Злоякісні новоутворення кон’юнктиви

Лускоподібно–клітинний рак – найчастіше пухлина виявляється в осіб старше 50 років, може розміщуватися в будь–якій ділянці кон’юнктиви. Починається з гіперемії та потовщення кон’юнктиви, може мати вигляд папіломатозного вузла біло–рожевого кольору або нагадувати птеригіум – сіро–біле драглисте утворення або утворення, подібне до папіломи, що нагадує цвітну капусту. Для нього характерна інвазія в глибокі тканини, що порушує рогівку, склеру і проростає в порожнину ока.

Рисунок 16– Лускоподібно–клітинний рак 

Меланома – виникає в середньому або похилому віці; це вузлувате утворення коричневого кольору (але може бути непігментованим), добре васкуляризоване. Меланома може розвинутись із невусу, первинно набутого меланозу або бути первинною, з гладкою блискучою поверхнею; може поширюватися у внутрішньоочному та внутрішньоорбітальному напрямку. Пухлина дає метастази.

Саркома Капоші – злоякісні підкон’юнктивальні вузлики червоного або фіолетового кольору. Лімфома – див.доброякісні пухлини кон’юнктиви.

Лікування – залежить від виду пухлини. Хірургічне видалення пухлини з призначенням кріотерапії, променевої терапії, хіміотерапії, імунотерапії. Локальна хіміотерапія мітоміцином С і блокексцизія. При проростанні в орбіту – екзентерація орбіти. Після видалення пухлин обов’язковим є гістологічне дослідження видаленої тканини.

Можливі ускладнення – рецидив захворювання, проростання всередину ока або в орбіту.

Загальні рекомендації для пацієнтів і заходи профілактики гострих інфекційних кон'юнктивітів

Під час збереження симптомів кон'юнктивітів упродовж 2–днів обов'язково необхідно проконсультуватись у лікаря–офтальмолога.

При виникненні симптомів кон'юнктивіту в одному оці не торкатися здорового ока немитими руками.

При виникненні симптомів кон'юнктивіту у одного з членів сім'ї вилучити користування загальним милом, загальним рушником.

До припинення виділень користуватися індивідуальним рушником, його необхідно щодня міняти.

Забороняється накладати на око пов'язку (створюються сприятливі умови для розвитку мікробної флори і ускладнень з боку рогівки через неможливість миготливих рухів повік).

Перед вживанням очних крапель для видалення слизисто–гнійних виділень ретельно промивати кон'юнктивальну порожнину розчинами Фурациліну 1:5 000 або Перманганату калію 1:5 000.

Тема 8. Захворювання рогівкі та склери

Кератит – це захворювання запального характеру, що уражає рогівку ока.

Кератити часто супроводжують будь–які інфекційні процеси, про це необхідно пам’ятати лікарю будь–якого фаху.

Рання діагностика та правильне лікування запальних процесів рогівки сприяють найкращому кінцю захворювань, запобігають виникненню серйозних ускладнень. Знання особливостей будови рогівки, основ ранньої діагностики її патології, вміння надавати невідкладну допомогу є необхідними у практичній діяльності як офтальмолога, так і терапевта, ревматолога, фтизіатра, отоларинголога та лікарів інших спеціальностей.

Класифікація захворювань рогівки:

• аномалії розвитку;

• запальні (кератити);

• дегенеративні зміни;

• новоутворення.