Лікування

При гострих алергічних захворюваннях на догоспітальному етапі невідкладна терапія будується за наступними напрямками:

• Припинення подальшого надходження в організм передбачуваного алергену.

• Необхідно припинити прийом їжі протягом 8-12 годин (далі призначається дієта з виключенням шоколаду, цитрусових, яєць, риби, консервів, ковбас, сосисок, горіхів, консервантів та інших алергенів).

• У разі реакції на лікарський препарат, введений парентерально або при укусі/ужалении комах

• накладення джгута вище місця ін'єкції або укусу на 25 хв (кожні 10 хвилин необхідно послаблювати джгут на 1-2 хвилини);

• до місця ін'єкції або укусу - лід або грілка з холодною водою на 15 хв;

• обколювання в 5-6 точках і інфільтрація місця ін'єкції або укусу 0,3 - 0,5 мл 0,1% розчину адреналіну з 4,5 мл ізотонічного розчину хлориду натрію.

• Антиалергійна терапія

• Введення антигістамінних препаратів показане при алергічному риніті, алергічному кон'юнктивіті, кропивниці.

• Терапію глюкокортикоїдами проводять при анафілактичному шоці і при набряку Квінке: внутрішньовенно вводять преднізолон (дорослим - 60-150 мг, дітям - з розрахунку 2 мг на 1 кг маси тіла).

• Протишокові заходи.

• При анафілактичний шок хворого слід укласти (голова нижче ніг), повернути голову в бік (щоб уникнути аспірації блювотних мас), висунути нижню щелепу, за наявності знімних зубних протезів - видалити.

• При відсутності дихальних рухів необхідно проводити штучне дихання.

• При відсутності пульсу - непрямий масаж серця.

• Підшкірно вводять адреналін у дозі 0,1 - 0,5 мл 0,1% розчину, при необхідності ін'єкції повторюють кожні 20 хвилин протягом години під контролем рівня артеріального тиску.

• Після надання невідкладної допомоги хворі з середньотяжким і важкими алергічними реакціями (анафілактичний шок, набряк Квінке) повинні бути госпіталізовані в стаціонар для подальшого спостереження.

• При легких алергічних реакціях питання про госпіталізацію вирішується індивідуально в кожному випадку.

Профілактика

Профілактика включає загальні принципи профілактичних заходів при аллергозах:

1. Навчання хворого (правильне харчування, усунення провокуючих факторів, надання самодопомоги і т. д.);

2. Інформування хворим лікарів інших спеціальностей про наявну алергії (необхідно мати при собі «Паспорт хворого алергією» із зазначенням характеру алергії).

Під первинною профілактикою гострих аллергозов, мають на увазі:

• виявлення групи ризику по виникненню аллергопатологии;

• проведення санітарно-просвітницької роботи серед молоді;

• раннє виявлення вагітності жінок з групи ризику по спадкоємства і формуванню алергічних захворювань у їх потомства;

• планомірне спостереження за вагітними та за дітьми групи ризику.

Основними принципами вторинної профілактики є:

• боротьба з несприятливими факторами зовнішнього середовища;

• елімінація алергенів (спосіб усунення алергенів з оточення хворого алергічними захворюваннями з метою попередження їх повторного потрапляння в організм).

Аероалергени елімінують шляхом частого проведення вологого прибирання приміщень, кондиціювання повітря.

З метою елімінації харчових алергенів з раціону виключають алергенні продукти.

При лікарській алергії рекомендується виключити застосування алергенних і близьких до них за структурою препаратів.

• медикаментозна профілактика та лікування;

• ліквідація всіх можливих вогнищ і...нфекції в організмі, що є джерелом підвищеної чутливості (сенсибілізації) до алергенів. Такими вогнищами можуть бути хворі зуби, запалення придаткових пазух носа, бронхіт, холецистит та ін

• широке впровадження загальноосвітніх програм для медпрацівників і пацієнтів.

• правильний режим праці та відпочинку.