Задача № 11 –гэк – эталон ответа

Проблемы пациента:

У пациента нарушено удовлетворение потребности: быть здоровым, избегать опасности, есть, одеваться.

Настоящие: боль в правом предплечье, деформация предплечья, дефицит самоухода.

Потенциальные: риск вторичного смещения.

Приоритетная проблема - боль в правом предплечье.

Цель краткосрочная: через 15-20 мин. у пациента уменьшится

боль до терпимой.

----------------------------------------------------------------------------------------------------------

5. Планирование. | Мотивации

----------------------------------------------------------------------------------------------------------

1. М/с по назначению школьного врача |- уменьшить боль

введет в/м 1,0 50% анальгина. |

2. М/с наложит транспортную иммобили- |- уменьшить боль,создать покой

зацию предплечья шиной Крамера при- | конечности

дав среднефизиологическое положение |

конечности. |

3. М/с осуществит вызов бригады "Ско- |- доставка пациента для оказа-

рой помощи". | ния квалифицированной помощи

| и лечения.

Студент проводит беседу с пациенткой и дает рекомендации по предупреждению вторичного смещения.

Задача № 12 –гэк – эталон ответа

Проблемы пациента:

У пациента нарушено удовлетворение потребностей поддерживать состояние, поддерживать температуру, быть здоровым.

Настоящие: пульсирующая боль, повышение температуры, покраснение и отек краев раны.

Приоритетная проблема - отек и покраснение кожи в области послеоперационной раны.

Цель краткосрочная: снять явления воспаления.

----------------------------------------------------------------------------------------------------------

Планирование | Мотивации

----------------------------------------------------------------------------------------------------------

1. М/с обеспечит асептическое окруже- |- для предотвращения распрост-

ние. | ранения воспаления

2. М/с по назначению врача обработает |- для обеспечения оттока гноя

края раны антисептиками и снимет | из раны

швы,наложит повязку с гипертоничес- |

ким раствором. |

3. М/с обеспечит наблюдение на больным |- для контроля за общим состо-

(пульс, ЧДД, температуру, АД). | янием пациента

4. По назначению врача обеспечит курс |- для снятия признаков воспале-

противовоспалительной терапии. | ния и дезинтоксикации.

Студент проводит беседу с пациенткой и дает рекомендации по предупреждению вентральной грыжи.

Задача № 13 –гэк – эталон ответа

Проблемы пациента:

У пациента нарушено удовлетворение потребностей: быть здоровой, спать, отдыхать, играть, быть чистым.

Настоящие: нарушение целостности кожи, боль в правой кисти, ограничение движений в правой кисти, страх перед предстоящим лечением.

Потенциальные: угроза присоединения инфекции, риск некроза и инвалидности.

Приоритетная проблема нарушение целостности кожи.

Цель краткосрочная: предупреждение попадания вторичной инфекции.

----------------------------------------------------------------------------------------------------------

Планирование | Мотивации

----------------------------------------------------------------------------------------------------------

1. М/с обработает кожу вокруг отморо- |- для уменьшения распростране-

жения спиртом. | ния инфекции

2. М/с наложит асептическую ватно-мар- |- для предупреждения вторичного

левую повязку. | инфицирования

3. М/с проведет иммобилизацию конечно- |- для уменьшения болей и преду-

сти косыночной повязкой. | преждения распространения

| инфекции

4. М/с обеспечит консультацию хирурга. |- для определения дальнейшего

| лечения

5. М/с вызовет "Скорую помощь" для |- для оказания квалифицирован-

транспортировки пациента в стацио- | ной помощи.

нар. |

Студент даст возможные рекомендации пациенту по предупреждению вторичной инфекции.