- •21. Нейротокискоз клиникасы
- •22. Сұйықтықтың жоғалту көлемі
- •23. Нейротоксикоздың гемолитико уремиялық синдромының (двс синдром) клиникасының белгісі
- •24. Қшұ синдром стадиясына байланысты клиникасы
- •25. Нейротоксикоздың (Уотерхауз Фридериксон синдромы) синдромына байланысты клиникасы
- •26. Уотерхауз Фридериксон синдромындағы жедел жәрдем.
- •27. Мқжб анықтамасы
- •28. Мқжб себебі:
- •29. Геморрагиялық инсульт сиптомдары мен жедел көмек
- •30. Симптомы и неотложная помощь при ишемическом инсульте
- •31. Инсульт кезіндегі диф.Диагностика.
- •32. Тырысу этиологиясы мен патогенезі
- •33. Үлкендерде және балалардағы тәуліктік су және электролиттер қажеттілігі
- •34. Эпилепсия кезіндегі жедел көмек және симптомдар
- •35. Столбняк кезіндегі жедел көмек және симптомдар.
- •36. Құтыру кезіндегі жедел жәрдем және симптомдар.
- •37. Гипокальцемиялық криздің дамуы (тетания)
- •38.Тетания кезіндегі симптомдар және жедел көмек
- •39. Особенности транспортировки и госпитализации при генерализованных тонических судорогах
- •40. Балалардағы тырысу ерекшеліктері
- •61. Кардиогенді шоктың рефрактерлі түрінде жедел жәрдем және симптомдар.
- •62. Кардиогенді шоктың шынайы түрінде жедел жәрдем және симптомдар.
- •63. Кардиогенді шоктың аритмиялық түрінде жедел жәрдем және симптомдар.
- •64. Жедел жүрек жетіспеушілігіндегі жедел жәрдем көрсетуші дәрігерінің тактикасы.
- •65. Жедел тыны салу жетіспеушілігі этиопатогенетикалық даму механизмдері.
- •66. Жтж жіктелуі.
- •67. Жтж кезінде жедел медициналық көмек көрсету алгоритмі
- •68. Пневмония ауырлығының критерийлері.
- •69. Пневмания кезінде физикалды тексеру ерекшеліктері.
- •70. Пневмония кезінде жедел медициналық көмек көрсету алгоритмі :
- •Антибактериалды ем
- •71. Бронх демікпесі анықтамасы .
- •72. Бронх демікпесі өршуінің ауырлығына байланысты клиникалық көрінісі.
- •73. Бронх демікпесі және астматикалық статус кезінде жедел медициналық көмек көрсету аллгоритмі.
- •74. Пневмоторакс негізгі себептері.
- •75. Пневматоракстың жіктелуі.
- •76. Пневмоторакс кезінде жедел медициналық көмек көрсету алгоритмі.
- •77. Қан түкіру негізгі себептері
- •78. Қан түкірудің клиникалық көріністері мен өкпелік қан кетуден айырмашылығы.
- •80. Тыныс алудың негізгі этаптары
- •81. Жіті тыныс жетіспеушілігі синдром ретінде.
- •82. Жтж біріншілікті және екіншілікті түсініктемесі, гипоксияның клиникалық көрінісі.
- •87.Астмалық статустың клиникалық белгілері және анықтау ерекшелігі:
- •Кезек күттірмейтін көмек және дәрігер тактикасы.
- •Аллергиялық реакциялар туралы түсінік.
- •91 Анафилаксиялық реакция этиопатогенезі:
- •94.Инфекционды аурулардың этиопатогенезі:
- •95.Дене температурасының көтерілуіне байланысты қызбаның клиникасы
- •98 Есекжем туралытүсінік патог этиол и клиника
- •99. 100,101,102 Өте қауіпті инфекциялардың этиопатогенезі:
- •103,104,105 Ангионеврозды ісіну этиол, патог, клиника
- •106,107,108,109 Тамақтық токсикоинфекция түсінігі, патогенезі, клиникасы, жіктелуі.
- •119.120 Негізгі симптомы және клиникасы.
- •141.Жатырдан тыс жүктілік кезіндегі жедел жәрдем көрсетуші дәрігерінің тактикасы.
- •142.Тасымалдау мен госпитализацияның ерекшелігі
- •143.Пельвиоперитонит этиологиясы мен патогенезі.
- •144.Пельвиоперитониттің симптомдары.
- •145.Пельвиоперитониттің негізгі клиникалық белгілері.
- •146.Пельвиоперитонит кезіндегі жедел жәрдем көрсетуші дәрігерінің техникасы.
- •147.Тасымалдау мен госпитализаяның ерекшеліктері.
- •148.Аналық без аяқшасының айналуы этиологиясы мен патогенезі.
- •154.Аппендициттің симптомдары
- •155.Аппендициттің негізгі клиникалық белгілері
- •160.Іштің жабық жарақаты негізгі клиникалық белгілері.
- •163. Ішек инвагинация этиологиясы мен патогенезі.
- •164. Ішек инвагинация симптомдары
- •165. Ішек инвагинация негізгі клиникалық белгілер
- •166. Ішек инвагинация кезіндеі жедел жәрдем көрсетуші дәрігерінің тактикасы.
- •167. Госпитализация в хирургическое отделение.
- •168. Шаптың қысылған жарығы этиологиясы мен патогенезі.
- •175. «Екіншілікті тұншығу» симптомы
- •178. Электротравмаға организмнің реакциясының дәрежелері.
66. Жтж жіктелуі.
Этиологисы бойынша :
Орталық генезді жіті тыныс жетіспеушілігі кейбір уланулар мен мидың (бассүйек ми жарақаттары, инсульт) жарақаттары, бассүйек ішілік қысымның жоғарлауында, седативті, ұйықтатқыш және басқа да дәрілермен улану кезінде болады. Мұның бәрі тыныс орталығы мен тыныс алуға қатысатын бұлшық еттер иннервациясының зақымына әкеп соқтырады.
Тыныс жолдарының бітелуі салдарынан болатын жіті тыныс жетіспеушілігі, ларинго , бронхиоло, әртүрлә генезді бронхоспазмда, тыныс жолдарының бөгде заттармен бітелуінде және тағы басқа патологиялық жағдайларда дамиды.
Жүйке бұлшық ет өткізгіштігінің зақымдануынан пайда болатын жіті тыныс жетіспеушілігі, сіреспе, миастения , миопатия, полиолемит, метаболикалық бұзылыстар сияқты және т.б. жағдайларда дамиды.
Альвеолярлы капиллярлы мембрана арқылы газ диффузиясы бұзылуы кезінде болатын жіті тыныс жетіспеушілігі , альвеола капиллярлы мембрана арқылы газ диффузиясының бұзылуы пневмония, тыныс жетіспеушілігімен жүретін созылмалы өкпе ауруларында (пневмосклероз, эмфизема), өкпенің ісінуі және т.б.
Тыныс алу жүйесінің зақымы мен ауруларына баланысты дамитын жіті тыныс жетіспеушілігі . Тыныс алу жүйесінің зақымдануларына байланысты дамитын жіті тыныс жетіспеушілігінің себептеріне плевра ішіне қан кету, плевра қуысында ауа немесе қан жиналуына, кеңірдек пен бронхтардың қанмен бітелуіне байланысты өкпенің газалмасудан толық немесе жартылай тоқтауы жатады.
Газ алмасу механизмнің бұзылуына қарай келесі түрге бөлінеді:
Механикалық түрі. Тілмен бітелуі, ларингоспазм, бөгде заттармен бітелуі т.б.
Таралу диффузиялық түрі. Альвеола қабаты арқылы газдың таралуы мен диффузиясының бұзылуы. (Өкпе ісінуі, ателектаз, альвеолит т.б.)
Желдету түрі. Кеуде қуысының даму ақаулары , әртүрлі этиологиялы комалар, бас сүйек ми жарақаттары, менингит, тырысу статусы т.б.
Аралас түрі. Оның себептері : тыныстың тоқтауы, барлық ЖТЖ түрлерінің ауыр дәрежелері, пневмония , ателектаз , фосфоорганикалық заттармен улану.
Біріншілік тыныс жетіспеушілігі сыртқы ортадан өкпе альвеоласына оттегіні тасымалдау механизмнің бұзылыстарына байланысты. Көбінесе ол ауыру синдромдары дұрыс басылмағанда, тыныс жолдары өткізгіштігінің бұзылыстарында, өкпе тіндері мен тыныс орталығының зақымдануларында, жүйке бұлшық ет импульстары өтуінің бұзылуымен жүретін эндо және экзогенді улануларда дамиды.
Екіншілік тыныс жетіспеушілігі оттегінің альвеоладан ағзаға тасымалдануының қиындауына байланысты. Оның себептері орталық қанайналымның , микроциркуляцияның бұзылыстары, өкпенің ісінуі, өкпе артериясының тромбоэмболиясы және т.б.
67. Жтж кезінде жедел медициналық көмек көрсету алгоритмі
Тыныс жолының өтуін қалпына келтіру
Өкпе дренажын қалыптастыру
Оттегімен емдеу
Көмекші немесе жасанды өкпені желдетуді қамтамасыз ету, сонымен қатар зат алмасу үрістері мен қанайналымды қалыптастыру.
Тыныс жоодарының өтуін қалпына келтіру үшін ауыз қуысын тазалау, ауа өткізгішт түтік енгізу, оротрахельді интубация, трахеотомия, трахеоброхиальды тармақтарды санациялау шараларды жүргізу. ОСКЕди айтып кетиндер (ауыздан ауызга,амбу)