Лекция № 13-14.

Тема: Мышцы верхней и нижней конечностей.

1. Топография верхней конечности.

2. Мышцы верхней конечности.

3. Топография нижней конечности.

4. Мышцы нижней конечности.

1. Топография верхней конечности.

На верхней конечности между мышцами находятся углубления, борозды, отверстия, ямки, каналы, в которых залегают сосуды, нервы и другие образования, имеющие большое практическое значение.

Подмышечная ямка пирамидальной формы пространство, расположено между верхней конечностью и стенкой грудной клетки. Она хорошо видна при отведенной руке. После удаления кожи в этой области открывается подмышечная полость. Подмышечная полость имеет 4 стенки: медиальную, латеральную, переднюю, заднюю. Медиальная стенка образована передней зубчатой мышцей. Латеральная стенка – клювовидно-плечевой, короткой головкой бицепса. Передняя стенка – большой грудной и малой грудной мышцами. Задняя стенка – подлопаточной, широчайшей мышцами. Подмышечная ямка содержит подмышечную артерию и вену, плечевое сплетение, многочисленные лимфатические сосуды и узлы.

Локтевая ямка расположена в области локтевого изгиба, в ней проходят поверхностные вены, а глубже артерии и вены. На задней стороне плеча проходит канал лучевого нерва, или плечемышечный канал, в котором располагаются лучевой нерв вместе с глубокими артерией и веной плеча. На передней области предплечья располагаются 3 длинные борозды – лучевая, срединная и локтевая, в которых проходят соответственно лучевые артерия и вены, срединный нерв и локтевые артерия и вены.

2. Мышцы верхней конечности

Мышцы верхней конечности принято делить на мышцы плечевого пояса и мышцы свободной верхней конечности. Среди последних выделяют мышцы плеча, предплечья и кисти.

Мышцы плечевого пояса

Мышцы плечевого пояса располагаются вокруг плечевого сустава и обеспечивают ему полный объем движений (с участием некоторых мышц груди и спины). Все 6 мышц этой группы начинаются на костях плечевого пояса и прикрепляются к плечевой кости.

Название	Начало	Место прикрепления	Функция
1. Дельтовидная мышца.	От латеральной трети ключицы, акромиона и ости лопатки.	К дельтовидной бугристости плечевой кости.	Передняя часть мышцы сгибает плечо, средняя – отводит, задняя - разгибает плечо.
2. Надостная мышца.	От надостной ямки лопатки.	К большому бугорку плечевой кости.	Отводит плечо.
3. Подостная мышца.	От подостной ямки лопатки.	К большому бугорку плечевой кости.	Вращает плечо кнаружи.
4. Малая круглая мышца.	От латерального края лопатки.	К большому бугорку плечевой кости.	Вращает плечо кнаружи.
5. Большая круглая мышца.	От латерального края и нижнего угла лопатки.	К малому бугорку плечевой кости.	Тянет плечо книзу и кзади, вращает внутрь.
6. Подлопаточная мышца.	От внутренней поверхности лопатки.	К малому бугорку плечевой кости.	Опускает руку, опущенную руку вращает внутрь.