Экзаменационные вопросы по Микробиологии / экзаменационные бактерии / Размещенные_1 / вопрос 113 готовый
.docВопрос 113.
Актиномикоз.
1. Классификация: надцарство Procaryota, царство Bacteria, раздел Scotobacteria, класс Bacterias, порядок Actinomycetalis, гр. VI. Актиномицеты и родственные микробы, с. Actynomycetaceae, р. Actynomyces, A. israelei, A. viscosus, A.bovis
2. Морфология: Гр+, палочки, тонкие, прямые или слегка изогнутые нити с настоящим ветвлением, часто булавовидные концы, неподвижные, неспорообразующие.
3. Тип питания: хемоорганотроф, ФАН
4. Биологические свойства:
а) ферментируют глюкозу с образованием кислоты
б) слабая протеолитическая активность
5. АГ структура: видоспецифические АГ КС
6. Факторы патогенности и патогенез:
1) летучие ЖК (масляная, пропионовая, капроновая)
2) миколовые кислоты КС
3) ферменты
Локализация на эпителии глотки и других полостей и органов, кл кожи образование актиномиком (первичный очаг) и друз контактное или лимфогенное распространение образование вторичных очагов в легких, печени и т.д. Часто к основному заболеванию присоединяется вторичная бактериальная инфекция.
7. Клинические проявления: гнойно- септические процессы в ассоциации с другими МБ
8. Иммунитет: постинфекционный слабо напряжен. Отмечается формирование ГЗТ.
9. Эпидемиология. Антропонозная инфекция. ОПЗ – эндогенно или аэрозольно.
10. Профилактика: вакцина отсутствует.
11. Лечение: АБ (пенициллин, хлорамфеникол)
Классификация и общая характеристика микобактерий.
Классификация: надцарство Procaryota, царство Bacteria, раздел Scotobacteria, класс Bacterias, порядок Actinomycetalis, гр. VI. Актиномицеты и родственные микробы, с. Mycobacteriaceae, р. Mycobacterium, M.tuberculosos, M.bovis, M. africanum, M. avium, M. leprae, M. kansasii.
Возбудитель лепры.
1. Классификация: надцарство Procaryota, царство Bacteria, раздел Scotobacteria, класс Bacterias, порядок Actinomycetalis, гр. VI. Актиномицеты и родственные микробы, Mycobacteriaceae, р. Mycobacterium, M. leprae.
2. Морфология: Гр+, палочка, прямая или слегка изогнутая. Внутри клеток образуют лепрозные шары («пачка сигарет»). Кислотоустойчивые.
3. Тип питания: хемоорганотроф, АЭР
4. Биологические свойства:
а) на искусственных питательных средах не культивируются
5. АГ структура: группоспецифический полисахаридный и белковый АГ
6. Факторы патогенности и патогенез:
Структуры клеточных оболочек обеспечивают кислотоустойчивость, антифагоцитарные свойства, адъювантные свойства, вызывают ГЗТ (миколовые к-ты, воска КС, арабиногалактан, миколат трегалозы – корд-фактор).
Внедрение в кожу и слизистую ВДП попадают в нервные окончания, лимфатическую и кровеносную системы медленно диссеминируют.
7. Клинические проявления: Формы: лепроматозная (наиболее тяжелая), туберкулоидная. Гипопигментация или очаги покраснения (леприды) с потерей чувствительности, невриты с неравномерным утолщением нервных стволов, положительные кожные мазки на кислотоустойчивость МБ.
8. Иммунитет: У больных лепрой выявляется дефект КИО. Степень его поражения отражает реакция Мицуды (с лепромином).
9. Эпидемиология. Антропонозная инфекция. Источник – больной человек. ОПЗ – длительный контакт с больным.
10. Профилактика: вакцина отсутствует.
11. Лечение: сульфоновые препараты, противотуберкулезные препараты (рифампицин), десенсибилизирующие средства и биостимуляторы.
12. Диагностика:
Материал: соскобы с пораженных участков кожи и слизистых.
1. Бактериоскопия: мазок по Цилю-Нильсену. В положительном случае – внутриклеточное расположение микобактерии в виде скоплений красных палочек («пачка сигар»), коккобацилл и шаров.
2. Биопроба: на броненосцах (в тканях образуются лепромы – множественные узелки)
3. Постановка аллергической пробы с лепромином. Через двое суток после введения – эритема и небольшая папула. Характерна для больных туберкулоидной формой лепры.