5.3. Фонд социального страхования Российской Федерации - финансовая основа защиты населения от социальных рисков

Фонд социального страхования Российской Федерации (ФСС) был создан Постановлением Совета Министров РСФСР и Федерации независимых профсоюзов от 25.12.1990 г. № 600/9-3. Непосредственно задачи Фонда были закреплены в Указе Президента РФ от 7.08.1992 г. № 822. Основной целью ФСС является в формировании денежного ресурса, используемого для выплат страховых обеспечений и социальных пособий по причине временной нетрудоспособности и иных непредвиденных социальных рисков (в том числе - несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний).

Структура расходов бюджета ФСС в части видов и объемов страховых возмещений в сфере социального страхования изложена в таблице 5.3.1.

Таблица 5.3.1. Структура расходов бюджета ФСС на 2014 г.

№ п/п	Застрахованный / получатель	Продолжительность выплаты пособия		Размер пособия с 1.01.2015 г., рублей	Уд. вес в бюджете ФСС на 2015 г., %
1	Пособие по беременности и родам
	Женщина	70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов.		100% среднего заработка	18
2	Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности (до 12 недель)
	Работающая женщина	Единовременно. Пособие ежегодно индексируется.		543,67	0,09
3	Единовременное пособие при рождении ребенка
	Один из родителей (опекун, попечитель)		Единовременно. Пособие ежегодно индексируется	14497,8	3,4
4	Ежемесячное пособие по уходу за ребенком
	Один из родителей (попечитель), фактически осуществляющий уход за ребенком	Со дня предоставления отпуска по уходу за ребенком по день исполнения ребенку полутора лет		для работающих: 40% среднего заработка; для неработающих: первый ребенок – 2718 рублей второй и последующий дети – 5436 рублей	22
5	Оплата дополнительных выходных дней одному из родителей для ухода за детьми-инвалидами и инвалидами с детства до достижения ими возраста 18 лет
	Один из родителей (опекун, попечитель) детей-инвалидов и инвалидов с детства	До достижения детьми-инвалидами возраста восемнадцати лет.		Оплата четырех дополнительных выходных дней в месяц в размере среднего заработка	0,3 (за счет трансферта из федерального бюджета)
6	Пособие по временной нетрудоспособности
	Граждане РФ, иностранные граждане и лица без гражданства	За весь период временной нетрудоспособности - вследствие заболевания или травмы; - при карантине; - при протезировании по медицинским показаниям - при долечивании в санаторно-курортных учреждениях.		При наличии - страхового стажа 8 и более лет - 100% среднего заработка; - страхового стажа от 5 до 8 лет, - 80% среднего заработка; - страхового стажа до 5 лет, - 60% среднего заработка	33
7	Пособия гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС и иных техногенных катастроф
	Граждане РФ	- Ежемесячно - Единовременно в зависимости от характера вреда здоровью		в зависимости от характера вреда здоровью	0,01
8	Пособие от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
	Граждане РФ, иностранные граждане и лица без гражданства	- Единовременно - Ежемесячно за весь период утраты застрахованным им профессиональной трудоспособности		Единовременная выплата – 84 964 Максимальная ежемесячная выплата – 65 330 В случае смерти – 1 млн.	0,4
9	Обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации
	Протезно-ортопедическое предприятие	Единовременно по заявлению инвалида		в соответствии с индивидуальными программами реабилитации	1,7 (за счет трансферта из федерального бюджета)
10	Социальное пособие на погребение
	Лицо, осуществившее погребение за свой счет	Единовременно в день обращения, но не позднее 6 месяцев со дня смерти погребенного. Пособие ежегодно индексируется		в пределах 8443	0,09

В структуре расходов ФСС обращает на себя внимание то, что страховые выплаты и социальные пособия начисляются исходя из среднемесячного заработка, критерии расчета которого различны относительно видов страховых выплат/пособий.

В случае, если речь идет о несчастном случае на производстве, как следует из норм Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», среднемесячный заработок исчисляется как отношение общей суммы заработка застрахованного у работодателя за 12 месяцев, предшествовавших месяцу в котором произошел несчастный случай к 12.

Для иных видов социальных обеспечений с 1.01.2011 г. в соответствии с изменениями, внесенными Федеральным законом от 8.12.2010 г. № 343-ФЗ в Федеральный закон от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», средний заработок рассчитывается как отношение суммы дохода работника, полученной у работодателя за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, к 730, скорректированное на величину страхового стажа (при стаже до пяти лет пособие составит 60% от среднего заработка; от пяти до восьми лет – 80%, а при стаже восемь лет и более – 100%). При этом максимальная сумма дохода работника за каждый календарный год не может превышать предельной (пороговой) величины базы для начисления страховых взносов в ФСС установленной в соответствии с Законом № 212-ФЗ.

Так, максимально возможная сумма среднего заработка, рассчитываемая для определения стоимости страхового возмещения человеку со страховым стажем более 8 лет по страховым случаям, наступившим в 2015 г. (например, временная нетрудоспособность), будет определяться по формуле 5.6:

((568 000+ 624 000) / 730) * n (6.6)

где:

• 568 000 руб. – предельная величина для расчета страховых взносов в ФСС в 2013 г;

• 624 000 - предельная величина для расчета страховых взносов в ФСС в 2014 г;

• n - количество дней нетрудоспособности.

Данный порядок позволяет государству экономно расходовать средства бюджета ФСС. Человек, получающий нарастающим итогом по основному месту работы вознаграждение, превышающее пороговое значение величины для начислений страховых взносов (в 2015 г. - 670 000 руб. в год), получит страховое обеспечение за счет средств ФСС в меньшем объеме. Кроме этого, введенный порядок способствует развитию в обществе здорового образа жизни, а также позволяет стимулировать общественный контроль за ведением работодателями учета начисления оплаты трудовых обязанностей, т.к. выплата трудовых вознаграждений в нарушение названного учета (т.н. «серый ФОТ») не учитывается при расчете среднего заработка для получения страхового возмещения из ФСС. В случае обращения застрахованных, считающих, что страхователь нарушил их права, предусмотренные Федеральным законом № 255-ФЗ, ФСС может проводить самостоятельные внеплановые выездные проверки (Письмо Минздравсоцразвития РФ от 22.02.2011 г. № 19-5/10/2-1748), поскольку плановые выездные проверки ФСС может проводить только совместно с ПФР (см. Соглашение ПФР и ФСС РФ от 28.10.2009 г. № АД-30-33/10сог, № 02-43/07-2205П).

Рациональному расходованию средств ФСС в области социальных компенсаций способствует и порядок выдачи листков нетрудоспособности (Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 г. № 624н), благодаря которому только по итогам 2011 г. исполнение бюджета ФСС в части расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности снизились относительно 2010 г. на 16,9%. В 2012 г. ФСС получил право контролировать правильность оформления листков временной нетрудоспособности (Приказ Минздрава России от 21.12.2012 г. № 1345н). Фонд в максимально короткий срок может получить всю необходимую информацию о страхователе, застрахованном и медицинском учреждении и оптимизировать процесс работы с документом, отказывая в выплатах лицам, предоставившим в ФСС недостоверные сведения. На этом фоне достаточно убедительно выглядит проект создания в РФ на базе опыта Польши, Литвы и Эстонии электронного больничного листа, благодаря которому данные о страхователе и медицинском учреждении оформившем данный документ и пустившем его в документооборот будут в реальном времени отслеживаться ФСС.

Напротив, выплата единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности (до окончания 1 триместра) носит не компенсационный, а стимулирующий характер по ряду причин демографического характера (высокий уровень абортов в российском обществе) и физиологического характера (формирование у плода иммунной и центральной нервной систем, требующей от матери соблюдения ряда ограничений и периодического медицинского наблюдения).

Доходы бюджета ФСС формируются за счет страховых взносов страхователей по обязательному социальному страхованию; взносов работодателей на страхование от несчетных случаев на производстве и за счет иных источников включая средства, нераспределенные по итогам прошлого бюджетного года. Тариф страховых взносов в части уплаты в бюджет ФСС установлен Федеральным законом № 212-ФЗ и составляет в 2015 г. 2,9% в пределах вышеназванного порогового значения, а величины, превышающие это значение в отличие от страховых взносов в бюджет ПФР обложению не подлежат. В ряде случаев закон допускает применение льготных (заниженных) тарифов (например, сельхозпроизводители уплачивают страховые взносы по тарифу 2,4%, а организации осуществляющие деятельность в области IT-технологий - по тарифу 2%). На исполнение бюджета ФСС также влияют трансферты из Федерального бюджета составляющие величину порядка 100 млрд рублей.

Поскольку страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний должно учитывать потенциальную вероятность наступления несчастного случая в индивидуально-определенных условиях, тариф данного вида страхования устанавливается в зависимости от отнесения вида профессиональной деятельности организации-работодателя к одному из 32 классов профессионального риска. Так, Федеральный закон 22.12.2005 г № 179-ФЗ «О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2006 год», нормы которого распространяются на 2015 г., устанавливает, что страховой тариф предприятий, деятельность которых относится к 1 (min.) классу профессионального риска (например, агенты по оптовой торговле топливом) составляет 0,2%, а тариф организаций 32 (max.) класса (например – занимающихся добычей ртутных руд) - 8,5%). Величина страхового взноса в бюджет ФСС будет составлять 60% от суммы страховой базы, рассчитанной по соответствующему тарифу. Возможность применения к страхователю индивидуальной скидки или надбавки в пределах 40% значения рассчитывается органами управления ФСС с учетом качества состояния на производстве системы охраны труда, включая создание условий безопасного труда и проведение аттестации рабочих мест.

По данным Федеральной службы по труду и занятости, сведения о проведении аттестации рабочих мест подаются минимальным количеством работодателей (по итогам 2012 г. - 1,3% работодателей), что свидетельствует о сложности и затратности данной процедуры. Здесь также уместно обратиться к зарубежному опыту, который предусматривает внедрение на предприятии стандартов социального аудита, или стандарта SA 8000, предупреждающего несчастные случаи на производстве. В России также установлены предпосылки социальной ответственности предприятий посредством принятия 28.12.2013 г. вышеназванного Федерального закона № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда», на основании которого устанавливаются классы условий труда на рабочих местах, непосредственно влияющих на изменение тарифов страхования от несчастных случаев на производстве.

Рассматривая проблематику деятельности Фонда социального страхования, можно отметить, что данная структура выполняет функции социальной защиты, не соответствующие характеру страхового перераспределения денежных ресурсов. Это позволяет поднять вопрос о передаче ряда функций ФСС в области социальной защиты органам государственного управления, что будет способствовать сокращению дефицита его бюджета.