1. *Аллоксим

2. Атропина сульфат

3. Прозерин

4. Седуксен

5. Метацин

623. После длительного лечения сифилиса препаратом висмута к врачу обратился больной с жалобами на появление серых пятен на слизистой оболочке полости рта. Какой антидот для лечения этой интоксикации целесообразно применить?

А. *Унитиол

В. Артикаин

С. Фенотерол

D. Резерпин

E. Сульпирид

624. После лечения высокоэффективным противотуберкулезным средством у женщины 40 лет возникли явления неврита зрительного нерва, нарушение памяти, судороги. Какой препарат принимала больная? A * Изониазид B Рифампицин C ПАСК D Тиоацетазон E Канамицин

625. Больной 60 лет с диагнозом ревматоидный полиартрит длительное время применяет диклофенак-натрий. Какой механизм действия этого препарата? A * Неселективная блокада фермента циклооксигеназы B Блокада фермента ацетилхолинэстеразы C Блокада фермента фосфолипазы D Блокада фермента липооксигеназы E Блокада фермента фосфодиэстеразы

626. Для проведения оперативного вмешательства необходимо использовать метод общего охлаждения. При применении какого препарата в комбинации с физическим охлаждением наблюдается отчетливая гипотермия? A * Аминазин B Ацетилсалициловая кислота C Морфин D Дроперидол E Галоперидол

627. К врачу обратился пациент с просьбой заменить отсутствует на данный момент в аптеке бронхолитик изадрин на наиболее близкий по действию препарат. Какой из приведенных ниже средств можно рекомендовать больному? A * Сальбутамол B Эуфиллин C Адреналина гидрохлорид D атропина сульфат E Эфедрина гидрохлорид

628. Больной находится на стационарном лечении по поводу бронхиальной астмы, сопутствующее заболевание - гипертоническая болезнь. Какой из приведенных препаратов противопоказан в данном случае? A * Анаприлин B Папаверина гидрохлорид C атропина сульфат D Сальбутамол E Эфедрина гидрохлорид

629. Больному с тромбоэмболией вен нижних конечностей назначено медикаментозное лечение. Через 2 суток на коже появились геморрагии. Какой препарат с нижеупомянутых вызывает подобное осложнение? A * Гепарин B Курантил C Ацетилсалициловая кислота D Неодикумарин E Фенилин

630. У больного с мочекаменной болезнью возникли невыносимые спастические боли. Для предупреждения болевого шока ему ввели вместе с атропином наркотический анальгетик без спазмогенного эффекта. Какой это был препарат? A * промедол B Трамадол C пиритрамид D Этилморфину гидрохлорид E Морфина гидрохлорид

631. В приемное отделение больницы поступила ребенок 5 лет: сильное двигательное возбуждение, бред, хриплый голос, расширенные зрачки, которые не реагируют на свет, сухая, горячая, гиперемированая кожа, тахикардия, тахипноэ. Указанные симптомы возникли после употребления ребенком ягод красавки. Препарат какой из представленных фармакологических групп лекарств нужно назначить? A * Антихолинэстеразные средства B N-холинолитики C N-холиномиметики D М-холиномиметики E реактиваторов холинэстеразы

632. Больной с диагнозом феохромоцитома страдает от повышенного артериального давления с гипертоническими кризами. Какая группа препаратов поможет больному в данной ситуации? A * Альфа-адреноблокаторы B Бета-адреноблокаторы C Ганглиоблокаторы D Симпатолитики E блокаторы кальциевых каналов

633. Больному, который жалуется на хроническую сердечную недостаточность, назначили дигитоксин. Однако через неделю после начала приема препарата у больного появились признаки интоксикации препаратом (брадикардия, тошнота, экстрасистолия), хотя его доза не превышала терапевтическую и срок курса лечения не вышел. Как называется наблюдаемое явление?

A * Материальная кумуляция B Функциональная кумуляция C Толерантность D Тахифилаксия E Идиосинкразия

634. Больному гипертонической болезнью был назначен препарат для снижения артериального давления из группы адренотропних средств. Через некоторое время у больного давление нормализовалось, но развилась брадикардия до 50 ударов в минуту и атриовентрикулярных блокада II степени. Какой препарат был назначен? A * Анаприлин B Празозин C Клофелин D Мезатон E Верапамил

635. В тубдиспансере у больного инфильтративною формою туберкулеза легких, который лечился изониазидом, проявились симптомы В6-гиповитаминозу. Почему изониазид приводит к этому явлению?

A * Изониазид является антагонистом витамина В6 B Замедляется всасывание витамина C ускоряется элиминация D Образуется прочную связь с белками плазмы крови E ускоряется биотрансформация

636. Больному 35 лет для лечения хронического бронхита в фазе обострения врач назначил бактрим. Какой основной механизм действия этого препарата? A * Тормозит 2 последовательных этапа метаболизма фолиевой кислоты B Действует на синтез клеточной стенки микроба C Тормозит синтез белка микробной клетки D подавляет образование цитолеммы E Действует только на синтез фолиевой кислоты

637. Все нестероидные противовоспалительные средства могут повреждать слизистую желудка. Для поиска веществ, не вызывающих этого осложнения, необходимо знать, с чем оно связано. Влияние на какой молекулярный субстрат следует уменьшить, чтобы ослабить выраженность этого осложнения?

A * циклооксигеназа 1 B циклооксигеназа 2 C калликреин D Лизосомальные ферменты E аденилатциклаза

638. Многие виды патологии (воспаление, отек легкого, шок разного генеза) сопровождаются повышением проницаемости сосудов. Какое из названных веществ можно использовать для противодействия этому при любом из названных видов патологии? A * преднизолон B ацетилсалициловая кислота C Индометацин D Димедрол E Метилурацил

639. Больному для купирования кишечной колики назначен атропина сульфат. Какое из названных заболеваний может служит противопоказанием в этом случае? A * Глаукома B Бронхиальная астма C Синусовая брадикария D Гипотония E Головокружение

640. Больному для лечения ишемической болезни сердца назначен анаприлин. Какое из имеющихся сопутствующих заболеваний может быть противопоказанием? A * Бронхиальная астма B Глаукома C тахиаритмия D Гипертоническая болезнь E Хронический запор

641. В животного вызван экспериментальный гипертензивный синдром систематическим введением дезоксикортикостерона. Какое из перечисленных гипотензивных веществ может специфически противодействовать его развитию? A * Спиронолактон B Каптоприл C Лозартан D Анаприлин E гидрохлоротиазид

642. Больному 65 лет, страдающего инсулинозависимым сахарным диабетом, назначили внутрь глибенкламид. Укажите механизм гипогликемического действия этого препарата.

A * Стимулирует выделение эндогенного инсулина бета-клетками B Угнетает глюконеогенез в печени C Усиливает утилизацию глюкозы периферическими тканями D подавляет всасывание глюкозы в кишечнике E Угнетает альфа-глюкозидазы и распад полисахаридов

643. Основной способ купирования гипертонического кризиса - быстрое и существенное снижение сосудистого сопротивления. Инъекционные препараты какой группы адренонегативных средств пригодны для этого? A * Альфа-адреноблокаторы B Неселективные бета-адреноблокаторы C кардиоселективный бета-адреноблокаторы D Симпатолитики E Симпатомиметики

644. Больному проведена аппендэктомия. Для химиопрофилактики анаэробных осложнений в послеоперационный период в первую очередь целесообразно назначить: A * метронидазол B цефатоксим C Тетрациклин D Ампиокс E Бисептол

645. У длительно болеющего туберкулезом выявлено внутриклеточное расположение микобактерий. Какой из перечисленных препаратов обязательно должен быть включен в комплексную терапию туберкулеза? A * Изониазид B Рифампицин C этионамид D Натрия парааминосалицилат E этамбутол

646. Указать препарат обезболивающего типа действия при миозите для больного с язвенной болезнью желудка и лейкопенией:

A *Парацетамол

B Кислота ацетилсалициловая

C Индометацин

D Морфина гидрохлорид

E Буталион

647. У больного, длительно принимавшего глюкокортикоиды, в результате отмены препарата возникло обострение имеющегося заболевания, понижение артериального давления, слабость. Эти явления можно связать с:

A *Возникновением недостаточности надпочечников

B Привыканием к препарату

C Сенсибилизацией

D Гиперпродукцией АКТГ

E Кумуляцией

748. У больного сахарным диабетом после иньекции инсулина возникло понижение артериального давления,холодный пот,потеря сознания. Указать препарат,показанный для устранения этого явления.

A *Глюкоза

B Преднизолон

C Кордиамин

D Мезатон

E Бутамид

649. Больному бронхиальной астмой назначили ингаляции 0,5% раствора изадрину. Бронхоспазм был устранен, но пациент начал жаловаться на боли в сердце и сердцебиение. С чем это связано? A * Стимуляцией бета-1-адренорецепторов B Стимуляцией бета-2-адренорецепторов C Активацией альфа-1-адренорецепторов D Активацией М-холинорецепторов E угнетение синтеза ацетилхолина

650. Больной находился на лечении в кардиологическом отделении по поводу декомпенсированной хронической сердечной недостаточности. Ему был назначен дигитоксин в дозе 0,0001 г с первого дня пребывания в стационаре, но улучшения он отметил только через неделю. Медленное наступления эффекта препарата врач объяснил:

A * Устойчивым связыванием дигитоксина с белками плазмы крови B недостаточной дозой дигитоксину C недостаточным всасыванием препарата в кишечнике D усилением диуреза E недостаточным количеством углеводов в диете

651. Пациенту с сахарным диабетом и аллергическим дерматитом врач назначил фторированной гормональный препарат в виде мази. На вопрос больного о преимуществах назначенного препарата над мазью гидрокортизона врач объяснил, что: A * Практически нет резорбтивного действия B усиливает синтез инсулина C Действует кратковременно D Действует слабее E Стоит дешевле

652. Больному с неоперабельным раком желудка назначили промедол для снятия выраженного болевого синдрома. Со временем больной отметил уменьшение обезболивающего эффекта и длительности действия препарата, резкое усиление болей во всем теле. Врач объяснил это тем, что:

A * развилось привыкание B Возникла тахифилаксия C Развилась психическая зависимость D промедол способен к кумуляции E Уменьшилась реабсорбция промедола в канальцах почек

653. Больному 60 лет, который долгое время болеет стенокардией, вместе с коронаролитиками врач назначил ацетилсалициловую кислоту для уменьшения агрегации тромбоцитов. Какой механизм антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты?

A * Снижает активность циклооксигеназы-1 B Снижает активность фосфодиэстеразы C Повышает активность аденилатциклазы тромбоцитов D повышает синтез простациклину E Проявляет мембраностабилизирующее действие

654. Больному ангиной врач назначил бисептол. В чем приоритет бисептола по сравнению с другими сульфаниламидами? A * триметоприм блокирует очередной этап преобразования фолиевой кислоты B Триметоприм повышает имитацию сульфаниламидом ПАБК. C Лучше проникает в микроорганизм D снижает биотрансформацию сульфаниламиды E Уменьшает связь с белками крови

655. После введения атропина у больного ускорился ритм сердечной деятельности, отмечается сухость слизистых оболочек, мидриаз. Что необходимо назначить больному для нормализации функций организма? A * Прозерин B Метацин C сальбутамол D Эфедрина гидрохлорид E Строфантин

656. Женщина 28 лет обратилась в поликлинику с жалобами на головную боль. Врач предложил ей парацетамол, приняв во внимание наличие соматического заболевания. Какая сопутствующая болезнь определила назначение именно парацетамола? A * Язвенная болезнь желудка B Ревматоидный артрит C холецистит D Атеросклероз E Нефрит

657. У юноши 17 лет возник озноб, повысилась температура д 39,2^oС. Врач диагностировал острую респираторную вирусную инфекцию и назначил ребенку ацетилсалициловую кислоту. Реализацию которого механизма действия этого препарата предложил врач?

A * Усиление теплоотдачи. B Снижение теплопродукции. C Замедление сердцебиения. D Замедление ритма дыхания. E Общее успокаивающее действие.

658. Мужчине 70 лет, страдающего хроническим бронхитом, назначен противокашлевой препарат глауцин. Какой механизм обеспечивает торможение кашлевого центра? A * Центральный. B Рефлекторный. C Конкурентный. D Местное действие. E Периферическая действие.

659. Больному с сердечной недостаточностью и отеками назначили дигоксин. С чем связан кардиотонический эффект сердечных гликозидов? A * Блокада Na⁺K⁺-АТФ-азы B Стимулирование Na⁺K⁺-АТФ-азы C Рефлекторным влияние на сердце D снижению проводимости миокарда E Непрямой активацией адренорецепторов

660. Больной долгое время употреблял антибиотики широкого спектра, что вызвало снижение аппетита, тошноту, слабительное действие, стул с гнилосним запахом, похудение. О каком побочном действии идет речь? A *дисбактериоз B Аллергическая реакция C Прямое раздражающее действие D Гепатотоксическое действие E Нефротоксическое действие

661. Больная Е., 63 года., Диагноз: инсулиннезависимый сахарный диабет. Эндокринолог начал лечение с назначения глибенкламида. Укажите механизм действия этого средства. A * Активирует бета-клетки островков Лангерганса B Уменьшает всасывание глюкозы в кишечнике C Тормозит транспорт глюкозы в клетки D Усиливает разрушению белков E Стимулирует гипоталамические центры

662. Больной рематоидным артритом в течение нескольких недель принимал препараты кортикостероидов, потом внезапно прекратил их прием. Какое осложнение может возникнуть в этом случае? A * Синдром отмены B Повышение артериального давления C Гипергликемия D Обострение хронических инфекционных процессов E Изъязвление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки

663. Больному, который лечился доксациклином, врач посоветовал не употреблять молочные продукты. Почему врач дал такую рекомендацию? A * Замедляется всасывание антибиотика B не усваиваются молочные продукты C Увеличивается риск дисбактериоза D Растет токсичность антибиотика E Нарушается процесс переваривания пищи

664. При длительном использовании больным бронхиальной астмой фенотерола в качестве бронхорасширяющего средства его терапевтическая активность постепенно уменьшалась. Какова вероятная причина развития привыкания?

A *Уменьшение количества бета-адренорецепторов

B Ухудшение всасывания

C Усиление связывния с альбуминами плазмы

D Усиление элиминации

E Уменьшение количества Gs белков

665. Больная глаукомой обратилась к провизору аптеки с просьбой выдать ей глазные капли с атропина сульфата, но провизор объяснил, что этот препарат ей принимать нельзя. Почему атропин противопоказан при глаукоме? A * Повышает внутриглазное давление. B Вызывает паралич аккомодации. C Расширяет зрачки. D снижает расстояние видения. E Угнетает глазные рефлексы.

666. Женщина 50 лет обратилась в поликлинику с жалобами на головную боль, тошноту. Обследование выявило начальную стадию гипертонической болезни. Интерн пытался выписать ей резерпин, но врач-консультант опроверг это, указав на наличие сопутствующего заболевания. Какой патологический процесс является противопоказанием к назначению резерпина?

A * Язвенная болезнь желудка B Холецистит C Нефрит D Миокардит E Панкреатит

667. Больной гипертонической болезнью, который лечился гипотиазидом, жалуется на общую слабость, потерю аппетита, сердцебиение. Наблюдается гипотония мышц, вялые параличи, ослабление перистальтики кишечника. Что может быть причиной такого состояния? A * Гипокалиемия B гиперурикемии C Гипонатриемия D Гиперкалиемия E Гиперкальциемия

668. Больной гипотонией почувствовал ухудшение общего состояния: головокружение, слабость, шаткость при ходьбе, и принял без контроля врача несколько таблеток эфедрина через короткие промежутки времени. Однако некоторое улучшение наблюдал только после использования первой таблетки. Каким явлением обусловлена такое действие?

A * Тахифилаксия B Сенсибилизация C Идиосинкразия D Привыкание E Кумуляция

669. У мужчины 48 лет развилась острая сердечная недостаточность. Интерн предложил вести больному коргликон, но врач скорой помощи, узнав, что больной длительное время принимал дигоксин, отклонил это предложение. Какое явление могло возникнуть при введении коргликона? A * Кумулятивный эффект. B Снижение активности. C Нарушение зрения. D Ухудшение дыхания. E Ослабление элиминации.

670. К врачу поликлиники обратился юноша 19 лет с жалобами на боль в области сердца. Оказалось, что он любит кофе и принимает до 8 стаканов этого крепкого напитка. Почему кофе, который содержит кофеин, может ухудшать сердечную деятельность?

A * Вызывает тахикардию, увеличивает потребность миокарда в кислороде. B Ослабляет силу сердечных сокращений. C Замедляет провиднись в сердце. D Вызывает сужение коронарных сосудов. E Нарушает ритм сердечных сокращений.

671. Мужчина 60 лет систематически принимал дигоксин. Его состояние сначала улучшилось, а потом стало ухудшаться, развилась брадикардия, аритмия. Какое явление лежит в основе этого процесса? A * Кумуляция материальная. B Тахифилаксия C Аллергия. D Снижение чувствительности адренорецепторов. E Индукция ферментов.

672. Больному с явлениями острой интоксикации морфином был введен налоксон, который быстро улучшил его состояние. Который механизм действия этого препарата? A * Конкурентная блокада мю-опиатных рецепторов. B Блокада ГАМК-рецепторов. C Блокада серотониновых рецепторов. D Блокада бензодиазепиновых рецепторов. E Блокада сигма-опиатных рецепторов.

673. Мужчина 50 лет был прооперирован по поводу рака желудка. В комплексной анестезиологической помощи был применен дитилин. После окончания операции действие дитилина продолжалось. Почему прозерин противопоказан при передозировци дитилина?

A * Усиливает деполяризацию синантичних мембран B Вызывает кишечную колику. C Может вызвать бронхоспазм. D уменьшает влияние ацетилхолина. E реактивируется ацетилхолинэстеразу

674. У лабораторной крысы вызван на задней лапе экспериментальный отек, который очень выраженный по сравнению с контрольной лапкой. Применив противовоспалительный препарат из группы НПВС, какой критерий биохимического механизма будет наиболее предпочтительным?

A * угнетение продукции простагландинов и циклических эндопероксидов B Снижение катаболических процессов C Влияние на микроциркуляцию D Увеличение активности гиалуронидазы E Активация основного обмена в месте воспаления

675. Больной с острым ринитом часто применял интраназально 5% раствор эфедрина гидрохлорида. Эффективность препарата резко уменьшилась, на 3-й день исчезла полностью. Чем обусловлено быстрое снижение эффективности (тахифилаксия)?

A * Прогрессивным уменьшением запасов норадреналина в окончаниях симпатических нервов. B Нарушением синтеза норадреналина окончаниях симпатических нервов. C Нарушением процесса освобождения медиатора из депо. D увеличением обратного захвата медиатора E Блокада адренорецепторов.

676. По поводу аллергической реакции больной принимал димедрол. На дне рождения у товарища, пренебрегая советом врача, принял обычную для себя дозу алкоголя. Вместо ожидаемой средней степени опьянения развилас алкогольная кома, в связи с чем больной госпитализирован в реанимационное отделение. Назовите характер описанного взаимодействия димедрола и алкоголя.

A *Потенцирование.

B Идиосинкразия.

C Тахифилаксия.

D Суммирование.

E Функциональный агонизм.

677. Больному, страдающему гипертонической болезнью (АД - 200/110 мм рт. ст. ), среди комплексной терапии врач назначил анаприлин (пропранолол). Через 2 недели от начала приема этого препарата он стал жаловаться на чувств удушья, затруднение дыхания. Объясните возможную причину осложнений и вашу тактику в данной ситуации.

A *Блокада бета₂-адренорецепторов. Hазначить селективный бета₁-адреноблокатор.

B Блокада бета₁-адренорецепторов. Hазначить селективный бета₂-адреноблокатор

C Миотропное бронхоспастическое действие. Hазначить эуфиллин.

D Возбуждение М-холинорецепторов . Hазначить атропин.

E Аллергическая реакция. Препарат отменить, назначить антигистаминные средства.

678. Больному с воспалением легких врач назначил сульфаниламидный препарат. Какой механизм действия сульфаниламидов предусматривает врач?

A * конкурентные антагонисты парааминобензойной кислоты B Действуют на оболочку микроорганизмов C повышает проницаемость мембран микроорганизмов D регулируют сосудистый тонус E Блокируют сульфгидрильные группы ферментов

679. Больного анемией лечат препаратами железа. Чем нужно усилить всасывание препаратов железа? A * Аскорбиновой кислотой B трипсином C фесталом D гастроцепином E альмагелем

680. Больная гипертонической болезнью длительное время лечилась гипотензивными средствами. В последнее время состояние больной ухудшилось. Появились тошнота, отек век и губ, уртикарные сыпь на коже, рвота, брадикардия, понос. Какой препарат вызывает эти явления? A * Резерпин B Клофелин C Бензогексоний D Анаприлин E Дибазол

104