- •Уважаемые студенты!
- •Введение
- •Практикум №1 Алгоритм деятельности студентов
- •Практикум №2
- •Практикум №3 Алгоритм деятельности студентов
- •Практикум №4 Алгоритм деятельности студентов
- •Лекция № 1 Тема: Процесс кровообращения, его значение для организма. Кровеносные сосуды. Строение и топография сердца.
- •1. Кровеносные сосуды
- •Классификация артерий
- •III. По строению стенки:
- •Классификация вен
- •II. Мышечного типа:
- •Типы кровообращения
- •Типы кровеносных сосудов:
- •1. Магистральные – в них ритмически пуульсируют кровоток превращается в размеренный и плавный.
- •2. Сердце (cor, cardia): топография, границы.
- •Границы сердца
- •3. Внешнее и внутреннее строение сердца
- •4. Строение стенки
- •5.Собственные сосуды сердца (коронарные)
- •Особенности строения кровеносных сосудов
- •Практическое занятие №1
- •VIII. Морфофункциональные и ситуационные задачи.
- •IX. Морфофункциональные и ситуационные задачи повышенной сложности
- •Лекция №2 Тема: Физиология сердца. Фазы сердечной деятельности. Регуляция работы сердца.
- •1. Сердечный цикл
- •2.Показатели работы сердца:
- •Показатели работы сердца
- •Систолический объем III. Минутный объем
- •3. Автоматизм
- •4. Внешние проявления деятельности сердца
- •Регуляция сердечной деятельности
- •Практическое занятие № 2 т ема: Физиология сердца. Фазы сердечной деятельности. Регуляция работы сердца.
- •IV. Изучите фазы сердечной деятельности, заполните предложенную таблицу:
- •V. Решите тестовые задания
- •20. Законом сердца (Франка-Старлинга) называют
- •21. Первые нейроны симпатической иннервации сердца расположены в
- •22. Тела первых нейронов парасимпатической иннервации сердца находятся в:
- •VII.Решите ситуационные задачи
- •Лекция №3 Тема: Круги кровообращения. Артерии и вены большого круга.
- •1. Круги кровоообращения
- •2. Артерии большого круга кровообращения
- •Практическое занятие № 3 Тема: Круги кровообращения. Сосуды малого круга. Артерии большого круга
- •Лекция № 4 Тема: «Вены большого круга кровообращения»
- •Особенности вен конечностей
- •Внутричерепные:
- •Внутренняя
- •Наружная
- •Практическая работа№ 4 Тема: Вены большого круга кровообращения. Система воротной вены печени.
- •VII.Ситуационные задачи: проследить путь лекарственного вещества.
- •Иннервация и регуляция тонуса сосудов
- •Регуляция тонуса сосудов
- •I. Гуморальная
- •II.Нервная
- •Практическое занятие № 5 Тема: Морфофункциональные особенности лимфатической системы. Кровообращение плода. Селезенка.
- •Практическое занятие № 6 Тема: Морфофункциональные особенности сердечно-сосудистой системы (семинар)
- •I. Контрольные вопросы к теме строение сердца:
- •II.Контрольные вопросы к теме артериальная система:
- •III.Контрольные вопросы к теме венозная система:
- •IV.Выполните диктант и решите тестовые задания: вариант № 1
- •Вариант № 2
- •Вариант № 3
- •Вариант № 4
- •Вариант № 5
- •Литература Основная
- •Дополнительная
- •М.А. Тюкалова Общие вопросы анатомии и физиологии сердечно-сосудистой системы
Иннервация и регуляция тонуса сосудов
Кровеносные сосуды снабжаются нервами, регулирующими их просвет и вызывают их сужение или расширение.
Сосудосуживающие нервы – это симпатические нервы, их называют – вазоконстрикторы.
Сосудосуживающее влияние симпатических нервов не распространяется на сосуды головного мозга, сердца, при их возбуждении они расширяются.
Сосудорасширяющие нервы - вазодилататоры входят в состав некоторых парасимпатических нервов.
Регуляция тонуса сосудов
I. Гуморальная
Сосудосуживающие вещества:
- адреналин
- норадреналин
- вазопрессин
- гипертензин
- серотонин
Сосудорасширяющие вещества:
- гистамин
- ацетилхолин
- тканевые гормоны ( кинины – брадикардин, простогландины)
II.Нервная
В нервной регуляции тонуса сосудов принимают участие спинной мозг, продолговатый, средний и промежуточный мозг, кора большого мозга.
Спинной мозг - регуляция тонуса сосудов и АД осуществляется за счет нейронов боковых рогов спинного мозга, которые дают начало симпатическим нервам. Эти нейроны – выполняют роль спинальных сосудо-двигательных центров.
Продолговатый мозг – содержит главный сосудо-двигательный центр. Он регулирует деятельность спинальных сосудо-двигательных центров. Этот центр состоит из 2-х областей: прессорной и депрессорной (возбуждение прессорной зоны – повышает тонус сосудов, АД, а депрессорный – наоборот).
Средний мозг и гипоталамическая область
Влияние гипоталамуса осуществляется через сосудо-двигательный центр продолговатого мозга. Раздражение передних отделов гипоталамуса – снижение тонуса сосудов АД, раздражение задних отделов – наоборот.
Гипоталамус выполняет – функцию "дублера" сосудодвигательного центра продолговатого мозга.
Рис. 21. Лимфатическая система
Лимфатические сосуды образуются при слиянии лимфатических капилляров. Стенки их состоят из трех слоев: 1) внутренний слой — из клеток эндотелиоцитов; 2) средний слой — из клеток гладкой мышечной мускулатуры (мышечный слой); 3) наружный слой лимфатических сосудов состоит из соединительнотканной оболочки.
Рис. 22.Схема строения лимфатических сосудов
1 - приносящие лимфатические сосуды; 2 - выносящие лимфатические сосуды; 3 - стенка лимфатического сосуда; 4 - клапан; 5 - лимфатический узел.
Лимфатические сосуды имеют клапаны, наличие которых дает лимфососудам четкообразный вид. Назначение клапанов — пропускать лимфу только в одном направлении — от периферии к центру. В зависимости от диаметра лимфатического сосуда расстояние клапанов друг от друга — от 2 мм до 15 мм,
Лимфатические сосуды из внутренних органов, мышц выходят, как правило, с кровеносными сосудами — это так называемые глубокие лимфатические сосуды. Поверхност-ные лимфатические сосуды располагаются рядом с подкожными венами. В подвижных местах (около суставов) лимфатические сосуды раздваиваются и соединяются вновь после сустава.
Лимфатические сосуды, соединяясь между собой, образуют сети лимфатических сосудов. В стенках крупных лимфатических сосудов имеются мелкие кровеносные сосуды, питающие кровью эти стенки, а также есть и нервные окончания. Отличительной особенностью лимфатических сосудов является наличие в них клапанов. Клапаны обеспечивают ток лимфы в одном направлении. Пройдя через лимфатические узлы, лимфа собирается в крупные лимфатические сосуды — лимфатические стволы и лимфатические протоки.
Грудной проток, ductus thoracicus, собирает лимфу от обеих нижних конечностей, органов и стенок тазовой и брюшной полостей, левого легкого, левой половины сердца, стенок левой половины грудной клетки, от левой верхней конечности и левой половины шеи и головы.
Рис.23. Грудной (лимфатический) проток (ductus thoracicus). Общие подвздошные и поясничные лимфатические узлы. Вид спереди.
1 - внутренняя яремная вена (левая); 2 - дуга грудного протока; 3 - место впадения грудного протока в венозный угол (место слияния внутренней яремной и подключичной вен; 4 - подключичный ствол (лимфатический), левый; 5 -левая плечеголовная вена; 6 - верхняя полая вена; 7 - грудной (лимфатический) проток; 8 - до-бавочная (верхняя) полунепарная вена; 9 - полунепарная вена; 10 - цистерна грудного протока; 11 - кишечные стволы (лимфатические); 12 - поясничные лимфатические узлы; 13 - аорта; 14 -общие подвздошные лимфатические узлы; 15 - левая обшая подвздошная артерия; 16 - правая общая подвздошная артерия; 17 - нижняя полая вена; 18 - непарная вена; 19 - подмышечная вена; 20 - подмышечная артерия; 21 - подмьшечные лимфатические узлы; 22 - подмышечная вена (правая).
Задания для самоподготовки и подготовки к практическому занятию №5
I. Ответить на вопросы для самоконтроля:
1. Что включает лимфатическая система?
2. Где из какой жидкости образуется лимфа?
3. Значение лимфатической системы (значение лимфооттока из органов, значение лимфатических узлов).
4. Строение лимфатических капилляров.
5. Какие лимфатические сосуды называются приносящими, какие выносящими?
6. Строение стенки лимфатических сосудов.
7. Положение и место впадения грудного лимфатического протока.
8. Какие лимфатические стволы впадают в грудной проток? Из каких областей тела в него поступает лимфа?
9. Положение и место впадения правого лимфатического протока.
10. По каким лимфатическим стволам и из каких областей тела оттекает лимфа в правый лимфатический проток?
11. Строение лимфатического узла.
12. Значение лимфотока через лимфатические узлы.
13. Из чего состоит корковое и мозговое вещество лимфатических узлов?
14. Название и положение основных групп лимфатических узлов верхней конечности.
15. Название и положение основных групп лимфатических узлов головы.
16. Название и положение основных групп лимфатических узлов шеи.
17. Название и положение основных групп лимфатических узлов грудной полости.
18. Название и положение основных групп лимфатических узлов нижней конечности.
19. Название и положение основных групп лимфатических узлов таза.
20. Название и положение основных групп лимфатических узлов живота.
21. Кроветворные органы: название, какие элементы крови продуцируют?
22. Положение селезенки, ее латинское и греческое названия.
23. Значение селезенки.
24. Внешнее строение селезенки.
25. Внутреннее строение селезенки.
26. Что такое артериальное давление? Назовите его составляющие и величину каждой из них.
27. Назовите зачатки, из которых развивается сердце.
28. Назовите основные структуры лимфатической системы.
29. Расскажите об основных процессах гемодинамики.
30. Охарактеризуйте артериальное давление, пульс.
31. Как происходит регуляция деятельности сердечно-сосудистой системы?
32. Расскажите о составе и свойствах лимфы.
33. Как осуществляется кровообращение плода?
34. Какие сосуды входят в состав пупочного канатика?
35.Какой круг кровообращения у плода полноценно не функционирует?
36. Какие кровеносные сосуды плода облитерируются (зарастают) после рождения?
37.Какими особенностями кровообращения обеспечиваются относительно большие размеры печени у плода?
38.Благодаря каким особенностям кровообращения возможно интенсивное развитие мозга у плода? Отставание в темпах развития нижней половины тела?
39.Какие изменения в строении сердца наблюдаются после рождения?
40.Нарисуйте схему кровообращения плода.
II. Заполнить терминологический словарь:
Термины:
Вазодилататоры.
Вазаконстрикторы.
Гипертензия.
Гипотензия.
Диастолическое давление
Кровяное давление.
Лимфа.
Лимфатические капилляры.
Пульс.
с истолическое давление.
III. Зарисовать схему лимфатической системы.
IV. Спроектировать 10 утверждений и эталон к ним. Осуществить контроль в микрогрупппах.
V. Составить кроссворд (20 терминов:50% - обязательных, 50% -
дополнительных
