23. Медицинское значение биологических загрязнителей почвы.

Постоянно или временно обитающие в почве болезнетворные микроорганизмы могут передаться человеку непосредственно при обработке почвы, уборке урожая, строительных работах и вызвать острые инфекционные желудочно-кишечные заболевания, лептоспирозы, бруцеллез, туляремию, сибирскую язву, туберкулез, гельминтозы, инфекционный гепатит, энтеровирусные и аденовирусные болезни. Особую опасность представляют постоянные обитатели почвы – споровые клостридии, являющиеся возбудителями столбняка, газовой гангрены, ботулизма и сибирской язвы.

Возбудитель сибирской язвы – сибиреязвенная палочка, попадая с мочой и испражнениями больных животных в почву, образует вокруг себя спору и в таком состоянии может сохраняться длительное время, особенно в каштановых и черноземных почвах. Человек заражается сибирской язвой, как правило, при контакте с больными или павшими животными, через мясо, шерсть, шкуры больных животных, а также при непосредственном соприкосновении с почвой. Заражение человека столбнячной палочкой происходит через поврежденную кожу или слизистую при контакте с зараженной почвой. Споры возбудителя ботулизма, попадая на овощи, ягоды, фрукты, рыбу, грибы и другие продукты, при благоприятных анаэробных условиях превращаются в вегетативную форму, продуцирующую токсин.

Наиболее простой путь заражения брюшным тифом через руки, загрязненные инфицированной почвой. Возможны вспышки тифа в результате проникновения возбудителей из загрязненной почвы в грунтовые воды, колодезных эпидемиях брюшного тифа и дизентерий, связанных с загрязнением почвы.

С почвенной пылью могут распространяться микобактерии туберкулеза, вирусы полиомиелита, Коксаки, ECHO .

Особенно велика роль почвы в распространении аскаридоза, трихоцефалеза и анкилостоматозов. Геогельминтам почва создает благоприятные условия для созревания их яиц до инвазионной стадии. Большую роль играет почва и в распространении тениоза, тениаринхоза, амебиоза, балантидиаза.

В почве, сильно загрязненной органическими веществами, возбудители могут сохранять свою жизнеспособность длительное время. В частности, бактерии тифо-паратифозной группы выживают в почве до 400 дней, дизентерии – до 100 дней, сибирской язвы – десятки лет, вирусы полиомиелита – до 150 дней, яйца аскариды – до года.

24. Медицинское значение климата города.

Медицинское значение климата города отличаются от окружающих районов. Перепады температур, относительной влажности, величины солнечной радиации между городом и его окрестностями соизмеряются с передвижением в естественных условиях на 20⁰ по широте.

К изменениям климата и погоды, связанным со сменой времени года, дня и ночи, человек в целом адаптировался. Наряду с этим, известны заболевания, которые в определенные сезоны года склонны к обострению и более тяжелому течению (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, психические заболевания, сердечно-сосудистые болезни). Негативные метеотропные реакции со стороны здоровья отмечаются у людей при воздействии апериодических, резких изменений погоды, зависящих от смены воздушных масс, или влияния изменений электромагнитных характеристик атмосферы. Способность организма отвечать на действие неблагоприятных погодных факторов развитием патологических метеотропных реакций определяется как метеочувствительность.

Здоровые люди с хорошо развитыми приспособительными механизмами, как правило, «метеоустойчивы» даже к резким изменениям погоды. Однако часть людей, особенно больных, пожилых, детей, метеочувствительны.

Проявление метеочувствительности бывает связано с изменением электромагнитных характеристик атмосферы, предшествующих видимому изменению погоды. Метеотропные реакции также могут быть вызваны перемещением людей из одной климатической зоны в другую, причем необязательно в неблагоприятные климатические условия. Медицинское прогнозирование погоды и профилактика метеотропных реакций способствует сохранению и продлению жизни, поддержанию работоспособности миллионов людей в масштабах страны.