5. Эталоны ответов на вопросы тестового контроля:

1-б,в,г,д; 2-а,б,в,г; 3-б,в,г,д; 4-д; 5-в,г; 6-а,г,д;7- а,в,г; 8-д; 9-г; 10-а,г; 11-б,в,д; 12-д; 13-а,г,д; 14-а,б,в; 15-б,г,д; 16-б,в; 17-б,г,д; 18-д, 19-а,в,д; 20-в,г,д; 21-а,б,г;22-а,б,в;23- д; 24-б,в; 25-в; 26-г; 27-а,б,в,г; 28-а,д; 29-г; 30-г,д; 31-б,г; 32-в,д; 33-в,д;34-а,д;35-б,г,д;36-а,б,в; 37-а,б.

6. Ответы на контрольные вопросы

1. а) простой (ирритантный) контактный дерматит (без сенсибилизации)

б) аллергический контактный дерматит (моновалентная сенсибилизация).

2. К возникновению дерматитов приводят различные экзогенные факторы: механические, физические, химические, биологические. Раздражители делятся на облигатные, вызывающие воспаление кожи у всех лиц, а также факультативные, вызывающие дерматиты только у людей, имеющих к ним повышенную чувствительность

3. Устранение воздействия аллергена, местная терапия в зависимости от выраженности клинических проявлений (примочки, топические кортикостероиды).

4. Лечение аллергического дерматита включает гипосенсибилизирующие и антигистаминные препараты, наружную симптоматическую терапию, гипоаллергенную диету.

5. Токсикодермия, или токсико-аллергический дерматит, острое воспаление кожных покровов, а иногда и слизистых оболочек, развивающееся под действием аллергизирующего, токсического или токсико-аллергического фактора, который попадает в организм через дыхательные пути, пищеварительный тракт, при внутривенном, подкожном, внутримышечном введении. Таким образом, этиологический фактор действует не непосредственно на кожу, как при дерматитах, а проникает в нее гематогенным путем.

6. Важнейшее условие лечения токсикодермии - прерывание воздействия этиологического фактора (отменяют назначенные лекарства, освобождают от работы, связанной с воздействием профессиональных вредностей, исключают контакт с бытовой химией, назначают гипоаллергенную диету). Для ускоренного выведения токсических веществ из организма назначают мочегонные средства, слабительные; проводят восстановление функции желудочно-кишечного тракта, печени, почек при токсикодермиях эндогенного происхождения.

Возможно проведение плазмафереза, гемосорбции. Назнача­ют гипосенсибилизирующие и антигистаминные препараты (в тяжелых случаях кортикостероиды), энтеросорбенты, витамин С, рутин. Наружное лечение - противозудные болтушки, кремы, кортикостероидные мази.

7. Различают истинную (идиопатическую), микробную, детскую, себорейную и профессиональную экземы.

8. В развитие экземы выделяют стадии: эритематозную, везикулезную, мокнутия, крустозную и сквамозную.

9. В зависимости от остроты и распространенности экзематозного процесса, в первую очередь, назначают гипосенсибилизирующие, антигистаминные и седативные препараты (в тяжелых случаях кортикостероиды), а также витамины и энтеросорбенты. Необходимы санация очагов хронической инфекции, регулирование работы ЖКТ, гипоаллергенная диета. Местное лечение проводится в зависимости от стадии: в острую - примочки, в подострую - болтушки, кремы, пасты с кортикостероидами, в последующем - мази. содержащие кортикостероидные гормоны.

10. Диагноз профессионального дерматоза устанавливается при определении связи с профессиональным фактором.

• Локализация на открытых участках тела.

• Положительные кожные пробы с предполагаемыми раздражителями.

• Наличие подобного заболевания у других рабочих, находящихся в тех же условиях.