29. Питание в условиях неблагоприятной экологической нагрузки

Потребности в пищевых веществах в условиях экологической нагрузки.

В условиях чужеродного воздействия организм в стрессовом режиме использует все функциональные возможности для поддержания нормального гомеостаза, испытывая при этом потребность в бездефицитном поступлении физиологически обоснованных количеств основных нутриентов с рационом питания.

Суточная норма поступления каждого нутриента в конкретных экологических условиях должна определяться с учетом величин индивидуальной физиологической потребности и расхода отдельных пищевых веществ в адаптационных механизмах.

Ряд пищевых веществ может усилить патохимические процессы, индуцированные тем или иным видом чужеродного воздействия. Так, ненасыщенные и особенно полиненасыщенные жирные кислоты являются субстратами для образования липидных радикалов и эндопероксидов в условиях потенцирования свободнорадикальных реакций, усиливая тем самым повреждения на клеточном уровне. Таким образом, при прооксидантной чужеродной нагрузке необходимо не только увеличить алиментарное поступление нутриентов-антиоксидантов, но и снизить количество ПНЖК в рационе до нижней границы физиологических потребностей.

В ситуации повышенного экологического риска нерациональное питание не только может вызвать развитие распространенных алиментарно-зависимых заболеваний, но и является фактором, снижающим защитно-адаптационные возможности организма. Организация питания в условиях экологической нагрузки предполагает:

- обоснование суточного нутриентного состава рациона;

- определение продуктового набора, обеспечивающего поступление необходимого количества пищевых веществ и энергии;

- выбор оптимального режима и условий питания.

В настоящее время разработаны нормы питания для различных групп населения, проживающих в условиях радиоактивной нагрузки на территориях, пострадавших в результате аварии на Чернобыльской АЭС. Данные рекомендации могут быть использованы в качестве основы для оптимизации питания в районах с преобладанием прооксидантной нагрузки в рамках неблагоприятного экологического воздействия. Основными принципами построения рационов в рассматриваемой ситуации являются:

- увеличение квоты белков до 15 % от калорийности рациона, в основном за счет белков животного происхождения (60 % от общего поступления);

- ограничение поступления жира до 30 % от калорийности рациона при относительном уменьшении поступления растительного масла и рыбьего жира (ПНЖК – 3 % от общей калорийности рациона);

- повышение в рационе на 20 – 50 %, по сравнению с рекомендуемыми возрастными нормами, содержания витаминов-антиоксидантов (Е, С, А, β-каротина);

- увеличение на 20 – 30 % содержания пищевых волокон;

- обеспечение повышенного на 20 – 50 % поступления минеральных веществ и микроэлементов (Са, Fe, Mg, К, Zn, Se, I, Mn, Cu).

В условиях токсической (свинцовой) нагрузки увеличивается потребность в серосодержащих аминокислотах, пищевых волокнах, кальции, железе. Одновременно требуется снизить поступление жиров.

Объективными показателями недостатка того или иного нутриента служат данные изучения специфических параметров пищевого статуса.

На степень усвоения нутриентов могут оказывать негативное действие лекарственные средства, алкоголь (тиамин, рибофлавин), курение (витамин С и β-каротин) и экологически обусловленная ксенобиотическая нагрузка.

Важное значение имеет режим питания. Оптимальный суточный рацион питания будет обеспечивать адаптационно-защитную функцию только при равномерном поступлении в течение дня пищевых продуктов, а, следовательно, и пищевых веществ. Кратность приема пищи – не менее четырех раз в день (желательно 5 – 6 раз). При четырехразовом питании предлагаются следующие распределения приемов пищи по энергоценности: завтрак – 25 %, обед – 35 – 40 %, полдник – 10 – 15 %, ужин – 25 %. Таким образом, рекомендуется употреблять не менее 60 % всего суточного объема пищи в первую половину дня (до 15.30).