- •3. Методические указания по изготовлению стерильных растворов в аптеках (утв. Минздравмедпромом рф 24 августа 1994 г.) Введение
- •Термины и определения*
- •I. Стерильные растворы и требования к ним
- •1. Общие положения
- •2. Исходные компоненты и требования к ним
- •П. Санитарные требования при изготовлении лекарственных средств в асептических условиях
- •3.Подготовка персонала к работе и правила поведения в асептическом блоке.
- •Пi. Подготовка и проведение технологического процесса
- •2. Обработка укупорочных средств, вспомогательного материала
- •3. Изготовление стерильных растворов
- •IV Методы стерилизации и их применение в аптеках
- •1. Термические методы стерилизации
- •V. Контроль качества стерильных растворов, бракераж, оформление
- •VI. Техника безопасности
- •1. Общие положение
- •П. Выбор мембран и подготовка фа-25 к работе
- •IV. Обработка филътрапосле эксплуатации
- •V. Внимание!
- •III. Фильтрование.
- •Инструкция по контролю на механические включения инъекционных и офтальмологических растворов и глазных капель аптечного изготовления
- •Подготовка и проведение стерилизации в паровых стерилизаторах (автоклавах)
- •Растворы для инъекций
V. Контроль качества стерильных растворов, бракераж, оформление
1. Контроль стерильных растворов на стадии изготовления и в виде готовой продукции, а также регистрацию результатов этого контроля осуществляют в соответствии с требованиями действующей инструкции по контролю качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках, методических указаний по приготовлению и контролю качества в условиях аптек индивидуальных растворов и методических указаний по микробиологическому контролю в аптеках.
2. Микробиологический контрoль растворов на стерильность осуществляют по ФС "Испытание на стерилъность" (ГФ XI, вып.2).
3. Пирогенность растворов для инъекций инфузий проверяют в соответствии с требованиями ФС «Испытаниями на пирогенность» (ГФХI,. вып.2).
4. Растворы считают забракованными при несоответствии их физико-химическим показателям, содержании видимых механических включений, нестерильности, пирогенности, нарушении фиксированности укупорки, недостаточности объема заполнения флаконов или бутылок.
5. Флаконы и бутылки с растворами оформляют согласно действующим единым правилам оформления лекарств, изготовленных в аптеках.
VI. Техника безопасности
При приготовлении стерильных растворов следует руководствоваться правилами по устройству, эксплуатации; технике безопасности и производственной санитарии при работе в аптеках, действующими правилами по эксплуатации и технике безопасности при работе на паровых стерилизаторах, а также типовыми инструкциями по охране труда для провизоров, фармацевтов, санитарок-мойшиц, в том числе занятых производством стерильных лекарственных форм.
Приложение 1
Перечень методических указаний на индивидуальные растворы
Методические указания по приготовлению и контролю качества в условиях аптек растворов для инъекций:
Дата утверждения
1. Анальгина 25 %, 50 % 22.06.88 г.
2; Апоморфина гидрохлорида 1 % 18.11.81 г.
3. Атропина сульфата 1 %,2,5 %, 5 % 18.09.89 г.
4. Глицерина 10 % 10.07.89 г.
5. Глюкозы 5 %, 10 %, 20 %, 25 % 30.12.80 г.
6. Глюкозы солевой 19.11.91 г.
7. Глюкозы цитратный 19.11.91 г.
8. Дибазолаа 0,5 %, 1 % . 18.09.89 г.
9. Калия хлорида 0,5 %, 1 %,3%, 5 %,
7,5 %, 10 % 21.09.87 г.
10. Кальция хлорида 0,25 %, 0,5 %, 1 %,
5 %, 10 % . . . 21.09.87 г.
11. Кардиоплегический раствор № 1, № 3 15.02.93 г.
12. Квартасоль 17.06.83 г.
13. Кислогы аскорбинов ой 5 %, 10 % 06.09.90 г.
14. Кислоты глютаминовой 1 % 22.06.88 г.
15. Кислоты никотиновой 1 % 18.09.89 г.
16. Натрия бромида 5 %, 10 %, 20 % 22.06.88 г.
17. Натрия гидрокарбоната 3%, 4 %, 5 %,7 % 18.11.81 г.
18. Раствор натрия гидрокарбонаrа: 3 %, 4%,
5 %, 7%, 8,4 % стабилизированный 12.06.91 г.
19. Натрия гидроцитрата 4 %, 5%,6 % 29.06.82 г.
20. Натрия парааминосалицилата 3 % 21.09.87 г.
21. Натрия салицилата 3%, 10% 29.04.85 г.
22. Натрия хлорида 0,9%,10 %. 18.11.81 г.
23. Натрия цитрата. 4%, 5 % 29.06.82 г.
24. Новокаина 0,25 %, 0,5 %, 1 %,2 % 18.11.81 г.
25. Новокаина 2%,5 %, 10 % 06.09.90 г.
26. Норсульфазол-натрия 5 %, 10 % 02.11.89 г.
27. Папаверина гидрохлорида 2 % 21.09.87 г.
28. Рингера 18.11.81 г.
29. Рингера ацетата 21.09.87 г.
30. Рингера Локка 29.06.82 г.
31. Стрептоцида растворимого 5 %, 10 % 19.11.91 г.
32. Тримекаина 0,25 %, 0',5 %, 1 %.. 2 % 30.11.84 г.
33. Трисоль 20.12.85 г.
34. Фурагина раттворимого 0,1 % 30.11.84 г.
35. Хлосоль 20.12.85 г.
36. Этазол-натрия 10 %, 20 % 19.11.91 г.
Методические указания по приготовлению и контролю качества стерильных pacтворов
37. Глюкозы 50 % 06.09.90 г.
38. Натрия хлорида 20 % 06.09.90 г.
39. Фурацилина 0,01 %, 0,02 % с
натрия хлоридом 0,9% 19.10.89 г.
40. Хлоргексидина биглюконата 0,02 %, 0,05 % 10.01.92 г.
41. Методические указания по приготовлению и контролю
качества растворов перекиси водор6да 3 % в условиях аптек 21.09.87 г.
Методические указания по приготовлению анализу и срокам
годности глазных капель изготовляемых а аптеках:
42. Амидопирина 2 % . 22.06.88 г.
43. Глюфин 02.07.92 г.
44. Глюфин-лонг 02.07.92 г.
45. Гоматропина гидробромида 1 % 19.11.91 г.
46. Дикаина 0,5 %, 1 %, 2 %; 3 % 06.09.90 г.
47. Дикаина 0,5% с цинка сульфатом 0,5 %
и кислотой борной 2 % 22.06.88 г.
48. Дикаина 0,5 % с цинка сульфатом 0,5 %,
кислотой борной 2 %, резорцином 0,5 % 22.06.88 г.
49. Калия йодида 0,5 % скалыция хлоридом 0,5 %
и натрия хлоридом 0,55 % 06.09.90 г.
50. Клофелина 0,125 %, 0,25 %, 0,5% 18.09.89 г.
51. Колларгола 2 % и 3 % 22.06.88 г.
52. Норсульфазол-натрия 10 % 22.06.88 г.
53. Пилокарпина гидрохлорида 4 % 22.06.88 г.
54. Рибофлавина 0,02% 06.09.90 г.
55. Рибофлавина 0,01 % 19.11.91 г.
Метилурацила 0,01 %
Нагрия хлорида 0,9 %
56. Скополамина гидробромида 0,25 % 19.11.91 г.
57 Сульфапиридазин-натрия 10 % и 20% 22.06.88 г.
58. Сульфацил-натрил 10 %, 20 %, 30 % 22.06.88 г.
59. Флуоресцеин-натрия 0,5 % . 22.06.88 г.
60. Хинина гидрохлорида 1 % 01.04.93 г.
61. Эфедрина гидрохлорида 3 % 06.09.90 г.
62. Методические указания по приготовлению и
контролю качества солевого офтальмологического
раствора в условиях аптек 21.09.87 г.
63. Методические указания по приготовлению и контролю
качества солевого офтальмологического раствора
(с магния хлоридом) в условиях аптек 22.06.88 г.
64. Методические указания, по приготовлению,
контролю качества, хранению и использованию
растворов внутреннего употребления для новорожденных
детей в аптеках и лечебно-профилактических учреждениях 30.12.86 г.
65.. Методические указания по приготовлению, хранению,
использованию и контролю качества лекарственных средств
для новорожденных детей в аптеках и
лечебно-профилактических учреждениях 04.11.88 г.
Приложение № 2
Обработка новых флаконов щелочного стекла (типа АБ-l и МТО) и контроль щелочности стекла обработанной посуды
1. Флаконы из щелочного стекла после мытья (см. раздел "Мытье и стерилизация посуды") наполняют на 3/4 объема водой очищенной, укупоривают и обрабатывают в паровом стерилизаторе (автоклаве) при 120оС (1,1 ати.) в течение 30 минут, или при 100о- 1 час. После остывания воду во флаконах заменяют свежей водой и еще раз обрабатывают вышеуказанным способом.
2. Контроль щелочности обработанной посуды проводят потенциометрически или ацидиметрически. При определении используют воду очищенную, отвечающую требованиям ФС 42-2619-89.
2.1. Определяют рН свежеприготовленной воды очищенной, заполняют ею флаконы на 3/4 объема (не менее 5 штук) и обрабатывают, как указано в п. 1. После остывания флаконов определяют рН воды и сравнивают с рН исходной воды. Сдвиг рН не должен быть более 1,7.
2.2, Испытуемые флаконы заполняют водой очищенной и обрабатывают, как указано в п. 1. 25 мл. воды из испытуемых флаконов в горячем состоянии титруют 0,01 М раствором хлористоводороной кислоты (индикатор - спиртовой раствор метилового красного). На титрование должно пойти не более 0,35 мл. 0,01 М раствора хлористоводородной кислоты.
Приложение № 3
Определение щелочности стекла новых флаконов неизвестной марки
1 метод
Отобранные на анализ флаконы в количестве не менее 5 штук от каждой партии промывают 2 раза водопроводной водой, ополаскивают 3 раза водой, очищенной и заполняют водой очищенной на 3/4 объема, укупоривают и обрабатывают в паровом стерилизаторе (автоклаве) при 120оС (l,l ати) в течение 30 мин. или при 100оС в течение 1 часа.
После остывания определяют рН воды в испытуемых флаконах и сравнивают с рН исходной воды. Если сдвиг рН превышает 1,7, то стекло щелочное и всю партию посуды после мытья обрабатывают, как указано в приложении № 2.
II метод
Отобранные на анализ 5 флаконов промывают, как указано выше, заполняют на 3/4 объема кислым раствором метилового красного и обрабатывают в паровом стерилизаторе (автоклаве) при 120оС (1,1 ати) в течение 30 мин. или при 100оС втечение 1 часа. Если после стерилизации окраска раствора изменится от красного к желтому, то стекло щелочное и подлежит после мытья обработке для освобождения от щелочности (приложение №2).
Приготовление кислого раствора метилового красного.
Сначала готовят спиртовой раствор метилового красного по ГФ XI, для чего 0,1 г метилового красного растворяют в 100 мл 96 % этилового спирта при нагревании на водяной бане.
Затем для приготовления кислого раствора метилового красного берут 1 мл 0,1 М раствора хлористоводородной кислоты на 1 л воды очищенной и добавляют 5 капель спиртового раствора метилового красного.
Приложение № 4.;
Перечень моющих (1 - 7), моюще-дезинфицирующйх (8- 10) и дезинфицирующих (11 -12) средств.
Режимы обработки посуды.
№№ п\п |
Наименование средство |
Используемая концентрация р-ра, % |
Метод и режим обработки |
Нормативно - техническая документация |
1. |
Горчица (порошок)
|
5 |
Замачивание в теплом растворе на 25-30 минут и ершевание (ручная обработка) |
ОСТ 18-308-77 |
2. |
Натрия гидрокарбонат с мыльной стружкой
|
0,5 |
ГОСТ 2156-76 |
|
|
(мыло хозяйственное без отдушки) |
0,5 |
|
|
3. |
СМС – средство моющее синтетическое (порошкообразное)
|
1,0 |
Замачивание в теплом растворе с температурой 50-60оС на 25-30 мин. Затем ручная или машинная обработка с помощью ерша или моечной машины |
ГОСТ 25644-88 |
4. |
«Астра»
|
0,5 |
-//- |
|
5. |
«Лотос»
|
0,5 |
-//- |
|
6. |
«Прогресс» - жидкое моющее средство |
0,2 0,5 (для автомати.)
|
ТУ 38-10719-77 |
|
7. |
«Посудомой» |
0,5 0,1 (для машны)
|
ТУ 6-15-1433-84 |
|
8. |
Хлорицин |
0,5 |
Погружение - 15 мин.
|
ТУ- 6-15-1128-78 |
|
|
1,0 |
Для сильно загрязненной посуды – 120 мин.
|
|
9. |
ДП-2 |
0,1 |
Погружение - 15 мин.
|
ТУ 6-02-03-3-334-86 |
|
|
0,2 |
Для сильно загрязненной посуды – 120 мин.
|
|
10. |
Раствор перекиси водорода с моющими средствами (с 3 до 7) |
3 с содержанием 0,5% моющего средства
|
Погружение на 80 мин. |
ГОСТ 177-77 |
11. |
Перекись водорода |
3,0 |
Погружение на 80 мин.
|
ГОСТ 177-77 |
12. |
Хлорамин Б |
1,0 |
Погружение на 30 мин. |
ОСТ 6-01-76-79 |
Приложение № 5
Приготовление и использование дезинфицирующих растворов
Для дезинфекции посуды используют:
1- раствор активированного хлорамина;
2 - раствор перекиси водорода 3 % с добавлением 0,5 % моющих средств;
3 - растворы моюще-дезинфицирущих средств хлорцин, ДП-2, содержащих дезинфицирующие компоненты в сочетании с моющими веществами.
1. Растворы активированного хлорамина готовят путем его растворения в водопроводной воде, лучше подогретой до 50-60оС, с последующим добавлением активатора (хлористого или сернокислого, или азотнокислого аммония) в количестве, равном количеству активного хлора.
При использовании в качестве активатора раствора аммиака его берут в 8 раз меньше.
Для приготовления 1л активированного раствора хлораминa на 1%* (*- содержание активного хлора в хлорамине составляет 26 %.) добавляют 2,6 г аммониевых солей или 0,324 г. аммиака.
Растворы хлорамина сохраняют активность в течение 15 дней, активированные растворы хлорамина используют сразу после приготовления.
Посуду выдерживают в растворе активированного хлорамина в течение 30 мин.
Хлорамин хранят в посуде из темного стекла с притертой пробкой, не допуская воздействия света и влаги.
2. Растворы перекиси водорода 3% с моющими средствами готовят на водопроводной воде. К полученному раствору перекиси водорода (1 л) добавляют 5 г моющего средства. В этом растворе посуду выдерживают в течение 80 мин.
Пергидроль хранят в бутылях, покрытых кожухом, в темном прохладном месте, под замком. Переносить пергидроль необходимо в закрытой посуде, избегая разбрызгивания.
3. Хлорцин (Н или К) - на основе натриевой или калиевой соли дихлоризоциануровой кислоты. Содержит 11 - 15% активного хлора.
Растворы готовят в 0,5% концентрации и используют в течение сутoк с погружением посуды на 15 минут. Сильно загрязненную посуду обрабатывают 1% раствором с погружением на 120 минут и последующим промыванием водой.
4. ДП-2 - активно действующее вещество - трихлоризоциануровая кислота, содержание активного хлора 40%. Водные растворы активны в течение суток.
Растворы готовят в эмалированных ведрах, бутылях, баках путем растворения в воде. В зависимости от степени загрязнености посуды готовят 0,1 или 0,2% растворы; погружение соответственно на 15 или 120 минут с последующим промыванием водой.
Меры предосторожности при работе с указанными дез. средствами.
Работу следует выполнять в халате, резиновых перчатках, фартуке, с четырехслойной марлевой повязкой или респиратором РУ -60, в защитных очках. После работы с хлорсодержащими веществами лицо и руки вымыть с мылом,
При попадании на кожу пергидроля его немедленно смывают водой. При попадании на кожу растворов остальных дез-средств этот участок промывают водой с мылом, обрабатывают 2 % раствором натрия гипосульфита или натрия гидрокарбоната.
При попадании в глаза - промывают струей чистой воды, 2% раствором натрия гидрокарбоната несколько минут, затем закапывают раствор сульфацила натрия, при болезненности 2 % раствор новокаина.
Приложение № 6
Коэффициенты увеличения объема водного раствора при растворении лекарственных веществ*
Наименование лекарственных веществ |
Коэффициенты увеличения объема, мл/г |
Амизил |
0,80 |
Амидопирин |
0,90 |
Аммония хлорид |
0,72 |
Анальгин |
0,68 |
Антипирин |
0,85 |
Барбамил |
0,76 |
Барбитал-натрий |
0,64 |
Бензилпенициллина натриевая соль |
0,63 |
Гексаметилентетрамин |
0,78 |
Глюкоза |
0,64 |
-//- (влажность 10 %) |
0,69 |
Дибазол |
0,82 |
Дикаин |
0,86 |
Димедрол |
0,86 |
Желатин |
0,75 |
Желатоза |
0,73 |
Изониазид |
0,72 |
Йод (в растворе калия йодида) |
0,23 |
Калия бромид |
0,27 |
-//- йодид |
0,25 |
Калия перманганат |
0,36 |
-//- хлорид |
0,37 |
Кальция глюконат |
0,50 |
-//- лактат |
0,67 |
-//- хлорид |
0,58 |
Карбамид |
0,73 |
Кислота аскорбиновая |
0,61 |
-//- борная |
0,68 |
Кислота глютаминовая |
0,62 |
-// лимонная |
0,62 |
Колларгол |
0,61 |
Крахмал |
0,68 |
Кофеин-бензоат натрия |
0,65 |
Магния сульфат |
0,50 |
Мезатон |
0,77 |
Метилцеллюлаза |
0,61 |
Натрия ацетат |
0,71 |
-//- ацетат (безводный) |
0,52 |
-//- бензоат |
0,60 |
-//- бромид |
0,26 |
-//- гидрокарбонат |
0,30 |
-//- гидроцитрат |
0,46 |
-//- йодид |
0,38 |
-//- нитрат |
0,38 |
Натрия нитрит |
0,37 |
-//- нуклеинат |
0,55 |
-//- пара-аминосалицилат |
0,64 |
-//- салицилат |
0,59 |
-//- сульфат (кристаллический) |
0,53 |
-//- тетраборат |
0,47 |
-//- тиосульфат |
0,51 |
Натрия хлорид |
0,33 |
-//- цитрат |
0,48 |
Новокаин |
0,81 |
Новокаинамид |
0,83 |
Норсульфазол-натрий |
0,71 |
Осарсол (в растворе натрия гидрокарбоната) |
0,67 |
Папаверина гидрохлорид |
0,77 |
Пахикарпина гидройодид |
0,70 |
Пепсин |
0,61 |
Пилокарпина гидрохлорид |
0,77 |
Пиридоксина гидрохлорид |
0,71 |
Поливинилпирролидон |
0,81 |
Протаргол |
0,64 |
Резорцин |
0,79 |
Сахароза |
0,63 |
Свинца ацетат |
0,30 |
Серебра нитрат |
0,18 |
Спазмолитин |
0,86 |
Спирт поливиниловый |
0,77 |
Стрептомицина сульфат |
0,58 |
Стрептоцид растворимый |
0,54 |
Сульфацил-натрий |
0,62 |
Танин |
0,65 |
Тиамина бромид |
0,61 |
Тримекаин |
0,89 |
Фенол кристаллический |
0,90 |
Хинина гидрохлорид |
0,82 |
Хлорамин Б |
0,61 |
Хлоралгидрат |
0,76 |
Холина хлорид |
0,89 |
Цинка сульфат (кристаллический) |
0,41 |
Экстракт-концентрат горицвета сухой стандартизованный 1:1 |
0,60 |
Экстракт-концентрат корня алтея сухой стандартизованный 1:1 |
0,61 |
Этазол-натрий |
0,66 |
Этил морфина гидрохлорид |
0,76 |
Эофиллин |
0,70 |
Эфедрина гидрохлорид |
0,84 |
* - Коэффициент увеличения объема (мл/г) показывает прирост объема раствора в мл при растворении1 г лекарственного вещества при 20оС.
Пример l расчета:
1. Приготовить раствор магния сульфата 20% - 1000 мл.
Коэффициент увеличения объема магния сульфата – 0,5.
При растворении 200 г магния сульфата объем раствора увеличивается на 100 мл (0,5 х 200).
Необходимый объем воды определяется по разности: 1000 - (0,5 х 200) = 900 мл.
2. Приготовить раствор глюкозы 40 % - 1000 мл.
400 г безводной глюкозы по прописи соответствует 440 г глюкозы (по ГФ Х) с содержанием 10% воды. Коэффициент увеличения объема для водной глюкозы 0,69.
440 г глюкозы увеличивают объем на 300 мл (440 х 0,69). Необходимый объем воды: 1000 - 300 = 700.мл.
Приложение № 7
Изотонические эквиваленты лекарственных веществ по хлориду натрия
Наименование препарата |
Эквивалент |
Адреналина гидротартрат |
0,17 |
-//- гидрохлорид |
0,27 |
Амидопирин |
0,15 |
Амизил |
0,19 |
Анальгин |
0,18 |
Антипирин |
0,13 |
Апоморфина гидрохлорид |
0,14 |
Атропина сульфат |
0,10 |
Ацеклидин |
0,20 |
Барбитал-натрий |
0,29 |
Бензилпенициллина калиевая соль |
0,15 |
-//- натриевая соль |
0,15 |
Гексаметилентетрамин |
0,25 |
Гексенал |
0,23 |
Глицерин |
0,35 |
Глюкоза (безводная) |
0,18 |
Гоматропина гидробромид |
0,16 |
Дикаин |
0,18 |
Димедрол |
0,20 |
Дипразин |
0,18 |
Изониазид |
0,42 |
Калия йодид |
0,35 |
-//- нитрат |
0,55 |
-//- фосфат (однозамещенный) |
0,43 |
-//- хлорид |
0,76 |
Кальция глюконат |
0,16 |
-//- лактат |
0,20 |
Кальция хлорид |
0,36 |
Квасцы алюмокалиевые |
0,14 |
Кислота аминокапроновая |
0,27 |
-//- аскорбиновая |
0,18 |
-//- борная |
0,53 |
-//- глутаминовая |
0,39 |
-//- никотиновая |
0,25 |
Клофелин |
0,21 |
Кокаина гидрохлорид |
0,14 |
Коразол |
0,42 |
Кофеин-бензоат натрия |
0,23 |
Ксикаин |
0,21 |
Лактоза |
0,07 |
Левомицетин |
0,10 |
Магния сульфат |
0,14 |
Меди cyльфат |
0,13 |
Меэотон |
0,28 |
Морфина гидрохлорид |
0,15 |
Натрия бенэоат |
0,40 |
Натрия ацетат |
0,46 |
Натрия бромид |
0,62 |
-//- гидрокарбонат |
0,65 |
-//- йодид |
0,38 |
-//- метабисульфит |
0,65 |
-//- нитрат |
0,66 |
-//- нитрит |
0,83 |
-//- парааминосалицилат |
0,27 |
-//- салицилат |
0,35 |
-//- сульфат |
0,23 |
Натрия тетраборат |
0,34 |
-//- тиосульфат |
0,30 |
-//- фосфат |
0,40 |
-//- хлорид |
1,00 |
Натрия цитрат для инъекций |
0,30 |
Никотинамид |
0,20 |
Новокаин |
0,18 |
Новокаинамид |
0,22 |
Норадреналино гидротортрот |
0,17 |
Норсульфазол-натрий |
0,15 |
Папавирина гидрохлорид |
0,10 |
Пилокарпина |
0,22 |
Пиридоксина |
0,28 |
Платифиллина гидротартрат |
0,13 |
Прозерин |
0,19 |
Промедол |
0,22 |
Резорцин |
0,27 |
Ртути дихлорид |
0,13 |
-//- цианид |
0,15 |
Сахар |
0,082 |
Серебро нитрат |
0,33 |
Скополамина гидробромид |
0,11 |
Совкаин |
0,13 |
Соррбитал |
0,19 |
Стрептомицина сульфат |
0,07 |
Стрихнина нитрат |
0,12 |
Супьфадиазин-натрий |
0,21 |
Супьфацил-натрий |
0,23 |
Танин |
0,03 |
Тиамина хлорид |
0,21 |
Тиопентал-натрий |
0,20 |
Тиофосфамид |
0,16 |
Тифен |
0,16 |
Тримекоин |
0,21 |
Феномин |
0,23 |
Фенол |
0,32 |
Фетанол |
0,14 |
Физостигмино салицилот |
0,16 |
Флюоресцеин-натрия |
0,31 |
Хинина гидроxлорид |
0,14 |
Хинозол |
0,15 |
Хлорофтальм |
0,12 |
Цинка сульфат |
0,12 |
Цистеин |
0,28 |
Этаминал-натрий |
0,24 |
Этилморфина гидрохлорид |
0,15 |
Эуфиллин |
0,17 |
Эфедрина гидрохлорид |
0,28 |
Изотонический эквивалент по хлориду натрия показывает, какое количество хлорида натрия создает в одинаковых условиях осмотическое давление, равное осмотическому давлению 1 г данного вещества.
Зная изотонический эквивалент вещества, можно рассчитать его изотоническую концентрацию или необходимое количество изотонирующего вещества.
Пример расчета необходимого количества изотонирующего вещества.
Раствора кислоты аскорбиновой 1 % - 10 мл.
Натрия хлорида достаточное количество, необходимое для получения изотонического раствора.
Для приготовления изотонического раствора только из натрия хлорида, последнего следует взять 0,09 г на 10 мл раствора. Но по рецепту в 10 мл раствора содержится 0,1 г аскорбиновой кислоты. Изотонический эквивалент аскорбиновой кислоты по хлориду натрия равен 0,18, т. е. 1 г. аскорбиновой кислоты создает осмотическое давление, равное осмотическому давлению 0,18 г натрия хлорида, а 0,l г аскорбиновой кислоты - 0,018 г натрия хлорида. Следовательно, натрия хлорида необходимо взять в количестве
0,09 - 0,018 = 0,072 г.
Приложение 8
Перечень оборудования*
№№ п/п |
Наименование оборудования |
Нормативно-техническая документация |
1. |
Аквадистиллятор АЭВ-10, (А-10), АЭВС-25, АЭВС-60, Хирана |
ТУ 64-4-308-78 |
2. |
Сборник для дистиллированной или обессоленной воды |
ТУ 64-1-1032-85 |
3. |
Мерник-смеситель для приготовления инъекционных растворов или другая емкость |
ТУ 64-1-27-83-85 ГОСТ 14182-80 |
4. |
Мешалка для приготовления растворов (настольного и напольного типов) МИ-02 |
ТУ 13-18-01 |
5. |
Аппарат для фильтрования растворов прямого типа |
ТУ 64-1-1933-77е |
6. |
Фильтрующие воронки со стеклянными фильтрами, воронки стеклянные или разъемные фильтрворонки |
ГОСТ 23932-79Е |
7. |
Фильтр аналитический ФА-25 (фильтр-насадка для малообъемного микрофильтрования) |
ТУ СФ2.939.001 |
8. |
Отсасыватель хирургический с электроприводом ОХ-2, ОХ-10 водоструйный насос |
ТУ 64-1-1423-75 ТУ 64-1-861-78 ТУ 64-1-2941-81 |
9. |
Устройство для перекачки инъекционных растворов УПР-3 |
ТУ 13-17-80 |
10. |
Установка стерилизующей фильтрации УСФ-293-7 |
ТУ 117.254.00.00.00 |
11. |
Установка компрессорная УК 25-1, 6М, УК 40-2М |
ТУ- 64-1-2985-78 |
12. |
Устройство для контроля инъекционных растворов УК-2 |
ТУ 13-17-01 |
13. |
Приспособление для обжима колпачков ПОК-1 |
ТУ ПОК-1 |
14. |
Устройство для обкатки бутылок для крови |
ТУ 64-7-238-77 |
15. |
Стерилизаторы паровые медицинские |
ГОСТ 19569-80Е |
16. |
Весы аналитические равноплечие |
ТУ 25-06-1131-75 |
17. |
РН-метр милливольтметр лабораторный |
ТУ 25-05-10.1104-71 |
* - При изготовлении стерильных растворов в аптеках может быть также использовано не указанное в данном перечне технологическое оборудование, выпускаемое смежными отраслями промышленности, а также закупаемое по импорту, применение которого обеспечивает соответствующее качество растворов.
Приложение № 9
Перечень вспомогательных материалов
№№ п/п |
Наименование материалов |
Нормативно-техническая документация |
Квалификация |
1. |
Марля медицинская |
ГОСТ 9412-77 |
|
2. |
Вата медицинская |
ГОСТ 5556-81 |
гигроскопическая |
3. |
Бумага фильтровальная лабораторная |
ГОСТ 12026-76 |
|
4. |
Ткани хлопчатобумажные бязевой группы |
ГОСТ 11680-76 |
|
5. |
Бельтинг хлопчатобумажный |
ГОСТ 332-69 |
фильтровальный |
6. |
Ткань из натурального шелка |
ГОСТ 20722-85 |
арт. 12008 100% натурального шелка |
7. |
Микрофильтры мембранные |
|
|
|
«Владипор» |
ТУ 6-05-1924-82 |
МФА-А №1 и №2 |
|
Ядерные |
ТУ 95 1667-88 |
|
8. |
Пробки резиновые для укупорки бутылок с кровезаменителями и инфузионными растворами |
ТУ 38-006269-90 |
25П, ИР-21, 52-3Б9/1 |
9. |
Пробки «АБ» резиновые |
ТУ 38-006108-90 |
ИР-119, ИР-119/1, ИР-119/А |
10. |
Колпачки и прокладки алюминиевые к флаконам и бутылкам для лекарственных средств, крови и кровезаменителей |
ОСТ 64-009-86 |
|
11. |
Пергамент растительный |
ГОСТ 1341-84 |
|
12. |
Пленка целлюлозная (целлофан) |
ГОСТ 7730-74 |
нелакированная |
13. |
Флаконы из дрота для лекарственных средств |
ТУ 62-2-1077 |
АБ-1, НС-1 |
14. |
Бутылки стеклянные для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов |
ГОСТ 10782-85 |
НС-2 |
15. |
Мерная посуда, посуда для приготовления растворов и др. |
|
|
16. |
Бумага индикаторная РИФАН |
ТУ 6-09-3410-73 |
|
17. |
Фольга для упаковки |
ГОСТ 745-79 |
|
18. |
Перчатки резиновые хирургические |
ГОСТ 3-88 |
|
19. |
Щетки для мытья рук |
ОСТ 605-291-74 |
|
Приложение № 10
Инструкция
По малообъемному микрофильтрованию растворов в аптеках с использованием фильтра-насадки ФА-25
Настояща.яинструкция предназначена для использования в работе аптек при изговлении глазных капель, инъекционных растворов и растворов для новорожденных общего объема до 100 мл. Инструкция распространяется на растворы индивидуального и серийного изготовления, стерилизуемые в конечной упаковке или изготовляемые "асептически".
