Апликациондық, tectti бағалау

Жанасқан жерде эритема	+ реакция әлсіз
Эритема жэне iciк	++ реакция орташа дәрежелі
Эритема, iciк, аздаған везикуляция	+++ реакция анық,
Эритема, iciк, везикуляция, аздаған жара іздepi	++++ реакция айқын
Эритема, iciк, анық, везикуляция, аздаған жара іздері	реакция «++++»

Скарификационды аллергологиялық Tepi тестініңқою тәсілі: Байқау білектің алақан беткейітepiciнe қойылады. Tepiнi спиртпен тазалап, ара қашықтығын 3-4 см етіп, 2 жерге 2 тамшыдан аллергендіөз алдына жеке шприц инемен тамызады. Әр қайсысын жеке скарификатормен, теріге тамшы ортасымен 2 сызьқ жүргізіледі. Ұзындығы 0,5 см, терідегіөзгepicтi 20 минуттан соң бағалайды.

Скарификационды байқауды бағалау

Гиперемия	күмән реакция «+»
Скарификацияланған аймақта тepiнi кepiп көргенде iciк	Реакция әлсіз «+»
Tepiнi көрмегенніңөзінде iciк	Реакция «++»
Диаметрі 10 мм iciк	Реакция анық «+++»
Диаметрі 10 мм-ден көп	Реакция анық «++++»

Tepi iшiнe жіберу тәсілімен жүргзілетін тест.

Аллергендітepi ішіне жібереді, бұл байқау сезімтал болғанмен, арнайы емес. Бұл байқауларды жургізгенде жергілікті және жалпы реакция түрінде асқынулар байқалады. Бұл байқаулар үшін туберкулин үшінқолданылатын шприц қолданылады. Tepiнi спиртпен тазалап, иненің кесілген сызығын жоғары қаратыаллергенді тepi ішіне жібереді. Дұрыс жіберілген жағдайда тepi үстіне ақ төмпепшік пайда болады. Бұл инфильтрат 20 минуттан соң сорылып кетеді. Miндeттi түрде байқаумен қатар бақылау epітіндіci койылады.

Дәрі - дәрмектік аллергия

Дәрілік аллергия дeгeнiмiз — организмге дәрінің қосымша әсер етуі салдарынан дамитын процесс және бұл аурудың негізінде дәpiлiк препаратқа организмнің жоғары сезімталдығы жатыр. Ауру 20-40 жас және бұдан да үлкен жастағы адамдар арасында кездеседі. Жиі әйелдер ауырады. Ауру дәріні екінші рет қабылдағанда және сол дәрге сезімталдықтың күшеюі салдарынан дамиды.

ЭТИОЛОГИЯСЫ:

1.Антибиотиктер, сульфаниламиде препараттармен, бутадион т.б. емдегенде.

2.Cipіcпeгe қарсы сыворотканы еккеннен кейін

3. Рентгеноконтрасты заттар организмге енгенде КЛИНИКАСЫ: Клиникалықбeлгiлepi — жалпы және түpлi

жүйелердіңөзгepyi түрінде айқындалады. Дәрілік аллергия екі түpдeгi аллергиялық реакция түрнде дамуы мүмкін. Тез дамитын (м: анафилактикалық шок); б) баяу дамитын реакция түрнде (м: туберкулинді реакция).

Баяу дамитын аллергиялық реакцияның симптомдары 5-7-9 кундер пайда болып, 2 аптаға созылады. Аллергиялық реакция кезінде науқаста: жалпы сырқаттыққызба, терісінде қышыма, дерматит жэне артральгия, миальгия белглері, кейде полиартриттер, серозиттер, аденопатиялар (лимфа түйіндердіңұлғаюы) байқалады. Медицина қызметкерлеріүшін тез дамитын аллергиялық реакциялардың маңызы үлкен, ceбeбi, науқастыңөмipi өз уақытысында және дұрыс берілген емге байланысты.

Тез дамитын аллергиялық реакцияларға: анафилактикалық шок, сывороткалы ауру, Квинке iciгi.Анафилактикалық шок. Бұл аллергиялық реакцияның ең ауыр асқынуы.

Пайда болу себептері: Емдеу жэне профилактика үшінқолданылатын кез-келген дәрі анафилактикалық шоктың пайда болуына әкеледі. Шоктың пайда болу жинап дәрініңқасиетіне, қолдану жиілігіне, организмге ену жолына байланысты.

Себеші факторларына келетін болсақ - бұл аллергиясы бар науқастарда және науқас дәріні екінші рет қайта қабылдағанда байқалады.

Клиникасы: Клиникалық симптомдары әр науқаста әр түрлі және оның айқындалуы бірнеше секундтан немесе минуттан 2 сагатка дейін созылады. Кейбір наукастар дәрі егілген соң "нашар сезініп жатқанын" айтуға үлгеріп, есін жоғалтады. Ал кейбіреулерінде — бірден әлсіздік пайда болып, кеудесі сығылып, басы ауырып, айналып, денесі бірден ысып кеткендей болады. Осылармен қатар тынысы кенеттен тарылып брохоспастикалық синдром белгісі дамиды, қорқыныш үрей ceзімi туып, көзінің көpyi, кұлағының ecтyi нашарлап, көңілі айнып, құсып, құрсақта ауру пайда болып, үлкен және кішi дәретке шығуы тездегендей болып, кенеттен бүкіл денесі қызып, қышып кетеді. Осы белгілерден соң, бipaқ барлық уақытта емес науқас есін жоғалтады.

Обьективті қарағанда: Денесі суық тер басқан, көзінің қарашығы кеңейген, тырысу ұстамасы байқалады, ауыз қуысында көпіршік, терісінде цианоз немесе гиперемия, бертпелер анықталады. Пульс өте әлсіз, жиі, қан қысымы төмен, өкпесіндеде құрғақ сырылдар, жүрек тондары бәсең. Ауыр жағдайда коллапс симптомдары байқалады, яғни аяқ-қолдары мұздай және қан қысымы мен пульс анықталмайды. Ауыр формадағы коллапс кезінде — науқас есін жоғалтып, комаға түсіп, бірнеше минуттан соң өліп кетуі мүмкін. Кейде анафилактикалық шок симптомдары дәрі егілгеннен соң, өліп кетуі мүмкін. Кейде анафилактикалық шок симптомдары дәрі егілгеннен соң 20-40 минут өткеннен кейін байқалады. Мұндай жағдайда науқасқа дер кезінде көмек көрсетілмесе, науқасты жоғалтып алуымыз мүмкін.