Основы сестринского дела: Практикум

чество выпитой за сутки жидкости (в мл), суточное коли- чество мочи. Наличие стула и данные о проведенной сани- тарной обработке отмечают знаком «+».

Измерение температуры тела в прямой кишке

Цель: определить температуру тела при заболевании кожи и наличии воспалительных процессов в области под- мышечной впадины.

Хранение в сухом Ополаскивание проточной водой

виде

Рис. 51. Измерение температуры тела в прямой кишке

301

Оснащение: медицинский термометр, дезинфицирующий раствор, температурный журнал, температурный лист, руч- ка с черным стержнем, часы, перчатки.

Подготовка к процедуре

1. Установить доброжелательные отношения с пациен- том, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие.

2. Уложить пациента на бок с прижатыми к животу ногами.

3. Надеть перчатки.

Проведение процедуры

1. Ввести смазанный вазелином ртутный конец термо- метра в задний проход на 3-4 см.

2. Сжать осторожно ягодицы на 5 мин.

3. Извлечь термометр из прямой кишки.

4. Снять показания, оценить результат.

5. Погрузить термометр в дезинфицирующий ррастаор.

6. Снять перчатки, погрузить в дезинфицирующий ра- створ.

Окончание процедуры

1. Произвести регистрацию в температурном журнале цифровым способом, температурном листе — графическим способом с указанием места измерения.

2. Продезинфицировать термометр методом полного по- гружения в дезинфицирующий раствор (например, 3% раствор хлорамина — 60 мин), затем ополоснуть про- точной водой.

3. Хранить в сухом месте.

Демеркуризация

Требования к медперсоналу:

1. Медперсонал должен пройти специальную подготов- ку (обучение).

2. Наличие специальных предметов по уходу (фартук, резиновые перчатки, очки).

3. После демеркуризации применить: душ, полоскание по- лости рта 0,025% р-ром перманганата калия, чистка зубов.

Основы сестринского дела: Практикум

Перечень демеркуризантов, которые рекомендованы ин- структивно-методическими рекомендациями по демеркури- зации помещения:

• мыльно-содовый раствор (4% мыла в 5% водном ра- створе соды);

• киролюзит (паста: 1 часть пиролюзина (МпО) + 2 части 5% НС1);

• 0,2% водный р-р перманганата калия, подкисленный НС1 (у. в. 1,19 на 1 л перманганата калия);

• 20% водный р-р хлорного железа (готовить на хо- лоде);

• 20% р-р хлорной извести;

• 5-10% р-р НС1;

• сера;

• 2—3% р-р йода в 30% водном р-ре йодида калия.

Демеркуризация (при наличии скоплений ртути)

Соблюдается последовательность действий:

1. Механическое удаление (собрать во флакон с притер- той пробкой) вакуумным отсосом или с помощью подогре- того мыльно-содового раствора.

2. Химическая демеркуризация (в течение одного часа хлорным железом, раствором перманганата калия, поли- сульфитов натрия и калия).

3. Мытье помещения чистой водой.

4. Отправка остатков ртути в ЦГСЭН.

5. Регистрация в журнале разбитого термометра.

6. Составление и доставка в УГ СЭН акта о разбитом термометре и проведении демеркуризации.

Контроль качества демеркуризации: контрольные ана- лизы в ЦГСЭН на содержание ртути в воздухе помещения (дважды с интервалом в 7 дней).

Рис. 52. Уход в различные периоды лихорадки: 1 — период подъема; 2 — период разгара;

3 — период критического снижения