- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопросы санаторно-курортного отбора в амбулаторной практике
- •Предисловие
- •Оглавление
- •2.1. Порядок медицинского отбора и направления на санаторно- курортное лечение взрослых (кроме больных туберкулезом)……………..30
- •4.1.2. Инструкция по заполнению формы 070/у-04……………………….33
- •Список сокращений
- •Введение
- •1. Основные вопросы по проведению санаторно-курортного лечения.
- •1. 1.Понятия о курорте и санатории. Классификация курортов.
- •1.2. Природные лечебные факторы курортов и их рациональное использование.
- •1.2.1. Климатические курорты: понятие; классификация типов климата; влияние климата на организм.
- •Классификация типов климата
- •1.2.2. Медицинская характеристика климата основных природных зон.
- •1.3. Бальнеологические курорты.
- •1.3.1. Минеральные воды: классификация, краткая характеристика.
- •Основные показатели, определяющие вид мв:
- •Виды мв по физико-химическому составу.
- •1.3.2. Природные источники различных типов минеральных вод, расположенные на территории рф.
- •1.3.3. Минеральные воды: способы их использования, показания и противопоказания к применению; механизм действия на организм.
- •1.3.3.1. Использование минеральных вод в виде ванн: действие на организм человека; показания и противопоказания к назначению ванн.
- •1.3.3.2. Питьевые минеральные воды: влияние на организм; методика приёма при различных заболеваниях.
- •1.4. Грязелечебные курорты. Понятие грязелечебных курортов. Классификация пелоидов. Механизм действия пелоидов на организм человека.
- •1.4.1. Краткая характеристика различных пелоидов.
- •1.4.2. Влияние пелоидов на организм.
- •1.4.3. Показания и противопоказания к грязелечению.
- •1.4.4. Грязелечебные курорты с различными природными пелоидами на территории рф.
- •1.5. Основные курорты рф, краткая характеристика. Медицинские показания для направления на курорты.
- •1.6. Краткая характеристика основных курортов Краснодарского края.
- •2. Основные положения по проведению санаторно-курортного отбора в амбулаторных условиях.
- •2.1. Порядок медицинского отбора и направления на санаторно-курортное лечение взрослых (кроме больных туберкулезом).
- •3. Противопоказания к санаторно-курортному лечению.
- •3.1. Общие противопоказания, исключающие направление больных на курорты и в местные санатории.
- •4. Медицинская документация для санаторно-курортного лечения и правила её оформления.
- •4.1. Справка для получения путёвки (ф.070/у-04)
- •4.1.2. Инструкция по заполнению формы 070/у-04
- •4. 2. Санаторно-курортная карта (ф.072/у-04)
- •5. Профилактика типичных ошибок при проведении санаторно-курортного отбора:
- •6. Ответы на некоторые вопросы по курортологии.
- •7. Контрольные вопросы:
- •8. Ситуационные задачи.
- •11. Глоссарий.
- •12. Приложения.
- •Противопоказания к санаторно-курортному лечению при различных заболеваниях.
1.6. Краткая характеристика основных курортов Краснодарского края.
Горячий Ключ.
Курорт климатический и бальнеологический, расположен в предгорьях Большого Кавказа, на правом берегу р. Псекупс, в 65 км к югу от Краснода-ра, на высоте 72 м над уровнем моря. Климат на курорте умеренно конти-нентальный. Горы, с трех сторон окружающие курорт, защищают его от хо-лодных сильных ветров и создают благоприятный микроклимат даже в хо-лодные месяцы.
На курорте используются МВ нескольких типов для внутреннего и на-ружного применения. Применяют термальные (до +600С) сульфидные хло-ридно-гидрокарбонатные натриевые - для ванн при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы, гинекологичес-ких болезнях. Сульфидные гидрокарбонатные натриевые и хлоридные нат-риевые с более низкой температурой воды и меньшим содержанием серово-дорода используются для питьевого лечения и бальнеотерапевтических про-цедур, главным образом при заболеваниях органов пищеварения. Горячий Ключ является местным курортом для жителей г. Краснодара. Показания для лечения: заболевания ССС, ЖКТ, костно-мышечной, мочепо-ловой, эндокринной и нервной систем, нарушения обмена веществ, болезни органов дыхания и кожи.
Лабинск.
Бальнеоклиматическая курортная местность. Расположена в Лабинс-ком районе, на юго-востоке Краснодарского края, в предгорье Главного Кав-казского хребта. Климат умеренно-континентальный; мягкий, сухая и тёплая зима; отмечаются благоприятные погодные условия круглый год. Использу-ются МВ 2 видов: высокотермальная высокой М с повышенным содержани-ем кремнекислоты (аналог немецких Висбаденских МВ) и слаботермальная гидрокарбонатно-натриевая вода слабой М.
Показания для лечения: заболевания ЖКТ, ССС, органов дыхания, эндокрин-ной системы, опорно-двигательного аппарата, нервной системы, урологичес-кие заболевания, гинекологические, болезни кожи, глаз.
Хадыженск.
Курорт бальнеоклиматический. Располагается в Апшеронском районе. Климат – горных долин, умеренно континентальный; характерен особый ми-кроклимат – сухой и тёплый. Горы, покрытые густым и высоким лесом за-щищают местность от холодных зимних и горячих летних ветров. Ценный фактор – красивейший ландшафт (в вековых лесах произрастают дуб, сереб-ристый тополь, каштан, ель, самшит и др.). Самое благоприятное время го-да для лечения – период с апреля по ноябрь. Нежелательно направлять боль-ных с заболеваниями ССС после ноября. Используются МВ 3 видов. Средне-минерализованные (12,5 г/л) йодобромистые воды с уникально высоким со-держанием йода и брома (йода не менее 5 мг/л, а брома не менее 25 мг/л) - применяются для ванн. Хлоридно-натриевая щелочная вода, содержащая йод и бром, применяется для питьевого лечения. Маломинерализованная гидро-карбонатно-хлоридная натриевая вода питьевого назначения, содержащая йод и бром, бутилируется под названием «Хадыженская».
Показания для лечения: заболевания ССС, опорно-двигательного аппарата, нервной системы, ЖКТ, органов дыхания, гинекологические заболевания, болезни кожи.
Великовечное.
Бальнеоклиматическая курортная местность. Лечебно-оздоровитель-ный комплекс «Великовечное» расположен в Белореченском районе, в степ-ной зоне левобережья Кубани. Имеется МВ термальная (Т 60-90 ͦ С), гидро-карбонатная хлоридно-натриевая кремниевая, с М 3,2 г/л с биологически ак-тивными веществами (железо, фтор, йод, бром, кремний и бор) – скважина № 7 и используются Ейские лечебные грязи.
Показания для лечения: болезни кожи: псориаз, дерматиты, нейродермиты, крапивница, аллергические заболевания; болезни ССС, костно-мышечной, мочеполовой, эндокринной, нервной системы.
Геленджик.
Курорт бальнеоклиматический. Курорт протянулся вдоль побережья Чёрного моря на 78 км; включает в себя курортные поселки Кабардинка, Ар-хипо-Осиповка, Дивноморское, Джанхот, Прасковеевка, Криница, Бетта. Рас-положен в зоне сухих субтропиков средиземноморского типа. Климат при-морско-горный; мягкий, умеренно влажный. Имеются можжевеловые леса, рощи пицундской сосны. Активно используется талассотерапия - купаль-ный сезон длится с мая по октябрь. Имеются МВ разных типов: йодные и борные хлоридные натриевые (М 5-15 г/л) воды; натриевые хлоридно-ги-дрокарбонатные воды (М до 2 г/л) без специфических компонентов; йодо-бромно-борные хлоридные натриевые воды (М 15-30 г/л) и натриевые (соля-но-щелочные) йодобромные гидрокарбонатно-хлоридные воды (М 2-5 г/л).
Показания для лечения: заболевания ССС, органов дыхания, центральной и периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата, ЖКТ, гинекологические и андрологические заболевания.
Туапсе.
Климатический курорт. Туапсинский район располагается вдоль побе-режья Чёрного моря на 60 км и включает несколько курортных посёлков – Джубга, Лермонтово, Новомихайовский, Ольгинка, Небуг, Шепси и др. При-родные лечебные факторы курорта - субтропический климат средиземномор-ского типа, морская вода. Курорт предгорный, особую роль в формировании климата района выполняют леса; курорт почти полностью изолирован от хо-лодных норд-остов; климат мягче и теплее, чем в Геленджике, но более сухой, чем в Сочи.
Показания для лечения: заболевания опорно-двигательного аппарата, органов дыхания, пищеварения, ССС, кожи и нервной системы; гинекологические заболевания.
Большие Сочи, Анапа (см. выше).
Ейск.
Климатический и бальнеогрязевой курорт. Расположен на северо-запа-де Краснодарского края, на побережье Таганрогского залива. Климат – уме-ренно континентальный, степной приморский. Используются сероводород-ные МВ –высокоминерализованные сульфидные хлоридно-натриевые с сла-бощелочной реакцией и йодобромные МВ –высокоминерализованные сла-бощелочной реакции и иловая грязь.
Показания для лечения: заболевания костно-мышечной, нервной, мочеполо-вой системы (урологические заболевания), органов дыхания, ССС, кожи, аллергозы, гинекологические заболевания и др.
Приморско-Ахтарск.
Бальнеогрязевой и климатический курорт; расположен на берегу Азов-ского моря. Климат приморский. Курорт располагает уникальными по соста-ву йодобромными МВ, иловыми сероводородными грязями, используется ра-па лиманов. Растущие плантации индийского лотоса на курорте - важный элемент ландшафтотерапии.
Показания для лечения: заболевания опорно-двигательного аппарата, органов ССС, дыхания, пищеварения и кожи.
Краснодар.
На базе краснодарской бальнеогрязелечебницы используется лечебно- столовая щелочная МВ (слабой М хлоридно-гидрокарбонатно-натриевого состава с повышенным содержанием органических веществ гумусовой поро-ды) и йодобромная высокоминерализованная вода для наружного примене-ния.
Показания для лечения: заболевания ССС (в том числе реабилитация после инфаркта миокарда, реконструктивных операций на коронарных и магист-ральных сосудах, клапанах сердца), ЦНС, ЖКТ, опорно-двигательного ап-парата, мочеполовой системы, эндокринные заболевания, болезни обмена веществ, гинекологические заболевания.
