Экзаменационный билет № 9 рассмотрен и одобрен на заседании цмк клинических дисциплин №1, №2 и №3

Гаоу спо «Казанский медицинский колледж»

~~« » 2013 г.

Утверждаю: Зам.директора по учебной работе

Л.М. Мусина

» « » 2013 г.

Задача 1. II

Ребенку 1 месяц, поступил на обследование и лечение. Ребенок беспокойный. Настоящий вес ребенка 3200,0. Кожные покровы бледные, чистые, подкожно-жировой слой развит недостаточно (истончен на животе и бедрах). Дистония. Живот слегка вздут, мягкий, безболезненный при пальпации, видимой перистальтики не наблюдается. Стул 3 раза в сутки, желтого цвета, кислого запаха. Контрольное кормление 100,0.

Из анамнеза: от первой беременности, роды I в ягодичном предлежании, вес при рождении 3000,0, рост 49 см. Срыгивания начались еще в роддоме, были редкими 1-2 раза в день, затем участились и с 3-х недельного возраста отмечались почти после каждого кормления, за последнюю неделю появилась рвота «фонтаном». Задания:

1. Поставьте ваш предположительный диагноз, обоснуйте его.

2. Проведите лечебно-диагностическую, профилактическую, санитарно-просветительную работу с пациентом.

3. Продемонстрируйте технику контрольного взвешивания.

4. Энтеробиоз. Определение. Характеристика возбудителя. Цикл развития. Клиническая картина. Диагностика. Лечение и уход. Профилактика.

5. Неотложная помощь при носовом кровотечении.

Задача 2 X

Вы осматриваете женщину 52 лет с жалобами на острую боль в правом подреберье, которая появилась на 2-ой день после празднования Нового года. Боль иррадиирует в правое надплечье. Отмечается многократная рвота, не приносящая облегчения.

При обследовании: состояние средней тяжести, склеры с иктеричным оттенком. Больная повышенного питания. Температура тела 37,6°. Пульс 94 удара в минуту, ритмичный. Живот умеренно вздут, правая половина отстает в акте дыхания. В правом подреберье пальпаторно определяется резкая болезненность и мышечное напряжение. Задания:

1. Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Проведите лечебно-диагностическую, профилактическую, санитарно-просветительную работу с пациентом.

4. Подготовьте наркозный столик.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» ПРОМЕЖУТОЧНАЯ АТТЕСТАЦИЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ЗАЧЕТ ИМ.02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах. МДК 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ 060501 «Сестринское дело»

Экзаменационный билет № 10 рассмотрен и одобрен на заседании цмк клинических дисциплин №1, №2 и №3

ГАОУ СПО «Казанский медицинский

колледж»

~~« » 2013 г.

Утверждаю: Зам. директ ора по учебной работе

Л.М. Мусина

»« » 2013 г.

Задача 1. П

На стационарном лечении находится девочка 9 лет.

Девочка жалуется на боли в животе режущего характера, боли появляются приступообразно через несколько минут после приема пищи и длятся 30—40 минут. Локализация боли - верхняя часть живота. Периодически сопровождается тошнотой, рвотой. Девочка по характеру упрямая, капризная. Девочка от I беременности, родилась доношенной. Учится хорошо. Последние 3 года питается беспорядочно, часто в сухомятку, т.к. родители мног о работают. Девочка живет в семье с отчимом, в семье частые ссоры.

Объективно: девочка пониженного питания. Кожные покровы бледные, синие тени под глазами. Пульс 88 уд./мин., ЧДД 20 в минуту, АД 100/60. Живот при пальпации мягкий, болезненный в эпигастральной области. Задания:

1. Поставьте ваш предположительный диагноз, обоснуйте его.

2. Проведите лечебно-диагностическую, профилактическую, санитарно-просветительную работу с пациентом.

3. .Продемонстрируйте технику фракционного исследования желудочного сока.

4. Дифтерия зева. Определение. Этиология. Эпидемиология. Клинические проявления Возможные осложнения. Правила выписки. Принципы ухода и лечения детей. Специфическая и неспецифическая профилактика.

5. Неотложная помощь при тяжелой форме асфиксии новорожденного.

Задача 2 X

Молодой мужчина упал, ударившись левым подреберьем о перекладину, расположенную на высоте приблизительно 15 см от земли. Сразу почувствовал боли в животе, головокружение, слабость. Вы оказались на месте проишествия.

Результаты осмотра: больной бледен, покрыт холодным потом, лежит спокойно на спине — положение не меняет, пульс 120 в 1 мин, наполнение снижено, АД 85/40 мм.рт.ст., дыхание ритмичное, несколько учащенное. Живот при пальпации мягкий, резко болезненный, симптом Щеткина -Блюмберга положителен во всех отделах. Задания:

1. Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Проведите лечебно-диагностическую, профилактическую, санитарно-просветительную работу с пациентом.

4. Продемонстрируйте технику определения группы крови.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» ПРОМЕЖУТОЧНАЯ АТТЕСТАЦИЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ЗАЧЕТ ИМ.02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах. МДК 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ 060501 «Сестринское дело»