГ-да Гис шоғырының сол аяқшасының алдыңғы тармағының блокадасы анықталды.

Келтірілген критерийлердің қайсысы ЭКГ-да БАРЫНША анықталады?

* QRS комплексінің ені 0,12

* ЖЭО оңға жедел ауытқуы

* ЖЭО горизонтальды қалпы

* qRsкомплексі оң жақ кеуде әкетулері

*+ЖЭО солға жедел ауытқуы, S_II>R_II, R _aVR>Q(S)_aVR

! ЭКГ-да Гис шоғырының артқы тармағының сол жақ аяқтарынын блокадасы анықталды.

Келтірілген критерийлердің қайсысы ЭКГ-да БАРЫНША анықталады?

* QRS комплексінің ені 0,12

* ЖЭО оңға жедел ауытқуы

* ЖЭО горизонтальды қалпы

* qRsкомплексі оң жақ кеуде әкетулері

*+ЖЭО оңға жедел ауытқуы, S_II>R_II, R _aVR >Q(S) _aVR

! Төменде келтірілген блокадалардың қайсысына қарыншалық кешеннің rSR_V1–V2 типі сәйкес келеді?

*+ Гис шоғырының оң аяқшасы

* Гис шоғырының сол аяқшасы

*Атриовентрикулярлы

*жүрекшеішілік

*синоаурикулярлы

!ЭКГ-да: QRS кешені-0,12 сек.,R_V1–V2кеш тісшесі қиғаш-төмендеген ST сегментіменжәне Т тісшесі теріс, S _I,V5-V6 кеңейген. Төменде келтірілген патологиялардың қайсысы берілген ЭКГ-ға сәйкес келеді?

* Жүрекше жыбыры

* Жүрекше жыпылықтауы

* Гис шоғырының сол аяқшасының блокадасы

* +Гис шоғырының оң аяқшасының блокадасы

* пароксизмалды қарыншалық тахикардия

! Ер кісі 43 жаста,ӨСОА ауыратын, ЭКГ-даГис шоғырының оң аяқшасының толық блокадасы анықталды. Төмендегі өзгерістердің қайсысы осы патология кезінде барынша анықталады?

* Т _V5-V6 (-)

*+rSR_V1-V2

* S_V1-V2 терең

* QRS кемінде 0,1 сек

* R _{I, AVL,V5-V6} кеңейген, тісті

! Бронх демікпесі және артерияық гипертензиямен зардап шегетін әйел, жалпы тәжірибелік дәрігерге ауыр құрғақ жөтелге шағымданып келді. Тұншығу демікпесі күніне 1-2 рет, демікпені басу үшін үнемі престариум мен беротек қабылдайды. ЭКГ-да:жүректің электрлік осі оңға ауытқыған (α = +100), rsR’_V1–V2 ұзақтығы 0,12 сек., S_V5-V6 кеңейген, тісті_.Төменде келтірілген патологиялардың қайсысы берілген ЭКГ-ға барынша сәйкес келеді?

*Гис шоғырының сол аяқшасының толық блокадасы

*+ Гис шоғырының оң аяқшасының толық блокадасы

*Гис шоғырының оң аяқшасының толық емес блокадасы

* Гис шоғырының сол аяқшасының артқы тармағының блокадасы

* Гис шоғырының сол аяқшасының алдыңғы тармағының блокадасы

! 50 жастағы ер адам,жүктеме кезінде пайда болатын және тыныштық кезінде басылатын жүрек аймағындағы қысып ауру сезіміне шағымданып ауруханаға жатқызылды. Анамнезінде10 жыл бұрын ауыр пневмония.ЭКГ-да: ЖСЖ-70 рет 1 мин. P тісшесі дөңгеленген,ұзақтығы- 0,08,амплитудасы-2,5мм., әрбір QRSалдында тіркеледі. PQ-0,19 QТ-0,42. RII=RIII >RI, RI=SI. QRS _{V1- V2}  М-әріпі ретінде көрсетілген, ұзақтығы-0,14 сек. Төменде келтірілген қорытындылардың қайсысы берілген ЭКГ-ға барынша сәйкес келеді?

*синусты ырғақ 70 / мин, ЭОС солға ауытқуы,Гис шоғырының сол аяқшасының толық блокадасы

*синусты ырғақ 70 / мин, ЭОС оңға ауытқуы,Гис шоғырының оң аяқшасының толық блокадасы

*синусты ырғақ 70 / мин,ЭОС қалыптыда,Гис шоғырының сол аяқшасының толық блокадасы

*+синусты ырғақ 70 / мин,ЭОС тік орналасқан, Гис шоғырыныңоң аяқшасының толық блокадасы

*синусты ырғақ 70 / мин,ЭОС көлденең орналасқан,Гис шоғырының сол аяқшасының толық блокадасы

! Төмендегі көрсеткіштердің қайсысы Гис шоғырының оң аяқшасының блокадасы кезіндегі оң қарыншаның белсену уақытына барынша сәйкес келеді ?

* 0,01

* 0,02

* 0,03

*+>0,03

*< 0,02

! Төменде келтірілген қорытындылардың қайсысы Гис шоғырының оң аяқшасының блокадасы кезіндегі ST _Vl-V2 сегментінің орналасуына барынша сәйкес келеді?

*Изосызықта

*Изосызықтан жоғары

*+Изосызықтан төмен

*қиғаш-жоғарылаған

*қиғаш-төмендеген

! Төменде келтірілген қорытындылардың қайсысы Гис шоғырының оң аяқшасының блокадасы кезіндегі T _Vl-V2 тісшесіне барынша сәйкес келеді?

* изоэлектрлік

* оң

*+ теріс

* екіфазалы

* екіөркешті

! Төменде келтірілген қорытындылардың қайсысы Гис шоғырының оң аяқшасының блокадасы кезіндегі ORS _{V5 и V6} кешенінің өзгерісіне барынша сәйкес келеді?

*+qRS (Sкеңейген, дөңгелектенген және терең емес)

*R (биік, кеңейген,деформацияланған)

*qRS (S терең, кеңеймеген)

*qRs (sтар,кіші)

*RS (R=S)

! Төменде келтірілген қорытындылардың қайсысы Гис шоғырының оң аяқшасының блокадасы кезіндегі жүректің электрлік осінің орналасуына барынша сәйкес келеді?

*Солға ауытқуы

*Оңға ауытқуы

*Кенет оңға ауытқуы

*+Тік немесе кішкене оңға ауытқуы

*Көлденең немесе кішкене солға ауытқуы

! Төменде келтірілген әкетпелердің қайсысында Гис шоғырының оң аяқшасының блокадасына тән өзгерістер барынша анықталады?

* I

* II

* I және aVL

* V3 және V4

*+III және aVF

! Төмендегі көрсеткіштердің қайсысы Гис шоғырының оң аяқшасының толық емес блокадасы кезіндегі QRS ұзақтығына барынша сәйкес келеді ?

* 0,06-0,08 сек.

*+0,08-0,11 сек.

* 0,12-0,14 сек.

* 0,15-0,17 сек.

* 0,17 сек. жоғары

! Төменде келтірілген ЭКГ белгілерінің қайсысы Гис шоғырының сол аяқшасының блокадасына барынша тән?

* QRS ұзақтығы 0,08-0,11 сек.

*жүрек электр осінің оңға ауытқуы

*+R _{I, AVL,V5-V6} –биік,кең, тісті

* rSR_{III, AVF} М- пішінді, r < R

*жүректің электр осі тік орналасқан

! Әйел 43 жаста, жүктемеден кейінгі ентігуге шағымданады, 2 апта бұрын өткерген ауыр тұмаудан кейін пайда болған.Сараптамадаоң өткір фаза көрсеткіштері мен кардиомаркер деңгейінің жоғарылауы анықталды.ЭКГ-да: QRS кешенінің ені >0,14 сек., R _V5–V6биік, кең, тісті, қиғаш-төмендегенST сегменті және теріс Т тісшесі, терең S _V1-V2.Төмендегі блокадалардың қайсысы ЭКГ-дағы өзгерістерді көрсетеді?

*Жүрекшеішілік

*+Гис шоғырының сол аяқшасы

*Гис шоғырының оң аяқшасы

* Гис шоғырының оң аяқшасының артқы тармағы

*Гис шоғырының оң аяқшасының алдыңғы тармағы

! Төменде келтірілген қорытындылардың қайсысы Гис шоғырының cол аяқшасының блокадасы кезіндегі ORS _{V1- V2} кешенінің өзгерісіне барынша сәйкес келеді?

*qRS(Sкеңейген дөңгелектенген және терең емес)

*R биік, кеңейген,деформацияланған

*+qRS (S терең кең)

*qRs (sтар, кіші)

*RS (R=S)

! Төменде келтірілген қорытындылардың қайсысы Гис шоғырыныңcол аяқшасының блокадасы кезіндегіORS _V5-V6 кешенінің өзгерісіне барынша сәйкес келеді?

* RS (R=S)

* R (R – биік, тар)

* qR (R -өзгеріссіз)

*+R (R –тісті, кең)

* Rs (R -кең, ұшы дөңгеленген,s -кіші)

! Төменде келтірілген қорытындылардың қайсысы Гис шоғырының cол аяқшасының блокадасы кезіндегі ST_V5-V6 сегментінің орналасуына барынша сәйкес келеді?

*Изосызықта

*Изосызықтан жоғары

*+Изосызықтан төмен

*қиғаш-жоғарылаған

*қиғаш-төмендеген

! Төменде келтірілген қорытындылардың қайсысы Гис шоғырының cол аяқшасының блокадасы кезіндегі T_V5-V6 тісшесіне барынша сәйкес келеді?

* изоэлектрлік

* оң

*+ теріс

* екіфазалы

* екіөркешті

! Төменде келтірілген қорытындылардың қайсысыГис шоғырының сол аяқшасының толық блокадасы кезіндегі жүректің электрлік осінің орналасуына барынша сәйкес келеді?

*Солға ауытқуы

*Оңға ауытқуы

*Кенет оңға ауытқуы

*Тік немесе кішкене оңға ауытқуы

*+Көлденең немесе кішкене солға ауытқуы

! Гис шоғырының сол аяқшасының толық блокадасы кезінде өтпелі аймақ қандай қалыпта орналасады?

*Жылжымаған

*Кеуденің оң әкетпесіне қарай жылжыған

*+Кейде кеуденің сол әкетпесіне қарай кенет жылжиды

*Әдетте кеуденің оң әкетпесіне қарай кенет жылжиды

*Әдетте кеуденің сол әкетпесіне қарай кішкене жылжиды

! 54ж. ер кісіде артериалық гипертензиямен ЭКГ-да Гис шоғырының сол аяқшасының толық блокадасы.Төмендегі ЭКГ көріністерінің қайсысы осы блокадаға барынша сәйкес келеді?

*QRS ұзақтығы 0,08-0,11 сек.

* Жүректің электрлік осі оңға ауытқыған

*+R _{I, AVL,V5-V6} –биік, кеңейген,тісті

*rSR_{III, AVF} М-пішінді, r < R

*Жүректің электрлік осі тік орналасқан

7 тақырып

8 тақырып

Тақырып 9: Артериялық қысымды тәуліктік мониторлау

!Диппер, нон-диппер, овер-диппер, найт-пикертүсініктемелері АҚТМ хаттамасыныңқандайбөліміне кіреді?

* АҚҚ мен ЖСЖ тәулік ішіндегі орташа мәні

*Мониторинг ұзақтығын анықталуы

* тәулік ішіндегі АҚҚ-ның жоғарылау эпизодтарын бөлу

*+ АҚҚ-ның тәуліктік индекске байланысты төмендеуі

*АҚҚ жоғарылау эпизодтарының саны және пайызы

! Төменде аталған қайсы көрсеткіштердің динамикасы антигипертензивті терапияны тәжірибелік іріктеуде АҚТМ қорытындысында барынша орынды көрсетілген?

*Гипертензиялық көлеминдексі

*Гипертензиялық уақыт индексі

*+Тәуліктік индексі

*Макруза индексі

*Хирша индексі

!Төменде аталған АҚҚ-ның тәуліктік профилінің қайсы типі АҚТМ жүргізу кезінде барынша қалыпты болады?

*+диппер

* найт-пикер

* нон-диппер

* овер-диппер

* найт-диппер

!Төменде аталған АҚҚ-ның тәуліктік профилінің қайсы типіне түнгі сағаттардағы АҚҚ-ның жоғарлауы барынша тән?

* диппер

*+найт-пикер

* нон-диппер

* овер-диппер

* найт-диппер

! Төменде аталған АҚҚ-ның тәуліктік профилінің қайсы типіне түнгі сағаттардағы систолалық және диастолалық қысымның10% -дан төмендеуі барынша тән?АҚҚ-ның түнгі жоғарылауы?

* диппер

* найт-пикер

*+нон-диппер

* овер-диппер

* найт-диппер

! Төменде аталған АҚҚ-ның тәуліктік профилінің қайсы типіне түнгі сағаттардағы систолалық және диастолалық қысымның 20% -дан астам төмендеуі барынша тән?АҚҚ-ның түнгі жоғарылауы?

* диппер

* найт-пикер

* нон-диппер

*+овер-диппер

* найт-диппер

! АГ бойынша Еуропалық қоғамының ұсыныстарына сәйкес күндізгі АҚҚ-ның деңгейінің қайсысы жоғарылаған болып саналады?

* =120/70 мм с.б.

*>125/75 мм с.б.

* =135/83 мм с.б.

*<140/90 мм с.б.

*+ >140/90 мм с.б.

! АГ бойынша Еуропалық қоғамының ұсыныстарына сәйкес түнгі АҚҚ-ның деңгейінің қайсысы жоғарылаған болып саналады?

* =120/70 мм с.б.

*+>125/75 мм с.б.

* =135/83 мм с.б.

*<140/90 мм с.б.

* >140/90 мм с.б.

! 43жастағы ер кісіде АҚТМ барысында АҚҚ-ның орташа мәні-122 мен 71 мм с.б. болды,орташа ЖСЖ-83мин. Күндізгі сағаттарда тахикардия үрдісі (ЖСЖ орта есеппен-86мин.). Түнгі сағаттардағы систолалық және диастолалық қысымның төмендеу дәрежесі-16%.Тәуліктік өлшем индексі: систолалық-15%, диастолалық - 4%.Тәуліктік уақыт индексі: систолалық-12,7%,диастолалық -3,64% (қалыптыда-15%). АҚҚ-ның ең жоғарғы мәні - 153 және 111 мм с.б.(барлық жоғарылау эпизодтары күнделіктегі «фитнесс-клубтағы дайындық» жазбаларына сәйкес келеді). Төменде аталған АҚҚ-ның тәуліктік профилі типтерінің қайсысы науқасқа барынша қатысты?

*+диппер

* найт-пикер

* нон-диппер

* овер-диппер

* найт-диппер

! АҚҚ жоғарылауымен зардап шегетін 53 жастағы әйелге АҚТМ өткізілді. Мониторингі барысында АҚҚ-ның орташа мәні-177 мен 105 мм с.б. болды,орташа ЖСЖ-78мин. Күндізгі сағаттарда тахикардия үрдісі (ЖСЖ орта есеппен-83мин.). Түнгі сағаттардағы қысымның төмендеу дәрежесі: систолалық (4%), диастолалық (7%).Тәуліктік өлшем индексі: систолалық-100%, диастолалық - 89%.Тәуліктік көлем индексі: систолалық-827,03 мм с.б./сағ.,диастолалық -381.4. АҚҚ-ның ең жоғарғы мәні - 219 және 133 мм с.б. Төменде аталған АҚҚ-ның тәуліктік профилітиптерінің қайсысы науқасқа барынша қатысты?

* диппер

* найт-пикер

*+нон-диппер

* овер-диппер

* найт-диппер

! Артериалдық гипертензияның II дәрежесімен зардап шегетін 58 жастағы ер адамға, амлодипиннің шамадан тыс кешкілік дозасы фонында АҚТМ өткізілді. Мониторингі барысында АҚҚ-ныңорташа мәні-131 мен73 мм с.б. болды.,орташа ЖСЖ-77мин. Күндізгі сағаттарда тахикардия үрдісі (ЖСЖ орта есеппен-84 мин.). Түнгі сағаттардағы қысымның төмендеу дәрежесі: систолалық (33%), диастолалық (39%). Өлшем индексі:тәуліктік систолалық-39%,күндізгі-54%, түнгі- 0%;тәуліктік диастолалық-20% күндізгі-29%, түнгі- 0%. Тәуліктік уақыт индексі систолалық-41,8%, диастолалық - 21,8% (қалыптыда-15%). АҚҚ-ның ең жоғарғы мәні - 206 және 132 мм с.б.Төменде аталған АҚҚ-ның тәуліктік профиль типтерінің қайсысы науқасқа барынша қатысты?

* диппер

* найт-пикер

* нон-диппер

*+овер-диппер

* найт-диппер

! Төменде аталған зерттеу әдістерінің қайсысы дәрілік заттардың дозасы мен қабылдау уақытын жеке таңдауға,препараттың дұрыс эффектісі мен әсер ету ұзақтығын анықтауға , гипотензивті терапияның шығындарын азайтуға, жүрек-қантамыры асқынуларының жиілігін төмендетуге барынша мүмкіндік береді?

* тредмил-тест

*эхокардиография

* коронароангиография

* ЭКГ тәуліктік мониторингі

*+ АҚҚтәуліктік мониторингі

! Төменде аталған АҚТМ көрсеткіштерінің қайсысы артериялық гипертензиясы бар науқаста асқыну дамуының қауіп деңгейін нақтаулауға барынша мүмкіндік береді?

*АҚҚ өзгермелілік бағасы

*+АҚҚ таңертеңгілік көтеру жылдамдығы

* АҚҚ тәуліктік профилін анықтау

* қысымдық жүктеме мәндерінің бағасы

* күндізгі сағаттармен салыстырғанда АҚҚ-ның жоғарылауы

! Төменде аталған зерттеу әдістерінің қайсысын АҚ-ның лабильділігі,түнгі гипертония,жұмыс уақытындағы гипертония, «ақ халат» гипертониясыкезінде тағайындаған барынша орынды?

* Эхо КГ жүктемесі

* тредмил-тест

* Холтер-ЭКГ

* тилт-тест

*+АҚТМ

! Төменде аталған АҚТМ жүргізуге қарсы көрсеткіштердің қайсысы барынша салыстырмалы болып табылады?

*науқастың бас тартуы

*+ САҚ-ның 200 мм с.б. жоғары

* қолдың жарақаты

*иықтағы тері аурулары

*Қолдың қан тамырларының зақымдану аурулары

! АҚТМ-ның қандай көрсеткіштерінің қайсысы нысана ағзаларға жоғары қысымменәсер ететін «қысымдық жүктеме»мәндерініңсандық бағалауын жүргізуге барынша мүмкіндік береді?

*+уақыт индексі және көлем индексі

*тәулік ішіндегіАҚҚ мен ЖСЖ орташа мәні

* тәулік ішіндегі АҚҚ-ның жоғарылау эпизодтарын бөлу

* АҚҚ-ның тәуліктік индекске байланысты төмендеуі

*АҚҚ жоғарылау эпизодтарының саны және пайызы

! АҚТМ-ның көрсеткіштерінің қайсысы АҚ мәндерінің критикалық («қауіпсіз») деңгейден асатын уақыт пайызын анықтайды?

*+Индекс уақыты

*Индекс көлемі

*АҚҚ өзгермелілігі

*Тәуліктік индексі

* АҚҚ-ның тәуліктік индекске байланысты төмендеуі

! АҚТМ жүргізу кезіндегі уақыт индексі мәндерінің қайсысы қалыпты артериалды гипертензия немесе симптоматикалық АГ диагнозын қоюға барынша негіз болады?

* 10% төмен

* 10-20%

* 20-25%

*+25%жоғары

*30%жоғары

! АҚТМ жүргізу кезіндегі уақыт индексі мәндерінің қайсысы қалыпты артериалды гипертензия диагнозын қоюға барынша негіз болады?

* 10% төмен

* 10-20%

*20-25%

*күндіз және түнгі уақытта 25% жоғары

*+күндіз және түнгі уақытта 50% жоғары

! АҚТМ жүргізу кезіндегі уақыт индексі мәндерінің қайсысы артериалды гипертензия емінің тиімділігінің төмендеуін барынша көрсетеді?

* 10% төмен

* 10-20%

* 20-25%

*+25%жоғары

*30%жоғары

! Ағзаға қандай гипертониялық жүктеме әсер ететінін, 24 сағат ішінде қай уақыт аралығында АҚ-ның көтерілуі байқалатынын және оның қаншалықты қалыпты диапазонның жоғарғы деңгейінен асатынын төменде аталған АҚТМ көрсеткіштерінің қайсысы анықтайды?

*Индекс уакықыты

*+Индекс көлемі

*АҚҚ өзгермелілігі

*Тәуліктік индекс

*АҚҚ-ның тәуліктікиндекске байланысты төмендеуі

! Төменде аталған циркадты ырғақтың бұзылыстарының қайсысы инсульттің үлкен жиілігімен, сол жақ қарыншаның миокард гипертрофиясының жиі дамуымен,жиі және айқын микроальбуминуриямен барынша байланысты?

* диппер

* найт-пикер

*+нон-диппер

* овер-диппер

* найт-диппер

! Төменде аталған циркадты ырғақтың бұзылыстарының қайсысы сол жақ қарыншаның гипертрофиясындағы коронарлық қордың төмендеуі бар науқастарда,бас миының гипоперфузиясының, миокардтың дамуының жоғарғы ықтималдылығымен барынша байланысты?

* диппер

* найт-пикер

* нон-диппер

*+овер-диппер

* найт-диппер

!Артериялық гипертензиямен зардап шегетін 67 жастағы ер кісіге антигипертензивті терапияның тиімділігін бағалау мақсатындағы ем аясында АҚТМ өткізілді. Айқын оң динамикадағы АҚ-ның төмендеуі қорытындысы берілді. Төмендегі ДАҚ-ның төмендеуінің орташа мәндерінің қайсысы анықталған?

* 3 мм с.б.

* +5-10 мм с.б.

*10 мм с.б.-нан жоғары

* 20 мм с.б.-нан жоғары

* 30 мм с.б.-нан жоғары

! Артериялық гипертензиямен зардап шегетін 52 жастағы әйелге антигипертензивті терапияның тиімділігін бағалау мақсатындағы ем аясында АҚТМ өткізілді. Айқын оң динамикадағы АҚ-ның төмендеуі қорытындысы берілді. Төмендегі ДАҚ-ның төмендеуінің орташа мәндерінің қайсысы анықталған?

* 3 мм с.б.

* 5-10 мм с.б.

*+ 10 мм с.б.-нан жоғары

* 20 мм с.б.-нан жоғары

* 30 мм с.б.-нан жоғары

! АҚТМ-ның қандай көрсеткіштері тәуліктік ырғақ айқындылығының анализі үшін ең ықтимал болып есептеледі?

*Индекс уакықыты

*Индекс көлемі

*АҚҚ-ныңөзгермелілігі

*+ АҚҚ-ның түнгі дәрежесінің төмендеуі

* тәулік ішіндегі АҚҚ-ның жоғарылау эпизодтарын бөлу

! Жүргізілген ем аясындағы АҚТМ-ның қандай көрсеткіштері ем нәтижесініңқанағаттанарлықсыз екендігін көрсетеді?

* уақыт индексінің төмендеуі

* көлем индексінің төмендеуі

* +АҚҚ-ның өзгермелілігінің өсуі

* АҚҚ-ның өзгермелілігін төмендеуі

* АҚҚ-ның түнгі дәрежесінің төмендеуі

! 51жастағыер кісі, артериялдық гипертензиямен зардап шегеді.Таңертеңгілік-фозикард Н, конкор 2,5 мг,кешкілік-физиотенз 0,4, леркамен 10 мг қабылдау аясында АҚТМ өтті.Нәтижелері: күндізгі сағаттарда орташа САҚ - 197 мм с.б., орташа ДАҚ-117 мм с.б., түнгі сағаттарда орташа САҚ-187 мм с.б., ДАҚ-105 мм с.б. Уақыт индексі - 97%, САҚ-ның таңертеңгілік өсу жылдамдығы-30 мм с.б. Жүргізілген емнің нәтижесін қалай бағалауға болады?

*өте жақсы

*жақсы

*сенімсіз

*қанағаттанарлық

*+қанағаттанарлықсыз

! 46 жастағы, арифон 1,5 мг, эгилок 25 мг 2 рет және лозап 50 мгқабылдайтын әйелгеАҚТМ өткізілді. Нәтижелері: күндізгі уақытта орташа САҚ - 142 мм.с.б., орташа ДАҚ - 86 мм.с.б.