Приготовление рабочих растворов дезинфицирующих средств: хлорамина, сульфохлорантина, хлорцина, дезама, дихлора-1

Концентрация рабочих растворов, %	Количество препарата, г
	На 1 литр	На 10 литров
0,1	1,0	10,0
0,2	2,0	20,0
0,25	2,5	25,0
0,5	5,0	50,0
0,75	7,5	75,0
1,0	10,0	100,0
2,0	20,0	200,0

Рис. №4

Приготовление 1% раствора хлорамина (1 литр)

Цель: использовать для дезинфекции согласно прика­зам по соблюдению санитарно-противоэпидемического ре­жима.

Оснащение:

• спецодежда;

• навеска сухого порошка хлорамина 10 г;

• емкость для воды с маркировкой до 1 литра;

• емкость для дезраствора;

• деревянная лопатка.

Обязательные условия:

• содержание активного хлора соответствует 0,25%;

• раствор применяется после приготовления однократно

Этапы	Примечания
Подготовка к процедуре
1. Надеть спецодежду.	Обеспечение безопасности на рабо­чем месте.
2. Подготовить оснащение, прове­рить маркировку.	Соблюдение четкости в работе. Обеспечение личной ответственно­сти.
Выполнение процедуры
1. Налить в емкость небольшое коли­чество воды.	Предупреждение распыления порош­ка.
2. Поместить в емкость навеску сухо­го порошка хлорамина (10 г).	Соблюдение методики приготовле­ния растворов процентной концен­трации.
3. Долить воды до метки 1 л.
4. Перемешать раствор деревянной лопаткой.
5. Закрыть крышкой.
6. Проверить маркировку емкости и бирки.
7. Поставить дату приготовления, название, концентрацию, срок годности раствора, подпись.	Обеспечение преемственности в работе с дезрастворами, личная от­ветственность.
Завершение процедуры
1. Использовать свежеприготовлен­ный раствор однократно.	Соблюдение приказа № 408: «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране»
2. Снять спецодежду, вымыть руки, вытереть насухо.	Соблюдение личной гигиены меди­цинского работника.

Примечание: Ответственность за приготовление рабочих растворов несет медицинская сестра, поставившая подпись на этикетке, прикрепленной к емкости.

3. Порядок проведения санитарно-гигиенической обработки помещений лпу

Порядок проведения санитарно-гигиенической обработки поверхностей в помещениях (пол, стены, двери и др., жесткая мебель, поверхности аппаратов, приборов, оборудования и т.д.), необходимость использования моющих или дезинфицирующих средств, частота проведения обработок зависят от профиля ЛПУ и функционального назначения конкретного помещения.

Наиболее жесткие требования предъявляются к санитарному состоянию и, соответственно, к проведению санитарной обработки:

инфекционных, хирургических, акушерских стационаров, процедурных, перевязочных, смотровых, стоматологических кабинетов, отделений для больных с ослабленной иммунной системой и интенсивной терапии, детских отделений,

где имеется наибольший риск возникновения ВБИ, обусловленный высокой степенью обсемененности объектов микроорганизмами или повышенной восприимчивостью к инфекциям находящегося в помещениях контингента.

Общие требования:

1. Все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте.

2. Влажная уборка помещений осуществляется не реже двух раз в сутки.

3. Генеральная уборка палат и других функциональных палат и кабинетов проводиться по утвержденному графику не реже одного раза в месяц.

4. Генеральная уборка процедурных, перевязочных проводится один раз в неделю.

5. Поверхности в помещениях (пол, стены, двери и т.д.), жесткую мебель, поверхности аппаратов, приборов обеззараживают способом протирания ветошью, смоченной в растворе дезинфицирующего средства или способом орошения.

6. Для обработки поверхностей в помещениях ЛПУ более приемлем способ протирания, позволяющий сочетать процесс дезинфекции с мытьем объекта. Для этих целей целесообразно использовать средства, обладающие наряду с антимикробными, также моющими свойствами.

7. Для дезинфекции небольших, труднодоступных поверхностей, а также для экстренной обработки небольших по площади поверхностей применяют дезинфицирующие средства способом распыления с помощью ручного распылителя типа «Росинка» или средства в аэрозольной упаковке.

8. При необходимости проведения заключительной дезинфекции в ЛПУ, при перепрофилировании ЛПУ, иногда при проведении генеральных уборок поверхности обрабатывают способом орошения из гидропульта или другого распыляющего устройства, позволяющего обработать помещение большого объема.

9. При использовании для дезинфекции способа орошения медицинский персонал должен строго соблюдать все рекомендуемые меры предосторожности: защитную одежду, респиратор, защитные очки, резиновые перчатки. Такую обработку следует проводить в отсутствие больных.

10. Санитарно-техническое оборудование протирают ветошью или чистят щетками (ершами), смоченными в дезинфицирующем растворе или используют моюще-дезинфицирующие средства в виде порошка, пасты, геля или другой готовой формы, рекомендованные для этих целей и обладающие наряду с дезинфицирующими свойствами хорошими потребительскими качествами (моющими, отбеливающими, чистящими, дезодорирующими). Чаще всего это хлорактивные или кислородсодержащие средства (см. табл. №2).

Таблица №2