полосатой мышцы, она теряет чувствительность к этому соединению. Такое явление называется десенситизация.

Повторное введение некоторых лекарственных средств может вызывать также лекарственную зависимость - пристрастие, проявляющуюся в виде не­преодолимого стремления к регулярному приёму данного вещества с целью по­лучения того или иного приятного ощущения и для устранения отрицательных реакций, возникающих у человека при прекращении действия препарата. Пси­хическая зависимость характеризуется патологической тягой к получению состояния эйфории (эу - хорошо, фора - чувствую), а физическая, представ­ляющая вторую фазу пристрастия, характеризуется существенными измене­ниями внутренних органов, вегетативных реакций и двигательной сферы - аб­стиненция (синдром «лишения»). Пристрастие к таким веществам как алко­голь, амфетамины, снотворные, транквилизаторы, морфин, героин, кокаин, га­шиш и др. сопровождается явлением резистентности (устойчивости) к ним, по­этому для получения эйфории требуются всё большие дозы этих веществ. Такое состояние называется наркоманией и будет более подробно рассмотрено на одном из занятий по частной фармакологии.

3.2.Комбинированное действие лекарственных веществ

Фармакологический эффект может существенно изменяться при одно­временном действии 2-х или нескольких лекарственных средств. Общий эф­фект может быть изменён по пути усиления или по пути снижения. Ещё одной формой взаимодействия лекарств может быть их несовместимость.

3.2.1.Виды комбинированного действия лекарств

А.Синергизм (synergia - совместное действие) лекарственных средств - это одновременное действие в одном направлении двух или нескольких ве­ществ, обеспечивающих более высокий фармакологический эффект, чем эф­фект каждого препарата в отдельности. Он может проявляться в виде сенсити- зации, аддитивного действия, суммации и потенцирования.

Сенситизирующее действие характеризуется тем, что один препарат, ин­дифферентный по механизму действия, усиливает действие другого. Например, инсулин и глюкоза способствуют проникновению калия в клетку.

Аддитивное действие наблюдается при использовании комбинации ле­карств, в результате которой общий эффект меньше суммы эффектов, но боль­ше, чем эффект каждого препарата в отдельности. Примером такого действия может быть комбинированное применение бета-адреноблокаторов и эуфиллина при бронхиальной астме.

Суммирование - явление синергизма, когда общий эффект не превыша­ет суммы эффектов каждого, но больше, чем каждый в отдельности. Этот вид синергизма характерен для тех случаев, когда препараты действуют на одни и те же структуры: ацетилхолин и карбахолин, эфир и фторотан.

Потенцирование (potenzieren - возводить в степень) - явление синергиз­ма, когда общий фармакологический эффект значительно превышает сумму эффектов, присущих каждому препарату в отдельности. В этом случае препара­ты действуют в одном направлении, но на разные рецепторы, разные клетки